2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷86

1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、单项选择题隐匿性乙肝是指()。D.血清 HB. sA. g 阳性,HB.E,A. g 阳性,HB.VD.NA.阳性。E,血清 HB. sA.g阳性,HB.E,A.g阳性,HB.VD.NA.阳性,处于免疫耐受期【答案】A2、单项选择题个体化药物治疗的临床意义在于能够优化药物治疗方 案，提高药物疗效、降低不良反响，同时通过合理用药以最大化节省 药物治疗费用。在进行个体化治疗方案设计时，一般采用的药学方法 不包括()。A.利用药物代谢动力学，研究患者体内药物的吸收、分布、代谢、 排泄等过程，绘制药时-曲线B.利用药物效应动力学，研究患者体内药物

2、剂量与药理效应定量变 化过程，绘制量效曲线C.利用定量药理学，建立模型来描述和量化药物在患者体内的处置 和产生药效的过程。D.利用药物基因组学，研究患者体内代谢酶活性。基因突变与治疗 药物之间的关系，提高药物治疗效果，防止不良反响。E,利用循证医 学，评价药物的平安性、有效性【答案】ED.胃溃疡。E,支气管哮喘【答案】D16、题干成人空腹血糖的正常范围是3. 97. 2mmol/L (70130mg/dL)3. 98. 3mmol/L(70150og/dL)3, 97. Ommol/L (70126mg/dL)3. 55. 5mmol/L (60lOOog/dL)。E, 3. 96. lmmo

3、l/L(70 HOmg/dL)【答案】E【解析】空腹血糖成人3. 96. 1 mmol/L(析110m血dL成17、单项选择题一般情况下，以洗胃方式解救毒物中毒的有效时间是A.中毒后68小时B.中毒后46小时C.毒物进入体内68小时D.毒物进入体内6小时以内。E,毒物经口进入体内46小时以内【答案】E【解析】此题考查洗胃的考前须知。一般情况下，中毒毒物进入体 内时间在46小时之内应洗胃，超过46小时毒物大多吸收。18、多项选择题临床用药，正确选择给药途径的原那么是A.能打针不输液B.能吃药不打针C.能不吃药就不吃药D.能少吃药就不多吃药。E,根据临床治疗需要选择【答案】ABE【解析】临床正确选

4、择给药途径的原那么包括：(1)据临床治疗需要 选择给药途径(2)选择的原那么是能吃药不打针，能打针不输液19、单项选择题乙型肝炎血清免疫学检查包括外表抗原、外表抗体、 e抗原、e抗体、核心抗体，其中俗称“澳抗”的是()。A.乙型肝炎病毒外表抗原(HBsAg)B.乙型肝炎病毒外表抗体(HBsAb)C.乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)D,乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)。E,乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)【答案】A【解析】此题考查乙肝血清免疫学检查。乙型肝炎病毒外表抗原 (HBsAg)俗称“澳抗”，是乙型肝炎病毒感染最早期(12个月)血清里 出现的一种特异性标志物，可维持数周至数年，甚至终生。

5、“澳抗” 阳性说明患者是乙肝携带者或感染者。20、多项选择题关于处方以下表达正确的选项是A.处方是医疗活动中关于药品调制的重要书面文件B.处方是由执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的医 疗文书C.处方是取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员为患 者调配发药的凭证D.处方是药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据。E,处方 按其性质分为法定处方和医师处方【答案】ABCDE【解析】【该题针对“处方概述”知识点进行考核】21、深静脉血栓形成的病因有A.吸烟B.血流缓慢C.心力衰竭D.血液高凝状态。E,静脉壁损伤【答案】BDE【解析】此题考查深静脉血栓形成的病因。主要原因有：静脉壁

