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文档简介
1、第19页共19页2022年疾控应急预案范本_市疾控中心麻疹疫情应急处置预案中心各科室:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、全身皮疹、咳嗽、结膜炎、口腔粘膜斑等为主要特征。麻疹容易引起支气管肺炎、心肌炎、脑炎、亚急性硬化性全脑炎等并发症,并且年龄越大,危害越严重。为了控制麻疹对公众健康造成的危害,切实保障广大人民群众的生命健康,维护社会稳定,结合我中心实际,特制定本预案。一、适用范围本预案适用于我市发生麻疹病例或爆发疫情时,我中心采取的应对措施和应急处置工作。二、编制依据依据_传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、疫苗流通和预防接种管理条例、国家突发公共卫生事件应急预案等。三、_管
2、理为做好我市的麻疹防控工作,加强麻疹监测管理和疫情报告,疫情发生后能及时有效地采取各项应急措施,控制麻疹疫情的传播蔓延,中心成立麻疹疫情应急处置领导小组。1、领导小组组长:_副组长:_成员:_设在疾控科,_兼任办公室主任职责。_领导中心麻疹疫情防控工作的落实、监督检查及应急处置工作。2、应急处置组在领导小组的领导下,各小组依据我中心下发的_市疾控中心突发公共卫生事件应急预案(_发_号)的要求,进行相应的应急处置工作。(1)流调组组长:_成员:_(2)消杀组组长:_成员:_(3)检验组组长:_成员:_(4)保障组组长:_成员:_(5)网络报告:王爱龙四、监测与报告1、监测(1)实验室监测。中心检
3、验科应对送检的疑似麻疹血清标本及时进行检测,并将检测结果及时反馈疾控科,以便采取及早的防控措施。(2)流行病学监测。流调组对所有报告的发热、出疹性病例或麻疹病例和中心检测的阳性病例要在规定时限内完成流行病学调查,并根据实际情况提出预防控制措施。(3)主动监测。疾控科要定期到全市各综合医疗机构,对发热、出疹性病例进行主动搜索,督促各综合医疗机构对可疑就诊者进行样本采集,以早期发现疫情,及时开展控制措施。2、麻疹相关定义(1)麻疹定义:发热、出疹或伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者,或经过培训的卫生人员诊断为麻疹的病例均为麻疹疑似病例。(2)麻疹疑似病例暴发:麻疹疑似病例暴发是指一定地区一定人
4、群中,在短时间内(一般指麻疹的最长潜伏期)突然出现较多的麻疹病例,其强度超过一般流行年的平均发病水平。暴发的定义是相对的,随麻疹控制各阶段目标的不同可随之改变,只要麻疹发病超过期望水平即可认为是暴发。具体定义如下:村(街道居委会)或一个_单位10内发生_例或_例以上麻疹疑似病例,以乡镇(街道办事处)为单位,10内发生_例或_例以上麻疹疑似病例即为暴发。(3)突发公共卫生事件相关信息报告标准。一周内同一学校、幼儿园、自然村屯、社区等_单位发生_例及以上的麻疹病例。3、疫情报告(1)中心疫情管理人员接到疫情报告后应对信息进行审核,及时通报疾控科进行核实,确认是麻疹病例或麻疹疫情后,要及时向领导小组
5、报告,中心_相关人员采取必要的防控措施进行现场调查处置。疫情网络管理人员在_小时内通过麻疹/风疹疫情专报系统进行专门报告。(2)在麻疹疫情发生后,为了及时掌握疫情发展趋势,可建立临时的疫情报告制度,如实行疑似病例日报或零报告等疫情动态报告等。五、现场疫情控制1、隔离病人(1)检查指导全市医疗机构对发现发热、出疹性病例时及时诊断。根据患者病情,选择居家或安排在单独房间进行治疗,并详细登记报告我中心。(2)病人出疹_天内要隔离,_天内不参加_活动,不进入公共场所。2、调查密切接触者(1)对散在的密切接触者要进行调查随访,对发病者要及时督促就医。(2)检查指导学校或托幼机构对密切接触者要实行每天晨午
6、检制度,对发现异常的学生,应及时督促就医并了解详细情况,必要时上报疾控中心。3、指导各学校、单位等公共活动场所的通风换气环境。4、依据突发公共卫生事件,根据学校或托幼机构发病的实际情况提出停止_活动范围,尽可能减少与发病班级学生的接触,尽量避免全校或较多人员集会。为了有利控制疫情发展为原则,根据疫情规模,必要时报请人民政府决定,可以采取停工、停业、停课等紧急措施,来控制疫情的进一步扩散蔓延。5、加强宣传教育,提高公众防护意识。教育公众打喷嚏、咳嗽用纸巾掩着口鼻,用过的纸巾妥善处理勿乱扔,在打喷嚏、咳嗽或擦鼻子后要洗手;保持居家教室空气流通,避免接触病人,接触病人及处理呼吸道分泌物后应立即洗手,
