脑卒中基本知识课件

1、脑卒中基本知识第1页内容概要1、什么是脑卒中2、如何识别脑卒中3、脑卒中的治疗4、脑卒中的预防ZFJ2第2页一、 什么是脑卒中（中风）？脑卒中（cerebral stroke）俗称“中风”，是一个急性脑血管疾病，是因为脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液不能流入大脑而引发脑组织损伤一组疾病。ZFJ3第3页脑卒中分类：分为缺血性卒中和出血性卒中ZFJ4第4页缺血性卒中：即缺血性脑卒中或脑梗塞：因为脑血管狭窄、血栓形成或随血流带来栓子堵塞血管，使得血流堵塞 ，占脑卒中60-70%。ZFJ5第5页脑卒中的危害高发病性高死亡率高致残率高复发率高经济负担ZFJ6第6页据中国脑卒中防治汇报显示：40岁以上

2、人群中，有16.37%属于脑卒中高风险人群，快要五分之一！更要紧是，依据对中国慢性病调查和分析：假如中国慢性病控制现实状况不改变话，到2030年中国将会有3100万中风病人。ZFJ7第7页卒中危害性我国现有卒中患者700万人不同地区卒中患病率为260-719/10万人每年新发脑卒中病人200万，即每12s新发1例卒中我国卒中的发病率正以每年8.7%的速度上升高发病率ZFJ8第8页2014 年我国城市居民脑血管病死亡率为125.78 /10 万。农村脑血管病死亡率为151.91 /10 万。全国每年死于卒中的患者达188 万，即每21s就有一人死于卒中。高死亡率ZFJ9第9页脑血管病引起的肢体残

3、疾占全部肢体残疾的20.1%，为引致肢体残疾的第一位原因卒中导致我国人群的残疾率高达75%有40%的人重度残疾高致残率ZFJ10第10页3个月累积复发率为12.92%6个月累积复发率为16.01%1年累积复发率为17.7%5年累积复发率大于30%高复发率ZFJ11第11页ZFJ12第12页高经济负担2015 年鉴显示，2014 年中国卒中住院总费用，颅内出血和脑梗死分别为207.07 亿元和470.35 亿元。每个家庭用于照料脑卒中病人的无形花费更大。ZFJ13第13页卒中危害性人们形象的将脑卒中称为“半身不遂”，脑卒中患者即使有幸生存，其生存质量也将严重下降。而这其中又有1/3的患者完全失去

4、生活自理能力，依靠社会和家庭帮助延续生命，给社会和家庭造成严重经济负担。从来没有哪一种疾病能像脑卒中一样，瞬间就可能让人失去生活的尊严：口眼歪斜，四肢麻木，甚至瘫痪在床ZFJ14第14页二、怎样识别脑卒中？ZFJ15第15页哪些人轻易患脑卒中？ZFJ16第16页怎样快速识别脑卒中？1看 一张脸不对称，口角歪2查 两只手臂，单侧无力，不能抬0（聆）听 说话口齿不清，不明白有上述任何症状，立即拨打120ZFJ17第17页卒中患者面瘫表现ZFJ18第18页卒中患者肢体无力表现ZFJ19第19页卒中前兆-脑卒中发生前周左右，会有一些前兆:、脸部、手臂或腿部麻木，尤其是身体单侧ZFJ20第20页卒中前兆

5、-脑卒中发生前周左右，会有一些前兆:2、说话困难或了解困难ZFJ21第21页卒中前兆-脑卒中发生前周左右，会有一些前兆:3、不明原因猛烈头痛，呈连续性ZFJ22第22页卒中前兆-脑卒中发生前周左右，会有一些前兆:4、单眼或双眼视力出现问题，看不清物体ZFJ23第23页卒中前兆-脑卒中发生前周左右，会有一些前兆:5、行走困难，原因不明跌跤,头晕眼花，失去平衡或协调能力差ZFJ24第24页卒中前兆-脑卒中发生前周左右，会有一些前兆:6、哈欠不停假如无疲惫、睡眠不足等原因，出现连续打哈欠，这可能是因为脑动脉硬化、缺血，引发脑组织慢性缺血缺氧表现。ZFJ25第25页卒中前兆-脑卒中发生前周左右，会有一

