2022年心内科消防应急预案

1、第18页共18页2022年心内科消防应急预案一、科室情况概述基本情况：地理位置：内科楼_楼东西侧面积：_平米人数：医生_人，护士_人房间数：16间病床数：_张库房种类：被服、文具卫材、仪器消防设备设施;消火栓(_个，东西门口各一个，.北面走廊_个，南面走廊_个)灭火器(_个，东西门口_个，北面走廊_个，南面走廊_个)科室疏散重点、难点：危重症患者、老年患者、重要设备、重要档案疏散通道及安全出口：_个，病房东西大门)_结构及职责二、(一)总指挥(指挥组)：组成：骆秋平、周艳、陶祖琴(周末或夜班)任务。评估火情，向上级主管及保卫处报告，_、协调、指挥现场扑救、疏散、救护等工作。重点提示：统一指挥，

2、分工负责，密切协作(二)灭火组组成：组长：主治大夫1组员：当日值班医生及护理员任务。利用就近的消防器材设施扑救初起火灾，待义务消防队到场后配合实施灭火行动。重点提示。一分钟内_本科室救火力量，采取有效的灭火措施，扑救初起火灾。(三)疏散组组成：组长：当日主班护士组员：当日全体医生，正常班护士，护理员任务。负责_引导本科室患者及家属、医务工作者等各类人员通过疏散通道有序疏散。对重症及行动不便病人应安排专人护送经消防电梯疏散转移，在疏散转移过程中采取必要防护措施，确保安全有序疏散。重点提示。病人优先、重症看护、就近疏散、迅速撤离。(四)抢救组组成：组长：主治大夫2，当时病房最高级别医生组员：_班护

3、士及最高级别住院医生任务：负责协调_专业人员救治火灾受伤人员。三、火灾报告程序第一步：报警1.最先发现火情人员，第一时间拨打院内消防报警电话(内科楼：6119)，报警应说明本人姓名、部门、联系电话、起火地点、燃烧物质、火势情况、扑救处置情况等，同时通知相关部门关停电气供应(后勤保障处总值班：1234)。2.起火点现场人员如未带任何通讯工具，可以按下火场附近的红色手报按钮，也可以打开火场附近的消火栓，按下报警按钮。重点提示：火灾严重时可直接拨打119报警第二步：灭火在中控人员未到达火场前，报警人或现场其他人员可利用就近的消防器材设施就地扑救初起火灾；同时报警人或指派他人在火场附近明显部位等候，引

4、导中控人员及义务消防队进入现场。重点提示：最佳扑救初期火灾的时间科室_分钟；医院_分钟。第三步：疏散3分钟内(指一般情况)火情没有得到有效控制，立即_疏散。疏散组负责_引导患者及家属、医务工作者等各类人员通过疏散通道有序疏散。对重症及行动不便病人应安排专人护送经消防电梯疏散转移，在疏散转移过程中采取必要防护措施，确保安全有序疏散。重点提示。病人优先、重症看护、就近疏散、迅速撤离。四、疏散路线医院公共集散地：内科楼：五段病房病员由安全楼梯通往一层或地下一层，从东西侧消防楼道，疏散到篮球广场。2022年心内科消防应急预案（二）重症哮喘【定义】哮喘急性严重发作时，应用一般平喘药物包括静滴氨茶碱积小剂

5、量肾上腺糖皮质激素等治疗而不能在24h缓解者，是支气管哮喘的重症发作。【临床表现】1.患者不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，讲话不连贯。2.呼吸大于_次每分运动幅度下降，三凹征，奇脉。3.血气分析pao2，_mmhg伴或有paco2，_mmhg，ph值下降。4._线表现肺充气过度，气胸或纵隔气肿。5.哮鸣音从明显到消失。救治原则迅速解除喘息、疏通气道，并立即给氧，改善呼吸困难，纠正酸碱失衡。【急救预案】1、_与环境取坐位并予以背部支持，保持病室安静及通风良好，注意解除病人的焦虑及紧张。2、保证呼吸道通畅并纠正缺氧。(1)清除痰液并协助排痰，吸痰。吸痰前后应注意予以高流量吸氧。(2)吸氧4-6l/m

6、in，并予以适当湿化。(3)必要时行人工或机械辅助呼吸3、平喘扩支改善通气功能，减轻呼吸困难。(1)_%肾上腺素_mg皮上注射或异丙肾上腺素(治喘灵)_mg舌下含化，3-4/d。(2)治喘灵_mg，稀释后雾化吸入。(3)氨茶碱0.25g加_%葡萄糖注射液_ml静滴，总量不宜超过1.5g。4、激素肾上腺皮质激素的尽早足量使用是治疗成功的关键。氢化可的松_mg或地塞米松_mg加入液体_ml中静滴，每6-8h_次，3d后如症状改善可改用口服维持。原则用药在一周左右。5、纠正脱水及盐碱失衡(1)等渗液静滴_-_ml/d，保持尿量。(2)_%nahco_ml静滴。(3)有尿应注意及时补钾。6、抗感染宜大