7、看护患者时戴口罩;有病及时就医并在家休息,通过良好的饮食规则的锻炼和充足的休息,建立良好的机体免疫;6、应急免疫中心应该指导麻疹暴发的单位按照_传染病防治法、疫苗流通和预防接种管理条例要求,密切配合,根据发病情况确定应急免疫的目标人群,及时对未发病人群进行疫苗应急免疫,防止疫情进一步蔓延。六、应急终止与处理经疫情应急处理专家组对疫情控制效果进行综合评价,疫区内最后一例确诊病人恢复后_天内无新发病例出现,提出终止应急响应的建议,报请市卫生局和市政府批准,可终止疫情应急响应,转入常规监测和防控工作。七、后期评估麻疹疫情结束后,_要对防控工作进行评估,总结防控工作取得的成绩、经验及工作中存在的问题,
8、以指导今后的应急处理工作。八、本预案自印发之日起实施。2022年疾控应急预案范本(二)目的。建立临床科室备用基数药品管理制度,规范药品管理,保证药品质量,为患者提供安全、及时的药学服务。责任人:护士长、药品保管护士。内容:一、各临床科室备用基数药品的管理工作由护士长负责。由其指定专人负责药品的保管、领取、备案等具体管理工作。二、备用基数药品实行专人专柜保管。基数药品保管员工作调动时,要办理移交手续。由药剂科负责药品质量、数量的检查和监督。三、备用基数药品的配备,应充分考虑自己科室的实际情况,以急需常用药和抢救药为主,其品种、数量不宜过多。配备基数药品的临床科室,由护士长会同科主任按需要协定品种
9、和数量。_医院规定临床科室配备基数药品的品种不超过_种。四、配备基数药品的科室,应由护士长规范填写_医院备用基数药品申请表一式两份,经科室主任或护士长和药剂科负责人签字后,病房、药房各持一份分别存档。五、基数药品的补充,必须凭执业医师处方或补充领药申请进行领取。六、贵重药、自费药、抗菌药物不作科室备用基数药品。七、_品、一类精神药品除手术室及其他批准有效的科室外,不作其它科室备用基数。其管理严格按“五专”要求,其消耗补充必须凭专用、有资质的执业医师处方到药房领取,做到一日一清一领取,并有交接班记录。八、基数药品应严格按照药品说明书的要求贮存、保管,需冷藏的必须冷藏,须避光、密闭保存的药品,应按
10、要求保存。保证一药一位,并贴标签写明药名、数量。内用药品与外用药品分开放置,静脉与肠胃药品分开放置,看似、听似、多规药品分开放置,并贴有相关标识,防止差错。按有效期时限的先后有计划地使用,定期检查,防止过期和浪费。对高危药品应单独或与其它药品区别存放,并贴有统一标识,提醒注意。九、领取、码放、使用药品时,必须注意批号和效期。使用药品应做到用旧存新,避免浪费。十、基数药品应列入交、接班内容并定期清点、补充。交接班时注意检查批号、效期、外观质量,发现问题,保管护士应立即报告护士长和药房负责人。十一、各病区应定期检查药品外观质量,发现有沉淀、变色、潮解、过期、标签模糊、包装损坏和其它可能影响药品质量
11、的情况,应停止该药品使用,同时详细做好登记报告,以便及时处理。十二、药品必须在有效期内使用,过期不得使用。各临床科室应定期自查,对六个月效期以内的药品,及时到药房退换效期较长的药品。凡属各病区责任心不强导致药品过期失效的,需向药房交回过期药品,进行集中销毁,相关药品报损金额由本科室相关负责人承担。十三病房和科室小药柜所有备用药品,只能便于病人应急时使用,其他人员不得私自取用。基数药品取用后应及时凭病区领药单到药房进行补充基数药品。十四、各病区基数药品若有使用应_日内补充,抢救用药应随时补充。补充基数时,可向相关药房工作人员要求发放有外包装的药品,以便识别有效期。无外包装的药品应询问并清晰标记。
12、十五、药剂科_相关人员每月到临床科室检查药品一次,检查内容包括:药品质量、贮存条件、帐物相符、批号/效期、特殊药品管制等项。总结基数药品管理情况,对存在问题科室进行整改督导。十六、基数药品只供住院患者按医嘱使用。十七、药剂科负责对基数药品管理人员的培训与考核。各科应接受药剂科的指导、监督和管理。病区备用基数药品管理制度目的。建立临床科室基数药品管理制度,规范药品管理,保证药品质量,为患者提供安全、及时的药学服务。责任人:护士长、药品保管护士。内容:1.各临床科室备用基数药品的管理工作由护士长负责。由其指定一名责任心强、身体健康、品德高尚、业务熟练的护士任基数药品保管员,负责药品的保管、领取、备