6、损伤、血流缓慢和血液高凝状态。22、题干服用以下哪种药物时，药师需建议患者不要驾车、操作机器或高空作业A.卡马西平B.普蔡洛尔C.维拉帕米D.氯苯那敏。E,苯妥英钠【答案】ABCDE【解析】可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等不良发应的药物, 如：卡马西平、苯妥英钠、普蔡洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等。应交 待患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等。23、题干服用后不宜立即饮水的药品包括A.氨茶碱B.硫糖铝C.丙磺舒D.川贝止咳糖浆。E,胶体果胶秘【答案】BDE【解析】限制饮水的药物：（1）某些治疗胃病的药物：苦味健胃 药不要加水冲淡，也不要多喝水，服后不要漱口。这些药物通过苦味 刺激

7、舌部味觉感受器及末梢神经，促进唾液和胃液分泌而增加食欲; 胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶例等，服药后在胃中形成保护膜，服药 后1小时内尽量不要喝水，防止保护层被水冲掉;需要直接嚼碎吞服 的胃药，不要多饮水，防止破坏形成的保护膜。（2）止咳药如止咳糖浆、 甘草合剂等，这些黏稠药物会黏附在发炎的咽喉部而发挥作用，应少 喝水，尤其不应喝热水，防止将药物冲掉。（3）预防心绞痛发作的药物 如硝酸甘油片、麝香保心丸等应舌下含服，由舌下静脉吸收，不可咽 下，不需用水送服。（4）抗利尿药如去氨加压素，服药期间应限制饮水, 否那么可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。24、女性常用的避孕措施包括（）A.宫内节育器B

8、.输卵管绝育术C.周期性禁欲D.激素避孕。E,屏障避孕【答案】ABCDE【解析】女性常用的避孕方式：1、激素避孕;2、宫内节育器;3、 屏障避孕;4、外用杀精剂;5、周期性禁欲;6、输卵管绝育术;7、哺乳 期避孕。25、多项选择题处方的用药适应性审核包括A.审核药物的剂量、用法B.审核药物的剂型和给药途径C.审核处方用药与临床诊断的相符性D.审核处方是否有重复给药现象。E,审核处方中对规定必须做皮试 的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定【答案】ABCDE【解析】处方管理方法中明确要求药学技术人员不仅对处方的 前记、正文、后记要逐项检查，同时要对处方用药的适宜性进行审查。26、用二甘醇替

9、代丙二醇所致的假药事件是“欣弗事件”“亮菌甲素事件”“关木通事件”“鱼腥草事件”。E, “达菲事件”【答案】B【解析】药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素导致药源性疾 病例如：胶囊中色素常可引起固定性药疹;2006年我国发生的“亮 菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。27、类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选()A.柳氮磺口比咤B.来氟米特C.青霉胺D.甲氨蝶吟。E,环抱素【答案】D28、单项选择题痛风患者急性关节炎期间常见单个关节出现红、肿、 热、痛，最常见的病变部位是()。A.第一跖趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节。E,膝关节【答案】A29、多项选择题红细胞减少可见

10、于()。A.消化道溃疡B.痔疮C.十二指肠钩虫病D.缺铁性贫血。E,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】ABCDE30、单项选择题托特罗定主要作用于何种胆碱能受体A. MlM2M3M4o E, M2+M3【答案】E【解析】此题考查用于治疗良性前列腺增生症药物的分类。抗胆碱 能药物是主要作用于M2受体和受体M3的阻断剂，包括奥昔布宁、索 利那新、托特罗定，针对伴发膀胱过度活动症BPH者。31、以下抗甲状腺药中何药能诱发甲亢A.甲硫氧喀咤B.大剂量碘化钾C.普蔡洛尔D.甲疏咪噗。E,卡比马口坐【答案】B【解析】小剂量碘与碘化物可预防单纯性甲状腺肿;大剂量可抑制 甲状腺激素的释放，还能拮抗TSH促进

11、激素释放作用，但反复应用可 失效，使得机体含碘量过高而使得机体甲状腺素分泌旺盛，诱发甲亢, 故不能单独用于甲亢内科治疗。32、单项选择题头抱菌素注射剂作为皮肤过敏试验的浓度是A. 100 u g/mlB.250 口 g/mlC.500 ug/mlD.750 u/mlo E, 1000 u g/ml【答案】C【解析】头抱菌素注射剂用作皮试的浓度是500 H g/mlo33、题干适于夜间服用的药物是A.他汀类B.利尿剂C.氨基糖昔类D.糖皮质激素。E,维生素B2【答案】A【解析】他汀类调血脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药 比白天更加有效。34、对稳定型和非稳定性心绞痛均有的治疗作用的药物是