7、剂量和联合应用，注意依据药敏试验选用选用敏感抗生素。其它处理1、做好呼吸停止的急救准备，必要时采取气管插管或气管切开术以争取挽救病人生命。2、严密观察病情及用药反映。包括呼吸困难改善情况、哮鸣音、心率、血压、血气酸碱分析及心电图变化并及时给于急救处理。3、警惕并发症如自发性气胸和纵隔气肿。4、保证氧疗效果，做好人工辅助呼吸的观察护理。5、稳定病人情绪，各项处理迅速有序。6、积极病因治疗，去除诱发因素。急性呼吸窘迫综合征(ards)【定义】以急性进行性呼吸困难和低氧血症为特征的_，常见于休克、严重创伤和感染之后，是一种难治性临床征象。【临床表现】1.进行性呼吸困难，发绀并烦躁焦虑出汗。2.进行性

8、低氧血症。3.双肺少量湿罗音。4._线大量片状浸润影。【急救预案】1、取平卧或斜坡卧位(依病情及病人意愿)，保持安静，解除焦虑，恐惧。2、纠正低氧血症，采取以下措施。(1)立即给氧并清除呼吸道分泌自我批评，保持呼吸道的湿化加温。氧流量6-8l/min。(2)必需时应立即行气管插管或气管切开机械通气。(3)立即给于呼吸末正压通气，给高浓度氧，使pao2_mmhg，血氧饱和度达_%以上。(4)选用定量呼吸器，嘲气量_ml/kg，通气量20l/min。3、立即开辟静脉通道并保持足够的有效循环血量，及时抽送血生化和血气分析。4、消除肺水肿及防止肺泡群不张，改善微循环。(1)酚妥拉明_mg加入_%葡萄糖

9、注射液_ml静滴，2/d。(2)有dic时可加用肝素。5、积极病因治疗。6、肾上腺皮质激素应用应尽早，大剂量、短疗程使用。氢化可的松1000-_mg/d，或地塞米松_mg静注，3/d，也可用甲泼尼龙治疗。连用2d，_周内开始减量，如无效应尽早停用。7、如需补液，补液应遵循两大原则。(1)务必保持液体的负平衡(-500_ml)，可酌情使用白蛋白加利尿剂。(2)合理输入晶体和胶体溶液，早期宜输晶体为主，防止加重肺水肿。8、警惕有无脏器功能衰竭及呼吸心跳聚停，做好必要的抢救准备。其他处理1、严密观察病情，尤其注意检测呼吸窘迫、发钳、低氧血症及酸减失衡状况，并及时予以对症抢救。2、注意人工气道通畅及湿

10、化，及时清除分泌物，保证供氧效果。3、依病情及时调整呼吸机工作参数，保证治疗效果。4、做好病人及家属的解释安慰，取得配合并注意给病人保暖。5、积极备好抢救用品以利及时救治。急性呼吸道梗阻【定义】因异物吸入或胸外伤后大量气道分泌物潴留，致气道黏膜水肿和平滑肌痉挛等引起的肺不张及全身缺氧症。【临床表现】1.吸气性呼吸困难。2.吸气时相哮鸣音，或呼吸音减低。3.紫绀，四肢发凉4._线可见肺不张，异物影，或片状影。【急救预案】1、取侧卧或俯卧位，使舌头前移，是堵塞物借助重力作用引出，保持病室空气清新。2、立即清除口、鼻、咽分泌物及呕吐物，去掉义齿，必要时可用手抠，吸引器抽吸，紧急时可口对口人工吸痰。应

11、尽早明确呼吸道梗阻部位。3、抬高下颌角并向前托起，使舌头向前让出气道，用纱布包裹或用舌钳将舌牵出。4、如系鼻咽部或鼻腔出血不止，可取后鼻腔纱布团填塞法控制。5、异物排除后应立即给氧，4-6l/min。6、如气道梗阻严重并伴有颌面及喉部广泛创伤或异物坠入咽部致出现濒死状态，应立即行环甲膜穿刺并同时准备气管切开。7、自主呼吸未恢复者，应行气管内插管，或行床边支气管镜检查并利用其取出异物，促使不张肺叶重张，改善通气。8、即使抽取痰液和分泌物。9、利尿，可选用下列药物。(1)呋塞米_mg加入液体静滴。(2)_%甘露醇注射液_ml或_%葡萄糖注射液_ml快速静滴。10、应用地塞米松_mg加入静滴，同时给