13、案等具体管理工作。2.备用基数药品实行专人专柜保管。基数药品保管员工作调动时,要办理移交手续,并向药剂科报告。由药剂科指定人员参加基数药品移交工作,负责药品质量、数量的检查和监督。3.基数药品的配备,应充分考虑自己科室的实际情况,以急需常用药和抢救药为主,其品种、数量不宜过多。配备基数药品的临床科室,由护士长会同科主任按需要协定品种和数量。4.配备基数药品的科室,应由护士长规范填写六安市第二人民医院基数药品登记表一式两份,经分管院长和药剂科负责人签字后,病房、调剂室(药房)各持一份分别存档。5.基数药品的补充,必须凭执业医师处方或领药记帐凭证领取。如发现因长期未用造成过期,护士长需书面说明、申
14、请(同时如数交回过期变质的药品),由分管院长签字批准后,药房予以补充。6.贵重药、自费药不作科室备用基数,口服药除精神科外也不作备用基数。7._品、一类精神药品除手术室外,不作其它科室备用基数。其管理严格按“五专”要求,其消耗补充必须凭专用、有资质的执业医师处方到药房领取,做到一日一清一领取,并有交接班登记。8.基数药品应严格按照药品说明书的要求贮存、保管,需冷藏的必须冷藏,须避光、密闭保存的药品,应按要求保存。保证一药一位,并贴标签写明药名、数量、有效期。对同一药品不同规格者要有醒目标识,防止差错。对氯化钾、阿托品等易造成临床混淆、用药错误和风险的高危药品应单独或与其它药品区别存放,并在包装
15、上做显著标示,提醒注意。9.领取、码放、使用药品时,必须注意批号和效期。使用药品应做到用旧存新,避免浪费。10.基数药品应建立登记,每日交班、核对。核对时注意检查批号、效期、外观质量,发现问题,保管护士应立即报告护士长和药房负责人。11.各病区应定期检查药品外观质量,发现有沉淀、变色、潮解、过期、标签模糊、包装损坏和其它可能影响药品质量的情况,应停止该药品使用,同时详细做好登记报告,以便及时处理。12.药品必须在有效期内使用,过期不得使用。各临床科室应定期自查,对到效期仍用不完的药品,应做好登记并报药房统一监督销毁。凡属各病区责任心不强导致药品过期失效的,需向药房交回过期药品,并提交报损申请,
16、相关药品报损金额由本科室相关负责人承担。13.各病区基数药品若有使用应当天补充,抢救用药可随时补充。补充基数时,可向相关药房工作人员要求发放有外包装的药品,以便识别有效期。无外包装的药品应询问并清晰标记。14.药剂科_相关人员每三个月到临床科室检查药品一次,检查内容包括:药品质量、贮存条件、帐物相符、批号/效期、特殊药品管制等项。总结基数药品管理情况,经分管院长批阅后上报院相关部门。15.基数药品只供住院患者按医嘱使用。16.本制度印发各病区护士长人手一份,并传达执行。病区备用基数药品管理制度为规范各科室急救备用药品管理,保证临床用药需要和药品质量,减少浪费,同时避免药品积压,依据药品管理法,
17、对我院临床科室备用基数药品管理如下。一、病区内基数药品要根据临床需要,为了使患者得到及时有效的治疗,临床科室储存一定数量的常用药品或急救药品,供住院患者临时医嘱或急救时使用,其他人员不得私自取用。二、基数药品的配备,应充分考虑自己科室的实际情况,以急需常用药和抢救药为主,其品种、数量不宜过多。三、配备基数药品的科室,基数药品的品种、数量、规格、剂型由医务科、护理部、配备基数药品的临床科室主任、护士长按需要确定后,由护士长规范填写由药剂科统一制定的上犹县人民医院基数药品登记表一式两份,经分管院长和药剂科负责人签字后,病房、调剂室(药房)各持一份分别存档。四、各临床科室备用基数药品的管理工作由护士
18、长指定专人管理(基数药品保管人员),负责药品的保管、领取、退药、检查等工作,定期检查药品数量、质量和有效期并记录。五、基数药品应定位、定点、按药品品种分类摆放,领取、码放、使用药品时,必须注意批号和效期,基数药品应严格按照药品说明书的要求贮存、保管,保证一药一位,并贴标签写明药名、数量、有效期。对同一药品不同规格者要有醒目标识,防止差错。对氯化钾、阿托品等易造成临床混淆、用药错误和风险的高危药品应单独或与其它药品区别存放,并在包装上做显著标示,提醒注意。口服药必须原瓶或原盒包装存放,药瓶(盒)内不能混放不同规格、剂型、颜色的药品。六、药品必须在有效期内使用,做到先进先出,防止过期失效。基数药品