12、A.硝苯地平B.肝素C.硝酸甘油D.美托洛尔。E,阿司匹林【答案】CD【解析】心绞痛可分为稳定性、不稳定性、变异性，其中硝酸甘油 可用于稳定性、不稳定性、变异性;硝苯地平用于变异性、B受体阻断 亚可用于稳定与不稳定型心绞痛。35、多项选择题以下药品中，极易风化的常用药品有A.碳酸镁B.硫酸镁C.硫酸钠D.硫酸可待因。E,硫酸阿托品【答案】BCDE【解析】风化一含有结晶水的药物，常因露置在干燥的空气中，逐 渐失去其所含结晶水的一局部或全部，以致本身变成不透明的结晶体 或粉末。风化后的药品，其化学性质一般并未改变，但在使用时剂量 难以掌握，可能因超过用量而造成事故。易风化的药品有阿托品、可 待因、

13、硫酸镁、硫酸钠等。36、单项选择题药师应当主动收集药品不良反响信息，当获知或发现 可能与用药有关的不良反响后应当详细记录、分析和处理，填写药 品不良反响/事件报告表，并通过国家药品不良反响监测信息网络报 告，这一药学服务工作属于()。A.药物警戒【解析】此题考查个体化药物治疗。循证医学是在广泛人群中进行 药物平安性、有效性评价的一种分析方法，不是针对个体化治疗采用 的研究手段。3、血液净化疗法可使重症毒物中毒者愈后大为改观，血液净化的 方法不包括A.血液置换B.血液滤过C.腹膜透析D.血液透析。E,血液灌注【答案】A【解析】毒性强烈或大量毒物突然进入体内后，在短时间内可导致 中毒患者心、肾等脏

14、器功能受损。血液净化疗法可以迅速清除体内毒 物，使重症中毒患者的预后大为改观。血液净化的方法主要有血液透 析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和血浆置换等。4、单项选择题不宜选用葡萄糖注射液作为溶剂的药物是()。A.瑞替普酶B.红霉素C.磷霉素D.环丙沙星。E,甲硝唾B.药物重整C.药物治疗管理D.药物评价。E,药物经济学评价【答案】A37、单项选择题患者，男，57岁，因急性冠状动脉综合征入院治疗， 住院15d时发现患者皮下有出血点，疑为药物所致，最可能引起患者 这一病症的药物是A.硝酸甘油B.阿司匹林C.比索洛尔D.卡托普利。E,肝素【答案】E【解析】此题考查冠心病。急性冠状动脉综合征患者入院后

15、，应迅 速采用扩血管药缓解病症，无禁忌证者应立刻溶栓治疗。在没有禁忌 证前提下，24小时内给予ACE1、B受体阻断剂、钙通道阻滞剂。溶栓 结束后可进行抗凝治疗，采用肝素。溶栓药、肝素可导致广泛性出血, 包括皮下出血。阿司匹林一般导致胃肠道出血，造成粪便隐血阳性。38、用于疼痛治疗、耐受性最好的非留体抗炎药是A.布洛芬B.贝诺酯C.塞来昔布D.阿司匹林。E,双氯芬酸钠【答案】A39、曹某，女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖 阳性，空腹血糖& 9mmol/L,餐后两小时血糖15. Immol/L。本病人应 首选以下哪种药物治疗()A.双胭类降糖药B.磺胭类降糖药C. a -葡萄糖甘