12、于足量抗生素。其他处理1、密切观察生命体征、缺氧及意识状态，保证供氧及时足量。2、如病人窒息致心跳呼吸停止，应立即进行抢救并行心、肺、脑复苏。3、尽早解除呼吸道梗阻是抢救成功的关键。可采取刺激咳嗽，背部掌根拍击，上腹部上冲挤压等方法，促使异物松动或排出。4、保持病人镇静，烦躁者注意适当约束防止坠床。5、如需移动和转运病人，应做好一切准备，建立人工气道并持续给氧。重症肺源性心脏病【定义】因肺、胸廓或肺动脉血管长期慢性病变致肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心衰竭的病症。主要表现为呼吸极度困难，口唇发钳，不能平卧，痰液黏稠，心音弱，腹部膨隆，下肢肿胀，重者出现昏迷，死亡率较高。【临床表现】1.呼

13、吸困难和紫绀2.精神和神经症状。精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等。3.血液和循环系统症状。心率快、心搏出量增加，血压高、心律失常、循环衰竭。4.呕血、便血、少尿、无尿。5.其它。头疼、多汗、肌肉抽动、结膜充血水肿。6.血气。pao_mmhg。【急救预案】1、_及环境半坐卧位，保持安静及病室温度，保持通风良好。2、立即开辟静脉通道以利于抢救用药。3、积极控制感染选敏感抗生素并联合用药。4、改善呼吸功能和缺氧。(1)立即给氧，以持续低流量为宜，一般为1-2l/min。(2)保持气道通畅并给予气道湿化，利于痰液排出。(3)必要时行气管插管或呼吸机辅助呼吸。(4)呼吸兴奋剂的应用，依病情酌选，常用为尼可刹

14、米0.375-0.75g缓慢静注，或3-3.75g加入_ml液体中缓慢静滴，注意密切观察病情及时调整滴速。(5)警惕肺性脑病的发生并及时给于对症处理。5、控制心衰(1)应在控制感染和纠正呼衰的基础上立即进行。(2)利尿剂的应用，其原则为小量、联合、间歇用药，如呋塞米_mg肌注或静注，罗内酯(安体舒通)_mg肌注，注意防止电解质紊乱。(3)强心药的应用。2022年心内科消防应急预案（三）为保证心理健康协会的长远发展，为协会工作注入新鲜的血液，使协会能更高效地开展各项工作，本着公开、公平、竞争、择优的原则，经指导老师及协会成员研究决定对本协会的会长及各部部长进行统一换届选举。一、目的和内容(一)目

15、的：评选出新_届会长、副会长及各部部长(二)时间：_年_月_日(周四)下午(三)地点：(四)主办：_财经大学圣井校区大学生心理健康协会(五)参与人员：心协会长、副会长、各部部长及助理(六)内容：1、会长或主要负责人宣读有关换届竞选的主要事项及流程2、候选人逐一_做竞选演讲3、中场休息，与会人员写下选票4、相关负责人点票计分5、宣布新_届会长、副会长及各部部长_二、会议具体流程会议开始，会长宣读竞选流程、评分标准、候选人及检票人_计分人员发放投票_表候选人按顺序逐一_演讲(每人_分钟)中场休息：1、中场退场投票2、计分人员点票公布票选结果原会长宣读协会新_届会长、副会长及各部部长_三、会议注意事

16、项(一)各候选人按以下所竞选部门顺序进行演讲1、会长、副会长2、文秘部3、_部4、学术部5、外联部6、宣传部注：在黑板上横向列出以上各职位，候选人将自己的姓名写在所竞选部门的_(二)计分方法采用不记名计分方式在投票_表对应的候选人处写下1或0(1计为一票0不计票)注：大一助理投票数过其总人数半数计为一票大二成员一人计一票(大一、大二使用有区别的投票_纸)候选人不参与投票(三)候选人的选定方案候选人由_级圣井校区心协各部助理组成(四)会议工作分组1、检票计分人员：_欣杨潇2、投票人员：在场除候选人以外的心协成员(五)前期准备工作1、安排会议地点并落实好与会人员情况(_部)2、按投票人数准备两种不

17、同的投票_表(文秘部)/6/102022年心内科消防应急预案（四）各位学长、学姐、各位13级的同学们，大家晚上好。很高兴有机会参加这次我们创协会的换届选举，我是电子信息工程专业13级的胡定越，是一个性格开朗，善与人交谈，办事能力强，负责任的一个男生。进入大学以来，我经历了不少，有鼓励，有批评，嘲笑、讥讽。通过大_年在创协的学习、交流，我受益匪浅。我感觉创协就像一个大家庭，让我有一种_意识、温暖、成就感。参与创协的活动已经成为我大学生活中不可缺少的一部分、所以我非常珍惜协会举办的每一次活动。正是对协会的这一份真挚的感情、为了协会的发展，为了丰富同学们的课余生活，为了同学们有一个好的学习与交流的平