19、实行动态管理,基数药品使用后由医师处方谁使用谁补充,抢救用药应随时补充,以保持在规定的基数内,保证随时可用。补充基数时,可向药房工作人员要求发放有外包装的药品,以便识别有效期。无外包装的药品应询问并清晰标记。基数药品数量有变化的,及时通知药剂科备案。七、_品、一类精神药品其管理严格按“五专”要求,其消耗补充必须凭专用、有资质的执业医师处方到药房领取,做到一日一清一领取,并有交接班登记。八、基数药品应建立登记,每日交班、核对、清点。核对时注意检查批号、效期、外观质量,发现问题,如有沉淀、污染、变色、潮解、过期、标签模糊、包装损坏或有涂改和其它可能影响药品质量的情况,应停止该药品使用,同时应立即报
20、告护士长,详细做好登记,以便及时处理。对接近有效期_个月的药品,应及时联系药房予以更换,以确保药品质量。因长期未用过期失效的,护士长填写药品过期失效销毁申请单报药械科、财务科,由分管院长签字批准后统一销毁。过期失效药品由科室做科室消耗支出。九、药剂科_相关人员定期到临床科室检查药品一次,检查内容包括:药品质量、贮存条件、帐物相符、批号、效期、特殊药品管理等内容。并总结基数药品管理情况上报院相关部门。病区备用药品管理办法一、病区(含诊疗区)备用药品品种范围急救药品和部分临床常用药品,贵重药品一般_备用药品。二、备用药品的管理(一)药学部会同护理部每月对各病区备用药品的管理与使用进行一次检查,以保
21、证患者用药安全。(二)护理部将检查结果及时反馈各病区护士长,采取有效措施,及时整改。病区药品管理纳入护理质量考核内容,(三)各病区备用药品管理由护士长总负责,建立备用药品登记本,包括品名、规格、数量、效期等,并指定专人管理,责任到人。治疗护士对药品数量定期清点,每月全面检查一次,包括药品数量、包装、颜色、效期等,并由护士长填写病区备用药品管理表。备用药品使用记录应采用药品说明书规定的通用名称,不得采用俗名或别名。(四)病区备用药品实行动态管理,病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录,相关人员签全名。(五)病区备用抢救药品根据不同护理单元的使用频次的不同,采
22、取不同的办法进行管理(详见_市益都中心医院护理单元抢救车管理办法)。(六)各相关病区有急救等备用药品目录及数量清单,有专人负1责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近效期药品及时报损或更换。(七)各病区备用急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式,保障抢救时及时获取。三、备用药品基数(一)各病区应根据自身特点,以满足抢救和一般应急治疗为目的,制定药品目录及基数。(二)备用药品目录包括_品、一类精神药品目录、急救药品目录及常用药品目录,一式四份,分别留药房、药学部、护理部及相关病区备案。(三)备用药品的品种及基数不宜过多,且一经确定,将相对固定;若需修改,按规定程序审批。(四)
23、各病区备用药品的调整,经病区护士长签字,护理部主任签字后,送药房备案。四、药品领取流程(一)病区备用药品不用支票领取,各病区采用从药学部借用的方式领取。(二)各病区凭填写的诊疗区抢救车(箱)药品备用目录到相应的药房领取药品,填写病区抢救车(箱)药品备用目录时,药品的名称应使用通用名称。(三)摆放药品各病区领药后,将药品放入抢救车(箱),注意要将药品按照效期2摆放,保证在取用时先进先出、近期先用。(四)药品补充药品使用后,各病区按照使用的数量,凭记账后的处方单到相应的药房领取药品后补充进抢救车(箱),使抢救车(箱)中的药品数量保持基数。五、药品储存(一)根据药品种类、性质分别放置,定数量、定位置
24、,标签清晰。注射药、内服药与外用药应严格分开放置,(二)高危药品实行专柜储存,全院设置统一警示标志。(三)药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置,全院设置统一警示标志。(四)根据药品说明书上的储存条件进行存储。(五)抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内,便于取放与应急使用。六、药品效期管理(一)药品有效期标记明显,如有沉淀、变色、过期、药品标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等情况不得使用。(二)对于开启包装多次使用的药品(如胰岛素、消毒药品),应在容器外部注明开启日期,对于开启时间不详或超过保存期限的药品不得使用。(三)药品使用遵循“先进先出、近期先用”的原则;近效期药品及时退还药学部并及时补