16、酶抑制剂D.胰岛素。E,睡嘤烷二酮类胰岛素增敏剂【答案】A40、单项选择题经皮下注射，主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素 制剂是()。A.门冬胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.地特胰岛素。E,甘精胰岛素【答案】A【解析】此题考查胰岛素。速效胰岛素类似物有赖脯胰岛素、门冬 胰岛素，它们和短效胰岛素皮下注射主要控制一餐饭后的高血糖。中 效胰岛素低精蛋白锌胰岛素、长效胰岛素及其类似物精蛋白锌胰岛素、 地特胰岛素、甘精胰岛素主要提供基础胰岛素。41、题干匹维浪镂治疗胆石症的作用机制是A.可增加胆汁酸分泌B.可溶解胆固醇结石C.拮抗钾离子，降低肌张力D.阻断M受体，松弛胆道平滑肌。E,拮抗

17、钙离子，解除消化道平滑 肌痉挛【答案】E【解析】匹维澳镂是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮 抗药，通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩而达 到解痉作用，能消除肠道平滑肌的高反响性，并增加肠道蠕动能力。42、艾滋病的全称为A.获得性免疫缺陷传染病B.获得性缺陷免疫综合征C.免疫缺陷获得性综合征D.免疫获得性缺陷综合征。E,获得性免疫缺陷综合征【答案】E【解析】艾滋病的全称是由获得性免疫缺陷综合征三个关键 词依序组成，获得性是核心。43、单项选择题服用氯丙嗪发生急性中毒，主要病症表现是()。A.锥体外系反响B.兴奋C.血压升高D.出血。E,呕吐【答案】A【解析】此题考查氯丙嗪

18、的中毒病症。属于吩噫嗪类药物的有氯丙 嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲硫达嗪等。该类药物在正常剂 量下的副作用是锥体外系反响，急性中毒时那么更加明显。另外该类药 物可引起血压下降、嗜睡、昏迷。该类药物能作用于中枢神经系统呕 吐中枢，具有镇吐作用。44、有一肺炎球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药 物是A.头抱氨节B.多西环素C.左氧氟沙星D.阿莫西林。E,阿米卡星【答案】C【解析】左氧氟沙星具有抗菌广谱、抗菌作用强的特点，对多数肠 杆菌科细菌，如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌 属、流感杆菌、局部大肠杆菌、绿脓杆菌、淋球菌等有较强的抗菌活 性，对局部葡萄球菌、肺炎链球

19、菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。45、单项选择题联合使用异烟脱和左旋多巴，易导致的不良反响是()。A.低血糖B.高血压C.高尿酸血症D.肺纤维化。E,消化不良【答案】B46、多项选择题处方的正文可包括A.自然工程B.用法用量C.医师签字D.药品规格、数量。E,临床诊断【答案】BD【解析】处方格式由以下三局部组成。1.前记前记包括医疗、预防、 保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门 诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并 可添列特殊要求的工程。麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方 还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。2.正文 正文

20、以Rp或R（拉丁文Recipe和“请取”的缩写）标示，分列药品名称、 剂型、规格、数量和用法用量。3.后记后记有医师签名或加盖专用签 章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名 或加盖专用签章。审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名 的目的主要有三个：明示药师的责任;严格执行处方管理方法、优 良药房工作管理规范;统计工作量或绩效考核。目前局部医疗单位已 经使用计算机开具处方，原卫生部公布的处方管理方法（2007年版） 规定医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处 方，其组成与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有 效。药师核发药品时，应当核对

21、打印的纸质处方，无误后发给药品， 并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。47、救治乙醇中毒的措施，表达正确的有（）A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重乙醇中毒者， 静脉注射50%葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素B.1、维生 素B.6C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡【答案】ABDE48、以下有关艾滋病病原体的表达中，最正确的选项是()A.病毒B.免疫病毒C.免疫缺陷病毒D.人类缺陷免疫病毒。E,人类免疫缺陷病毒【答案】E【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病 毒所引起

