普外科icu护理基本技能课件_第1页
普外科icu护理基本技能课件_第2页
普外科icu护理基本技能课件_第3页
普外科icu护理基本技能课件_第4页
普外科icu护理基本技能课件_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、ICU的模式1、专科ICU:专门为收治专科危重病员设立2、部分综合ICU：介于专科 ICU和综合ICU之间，如外科，内科，麻醉科ICU3、综合ICU：独立的临床业务科室，收治医院各科室的危重病人。人员编制医生：1.52：1护士：34：1基本功能1、有心肺复苏的能力2、有呼吸道管理及氧疗能力3、有持续性生命体征监测和有创血流动力学监测的能力4、有紧急作脏临时性起搏能力5 、有对各种检验结果做出快速反应的能力6 、有对各个脏器功能较长时间的支持能力7 、有全肠道外静脉营养支持的能力8 、熟练掌握各种监测技术和操作技术9 、在病人转送过程中有生命支持的能力监护分级一级监测连续监测心电图，直接动脉血压

2、或间接动脉血压，每24h测一次中心静脉压每小时测呼吸频率，每46h查动脉血气，连续监测SpO2.测每小时尿量及比重，每46h总结一次出入量平衡情况每12h查血糖，电解质及血细胞比容每46h测一次体温，必要时可连续监测二级监测连续监测心电图，12h测血压，24h测CVP每小时测呼吸频率，每8 h 测动脉血气。呼吸机治疗者随时查测2h尿量及比重，8h总结一次出入量平衡情况8 h测体温一次每日查血，尿常规，电解质，血糖，肝肾功三级监测连续监测心电图，每12h测血压一次每12h测呼吸频率，每日查动脉血气监测尿量，每小时查尿量及尿比重，每24h总结出入量。每8h测体温。每天查血，尿常规，电解质及血糖，必

3、要时查肝肾功监测技术一 、血流动力学监测1 心率监测：60100次/分2 动脉压监测3 中心静脉压监测4 肺动脉压监测5 心排出量监测二、心电图监测三、呼吸功能监测四、体温监测五、脑功能监测六 、肾功能监测七 、动脉血气和酸碱监测(三)建立动脉测压管道所选用的动脉有桡动脉或足背动脉。常用方法为经皮穿刺插入导管法。如不成功，可改用切开插入法。在选用桡动脉时，必须事先测试尺桡动脉间的侧支循环是否存在，即所谓的Allen试验。其方法是以双手分别压迫尺、桡动脉，并使受试者紧握其拳或高举该手以空其中血液，而后去除尺动脉压迫并观察，如手掌发红，说明有足够来自尺动脉的手掌弓侧枝循环供应，即使桡动脉阻塞亦不至

4、于引起手掌缺血。如不发红，则不应采用该侧桡动脉。但这种情况很少见。(四)止痛技术胸部外伤及胸腹部手术后的病人常常要止痛。用药物止痛者常可影响咳嗽反射或引起意识障碍，不利于病情的观察，故必须选用神经阻滞的方法，以达到止痛的目的。1硬脊膜外阻滞：多用于腹部手术后。2肋间神经阻滞：多用于胸部外伤或术后。3局部阻滞：多用于四肢(五)机械通气的应用在高度技术分工的ICU，机械通气由专门技术人员掌握。但在我国目前情况下，医护人员应具备有关机械通气的基本知识和运用技能，如各种类型机械通气机及其工作模式的基本原理，各种参数选用范围和调整的意义，开机和停机的操作技术以及出现重大故障排除的紧急措施。(九)体外膜肺氧合辅助呼吸近几年来，对各种原因引起的急性肺功能衰竭，特别是在新生

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论