6、些前兆:7、精神改变如嗜睡，中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现象，性格一反常态，如变得缄默寡言，或多语急躁，或出现短暂智力衰退。ZFJ26第26页三、脑卒中治疗ZFJ27第27页身边人脑卒中了怎么办？叫救护车头部禁止转动别垫枕头松开衣裤开始症状轻微，会逐步恶化记住简单中风口诀，及时拨打120送往医院！ZFJ28第28页急性脑卒中抢救流程图ZFJ29第29页急性缺血性脑卒中特异性治疗ZFJ30第30页侧支循环ZFJ31第31页出院并不是卒中治疗终点ZFJ32第32页卒中前3个月全程用药可降低复发率并改进预后ZFJ33第33页四、脑卒中预防ZFJ34第34页卒中十大危险原因ZFJ35第35页卒中预

7、防防大于治请记住，脑卒中当然可怕，不过可防可控，只要尽早控制危险原因，就能有效预防脑卒中！ZFJ36第36页高血压治疗目标应该定期测量血压 建议30岁者每年测量血压1次，高血压患者应经常测量血压（至少每23个月测量1次），以调整服药剂量 一般高血压患者降至140/90mmHg伴糖尿病或肾病的高血压患者依据其危险分层及耐受性还可进一步降低老年人（65岁）收缩压可根据具体情况降至150mmHg标准：应注意降压不要过急过快ZFJ37第37页糖尿病防治提议应该定期测量血糖。有心脑血管病危险因素者应定期测定血糖，必要时测定糖化血红蛋白。糖尿病患者应控制饮食、加强体育锻炼活动,23个月血糖控制仍不佳，应使

8、用药物治疗ZFJ38第38页成年人应定时复查血脂：40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检验；脑卒中高危人群提议定时（6个月）检验血脂。依据患者不一样情况进行治疗：血脂异常伴高血压、糖尿病、心血管病患者为脑卒中高危/极高危状态，提倡采取他汀类药品治疗，将LDL-C降至1.8mmol/L (70mg/dl)以下或使LDL-C水平比基线时下降30%40%。对于他汀无法耐受患者，采取贝特类、依折麦布、烟酸等药品。可考虑将烟酸用于HDL-C降低或脂蛋白升高者，贝特类药品用于高甘油三酯血症患者。血脂异常ZFJ39第39页改变生活方式 1、控制体重标准体重=(身高cm-100)x0.9(kg) 超 重

9、：大于标准体重10小于标准体重20， 轻度肥胖：大于标准体重20小于标准体重30， 中度肥胖：大于标准体重30小于标准体重50，重度肥胖：大于标准体重50以上。ZFJ40第40页改变生活方式 2、限制饮酒以白酒为例，一个人一次饮酒量，低度酒不能超出2两，中度酒不能超出1两，烈性高度酒最好不要超出25毫升；葡萄酒度数相对较低，低度葡萄酒应控制在5两以内，高度则不要超出3两，不然会伤害肝脏；市面上常见啤酒如原麦汁11度，其酒精含量为3.7度。如此算来，啤酒一天饮用量不要超出两听(相当于玻璃瓶一瓶)。女性饮酒量应减半，孕妇禁止饮酒。ZFJ41第41页改变生活方式 3、戒烟与不吸烟者相比，吸烟者缺血性脑卒中风险翻倍，珠网膜下腔出血更是增加2倍。研究显示，天天吸烟20支以上者，患冠心病风险为不吸烟3-5倍，心脑血管病死亡风险为不吸烟6倍。被动吸烟也在脑卒中风险中饰演主要角色，其危害性可到达与主动吸烟相同程度。ZFJ42第42页改变生活方式 4、增加有氧运动（30-45min/d）它特点是强度低，有节奏，连续时间较长。要求每次锻炼时间不少于30分钟 ，每七天坚持3到5次。 这种锻炼，氧气能充分燃烧(即