22、的传染病。49、题干以下机制属于茉丝脱-左旋多巴复方制剂组方的是A.保护药品免收破坏B.延缓或降低抗药性C.作用不同的靶点D.促进机体的利用。E,竞争性拮抗【答案】A【解析】作用相加或增加疗效保护药品免受破坏，从而增加疗效； 亚胺培南+西司他丁纳一一后者保护亚按培南在肾脏中不受破坏，阻断 前者在肾脏的代谢，保证药物的有效性。B内酰胺类抗生素+B内 酰胺酶抑制剂组成复方制剂一一如：阿莫西林+克拉维酸钾、替卡西林 +克拉维酸钾、氨苇西林+舒巴坦、头抱哌酮+舒巴坦一一后者保护青毒 素、头泡菌素免受开环破坏，抗菌活性增强。左旋多巴+苇丝脱或卡比 多巴一一后者提高左旋多巴的血药浓度，减少左旋多巴的用量，

23、并降 低外周性心血管系统的不良反响。50、多项选择题需血液透析的适应证是A.急性胰腺炎B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.高尿酸血症。E,急性毒物中毒【答案】B, C, D, E【解析】急性胰腺炎属于腹膜透析的适应证。51、单项选择题依据处方的含义及其重要意义，属于处方的医疗文 书是A.临床诊断书B.药品出库单C.病区领药单D.病区用药医嘱单。E,患者化验报告单【答案】D【解析】此题考查属于处方的其他医疗文书。此题的陷阱是把基 础医疗机构或药房调剂人员不熟悉的病区用药医嘱单误导为不正确 的答案。52、多项选择题对于缺血性脑卒中患者，有效的二级预防是减少缺血 性脑卒中及TIA患者死亡率、复发率和致残

24、率的重要手段。有关二级 预防的说法，正确的有()。A.伴有高血压的患者，应坚持规律服用抗高血压药，控制血压 140/90mmHgB.伴有血脂异常的患者，推荐服用他汀类药物，建议将“LDL- C1. 8mmoI/L”作为评估降低胆固醇治疗的参考目标值C.对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和(或)药物干预能减少 缺血性脑卒中或TIA事件，推荐HbAlc治疗目标为7%D.提示服用他汀类药物的患者应定期检查，当肝酶超过3倍正常范 围上限应及时减药，肌酶超过5倍正常范围上限，应停药观察。E,服 用阿司匹林或氯吮格雷预防卒中复发的患者，应严密观察出血风险【答案】ABCDE53、多项选择题可引起中性粒细胞

25、增加的疾病有()。A.急性感染B.化脓性炎症C.病毒性肝炎D.糖尿病酮症酸中毒。E,心肌梗死【答案】ABDE54、单项选择题血红蛋白检查结果低于正常值即提示贫血。以下检测 值可提示“极重度贫血”的是查看材料90g/L3060g/L60-90g/Lo E, 90-HOg/L【答案】A【解析】贫血按严重程度可分为：极重度贫血，Hb量30g/L;重度 贫血，30g/LWHb量60g/L;中度贫血，60g/LWHb量90g/L;轻度贫血, 90g/LWHb量正常参考范围下限。55、单项选择题以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的A.止咳定喘膏【答案】A【解析】此题考查药学咨询。不宜选用葡萄糖注

26、射液溶解的药品有 青霉素、大多数头胞菌素类、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托 泊昔、替尼泊昔、奈达伯等，易产生沉淀或药物降解。瑞替普酶与葡 萄糖注射液配伍可使效价降低，溶解时宜用少量注射用水溶解，不宜 用葡萄糖注射液稀释。5、单项选择题开具新药或增加药物前需考虑患者的总体情况和药物 相互作用，是倡导开处方环节的A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.实现个体化治疗D.修订医嘱及时沟通。E,掌握选择正确药物的知识与信息【答案】C【解析】此题考查用药错误的防范措施。医嘱清楚准确(A)：不使 用不规范、不明确的缩写，尽可能防止使用小数等;医嘱完整不漏项 (B)：具体写明稀释比例和使用时间等;实现个体

27、化治疗(C)：开具新药 或增加药物前需考虑患者的总体情况和药物相互作用;修订医嘱及时沟 通(D),并提醒护士及相关其他人员；掌握选择正确药物的知识与信息 (E)：为了确定适当的药物治疗。B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液。E,消咳宁片【答案】D【解析】蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷 脑、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羟苯乙酯。56、单项选择题有关癌症疼痛患者使用阿片类药物进行缓和医疗，说 法错误的选项是()。A.当一种阿片类药物止痛效果不明显时，可采用2种以上阿片类 药物同时使用B.患者出现无法耐受的不良反响后，即使疼痛病症缓解，也应改变 给药途径或改用其他阿片类药物C.通过