25、充;药品使用、借用后及时登记并及时补3充。七、退回及销毁(一)各病区从药学部借取药品后应加强管理,避免丢失及过期失效。抢救用药距失效期_个月以上可到药房调换,_个月以内药品药学部概不调换。(二)各病区过期及其它需要销毁的药品不得自行销毁,过期药品应经过护理部主任签字后,统一退回药学部进行报损处理,集中销毁。病房药房、门诊药房分别负责对病区及诊疗区过期药品的回收。(三)针对病区管理不善造成的药品丢失及药品过期,损失由相关病区自行承担。八、病区_品和第一类精神药品的使用管理(一)_品、第一类精神药品的备用。各病区及手术室应根据医疗实际需要申报备用_品、第一类精神药品品种、数量,经病区科主任、护士长
26、申请、护理部主任、药学部主任审核,主管院长审批签字后,到药房或药库办理相关手续并备案,由药房或药库发给备用量,作为各科备用药品,否则不得备用。(二)_品、第一类精神药品的储存。备有_品、第一类精神药品的病区、手术室须配有专用保险柜,有防盗设施,有全院统一的存放区域及标识。_品、第一类精神药品不得与其它药品混放,专柜加锁,双人双锁管理。(三)专人管理:备有_品、第一类精神药品的病区须在护士长统一领导下、指定专人负责_品、第一类精神药品的帐物管4理;建立“_品、第一类精神药品使用和管理登记表”,交班时帐物须核准并双签名,确保帐物相符,专册登记表至少保存三年。(四)批号管理。病区须详细登记“_品、第
27、一类精神药品使用和管理登记表”各项内容,包括患者姓名、住院号、诊断、医嘱者、用药剂量、取药批号、用药批号等,使开具的药品可溯源到患者。(五)_品、第一类精神药品的日常领用。备有_品、第一类精神药品的病区凭专用处方和空安瓿或废贴领取;无备用药品的病区凭专用处方领药,用后立即交还经登记过的空安瓿或废贴。(六)_品、第一类精神药品残余液、空安瓿、废贴的处理:医院各病区、手术室等调配使用_品、第一类精神药品注射剂有残余液时,必须有二人在场立即销毁处置,并在“_品、第一类精神药品使用和管理登记表”上双签字;_品、第一类精神药品使用后的空安瓿或废贴必须交回住院药房统一销毁处理,并做好相关记录。(七)使用过
28、程中的特殊处理。患者拒绝使用未剖开的_品、第一类精神药品或医师开错,应在当日内无偿退还药房。(八)各病区备用数量过多或不需备用的_品、第一类精神药品,必须办理退库手续。(九)使用_品、第一类精神药品后,应对患者进行严密观察,了解治疗效果及反应情况,并及时记录在案。当患者发生除治疗目的外的不良反应时,应采取积极的治疗措施,并按规定报告药品不良反应。(十)效期管理。药学部会同有关部门每月定期检查,各病区应遵循先进先出、近效期先出的原则,不用应及时退库或调换,严防过期。九、病区第二类精神药品的使用管理病区第二类精神药品须单独保管,专柜或专用抽屉存放,并有全院统一标识。十、_品、第一类精神药品失窃或发
29、生其他_时,按照“_市益都中心医院医院特殊管理药品_应急预案”执行。病区备用药品管理制度一、目的通过健全急救等备用药品管理制度,使检查制度落实到位,防止出现过期、变质药品;避免贮备药品数量过多影响成本控制;防止药物贮存瓶/盒选择不当而导致药品疗效下降;堵塞药品管理漏洞。二、依据药品管理法三、适用范围临床科室配“备用药品”审核、检查的管理工作。四、内容:(一)备药品种、基数审核。建立合适药品贮存基数,由科室负责人提交备药计划,报医务科和药剂科共同审核,由医疗主管院长签批。各科根据疾病特点确定所需药品需求量,备药既要保证临床用药需要,又要避免积压。(二)使用登记管理急救药品的领取、使用要进行登记,记录上应清楚地记载药品的名称、批号、规格、生产日期、有效期等基本情况及使用后补充药品的名称、生产厂家、批号等内容。(三)备用药品的检查1、科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品,指定责任感强的护士专门管理科内药品,明确职责,定期全面检查科内药品。检查频率:护士每
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