18、台，我决定竞选我们创新电子技术学会的会长、目标在协会一年里，让我受益匪浅，在协会的活动中，我们一起努力一起加油，从中长见识，有了不少经验。一年来，一年来，我对协会工作最大的体会就是、如果你用心去做每件事的话，你一定会收获。态度决定一切、自己过去的一年以来，在参与我们各部门、协会活动的过程中，我对我们学校的协会发展状况已经有了一个深入的了解。从总体来看，我们学校的协会_还是比较合理的，各个协会也都各具特色，基本上协会发挥了对大学生发展和成长的作用。但是，不得不提出的是，创协与其他协会相比还是存在一些不足的，在上学期内，由于上课时间的问题，无法更好地学习，这是我们需要改进的地方，我相信，这学期避免

19、出现这样的事。我们协会的发展其实有好多方面是需要我们去改变的，所以，一直以来，我都在探索大学协会发展的新模式，接下来，我就谈一谈我的一些想法和感悟在我们创协今后发展方面的实践和规划、协会一、纳新二、课程及活动规划三、_管理(一)加强高校社团愿景管理，愿景是大家都想协会好好地，愿景管理能够产生精神上的凝聚力与传动力，让个体在工作中最大限度的发挥潜力。社团要确立一个为学生服务的目标，包括长远目标和近期目标(二)加强高校社团诚信建设(三)加强高校社团团队文化建设我愿为我们共同的目标而努力，谢谢大家。谢谢大家的支持。2022年心内科消防应急预案（五）一、活动内容：大学生心理协会换届选举二、活动时间三、

20、活动流程：在学校张贴海报进行宣传，活动当天协会成员要积极的进行活动，主动为来往同学进行讲解，让同学们知道们知晓活动目的和内容，同时积极的维持现场秩序，保证活动的正常进行。四、参与人员：面向全院大学生及大学生心理协_有成员五、活动总结：1活动特点。1).欢送上一级的心理协会领导班子，总结经验与不足。2).选出新_届的心理协会领导班子，规划与部署下一步的协会工作。2活动经验：1).活动开始前作好足够的宣传准备；2).控制好活动现场秩序；3活动缺陷。1).活动前期的宣传工作做得不到位，我们对活动板块的宣传效果进行了高估，后来意识到宣传力度不够，有少数同学未能来参加此次活动。4活动可取之处：1)协会成

21、员都能吃苦耐劳，不怕辛苦，没有怨言2)都很有_性，服从指挥3)成员之间很团结、友善、互相帮助六：活动结果大学生心理协会顺利换届。本次活动取得了一定的成果，当然不足之处也很明显，我们承诺以后会吸取长处、弥补不足使以后的活动办的更好。相信心理协会在以后的日子里会越做越好，更多的服务于同学，让我们的同学都保持最好的心理状态，面对今后的学习、工作和生活。总结人：2022年心内科消防应急预案（六）干部换届草案09级新干事在08级部长的带领下日益成长，已经具有独立办事的能力，现在即将迎来了换届的关键时刻，这是部长们期望已久的事情，也是我们09级干事成熟的标志。为此，我们青协理事会活动策划部特写了这次换届的

22、活动方案，我们将秉着公平、公正、公开的原则举办这次活动。活动意义：1，将为我系青协注入一批新的领导血液，为我青协的发展带来了新的希望；2，为09级干事提供了一个新的展示舞台，也提供了以新的发展机会；3，为发展创新我系青协的工作和更好的服务师生提供了又一个新的可能；4，我们将继承08级部长的优良作风，发挥我们的聪明才智，做好青协工作；活动时间地点：活动评议人员：邀请彭书记和院青协的代表作评委；请我系青协的各个会长和部长当审议人员；请各班班长和团支书到场投票。活动规则：干事讲话占20，会长和部长的审议占50，各班班长和团支书的投票占30；这次实行不计分制，按照比率让评委做决议。活动流程：1，干事本

23、人申明自己要竞争的职位，作简要的演讲；(两分钟)2，08级部长针对平时的表现，做评议；(三分钟)3，各个班长和团支书投票；(三分钟)4，请彭书记和院青协代表作最终的决议。(两分钟)活动原则。公平、公正、公开。工作人员。请团总支_部的两名干事当工作人员。活动准备：鲍霖和郑亚琴负责邀请彭书记；鲍霖和何亚娇负责邀请院青协代表；金景和贺奎负责请邀请会长和各个部长；何真和张婷负责通知各班班长和团支书到场；徐丹和杨丽负责请团总支_部的两名工作人员；姜理飞和戴雄待定。注意：这次项工作的完成必须由指定的几人合作完成，所请人员必须保证到场。工作人员的任务：统计票数并报告给评委，维持会场纪律，是会场活动的实际主持人。注意事项：1，我系青