28、增加剂量未到达满意镇痛效果但不良反响增加，应考虑改变 给药途径或改用其他阿片类药物D.难治性癌痛需要采用综合性治疗措施，患者进入需要长期持续使 用麻醉剂的阶段。E,曲马多给药剂量200mg/d仍未能控制疼痛，应该 改用强阿片类药物【答案】A【解析】此题考查癌症止痛。一般不建议2种以上阿片类药物同 时使用，A选项错误。如出现以下情况时需要进行阿片类药物转换或 改变给药途径：（1）疼痛控制，但患者出现无法耐受的不良反响；（2）通 过增加剂量到达满意镇痛效果但不良反响增加：（3）患者疼痛缓解仍不 满意和（或）不良反响不可耐受那么称为难治性癌痛，需要采用综合性治 疗措施，此后患者进入需要长期持续使用麻

29、醉剂的阶段。弱阿片类药 物包括曲马多,注射液物lOOmg物临时使用;缓释片剂物lOOmg qd或ql2h,如果用至200mg/d仍未能控制疼痛，应该转为使用强阿 片类药物。57、单项选择题患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉噗 治疗，近期诊断为高血压，血压160/90mmHg,为了防止加重食管反流 病症，应防止使用的降压药是引达帕胺B.哌喋嗪C.卡托普利D.氯沙坦。E,硝苯地平【答案】E【解析】此题考查可诱发或加重胃食管反流病的药物。多种药物可 通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食 管反流病。降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类 药物、苯二氮草类

30、药物（如地西泮）、咖啡因、二氢毗咤类钙通道阻滞 剂、多巴胺、雌激素、尼古丁（如吸烟）、硝酸酯类、孕酮、四环素、 茶碱;直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双麟酸盐类、其他非笛体 抗炎药(NSAIDs)、铁剂、奎尼丁、氯化钾。呵达帕胺为曝嗪类利尿药, 哌嘤嗪为a受体阻断剂，卡托普利为ACEI类，氯沙坦为ARB类。硝 苯地平为二氢毗咤类钙通道阻滞剂，胃食管反流病患者应防止使用， 应选项E为正确答案。58、题干以下不属于高警示药品的是A.胰岛素，皮下或静脉注射0. 9%的氯化钠注射液口服降糖药D.硝普钠注射液。E,硫酸镁注射液【答案】B【解析】高渗，浓度0.9%的氯化钠注射液属于高警示药品。59、单项

31、选择题有关药物流产的说法，错误的选项是()。A.序贯合用米非司酮和米索前列醇可提高完全流产率并降低药物不 良反响B. 一般停经50日药物流产效果佳C.顿服法要求患者第一日空腹顿服米非司酮150200mg,服药后 第三日上午服用米索前列醇600 11g,服药前、后空腹lhD.分次服药法要求患者第一日晨空腹或禁食2h后服米非司酮50mg, 12h后再服25mg;第二日早、晚各服米非司酮25mg;第三日晨再服米非司酮25mg, lh后服用米索前列醇600 ugo E,有血栓栓塞性 疾病史、青光眼患者禁用药物流产【答案】B【解析】此题考查药物流产。药物流产应越早越好，般停经W49d 效果佳，B选项错误

32、。给药方法有2种，第一种顿服法，第一日空 腹顿服米非司酮150200nig,服药后第三日上午服用米索前列醇 600 ug,服药前、后空腹1小时，留院观察6小时。第二种分次服 药法，服药第一日晨空腹或禁食2小时后服米非司酮50mg, 12小 时后再服25mg,以后每隔12小时服25mg（即第二日早、晚各服米非 司酮25mg）,第三日晨再服米非司酮 司mg（米非司酮总量150mg）;服 药1小时后在医院口服米索前列醇600 iig,留院观察6小时，注意 用药后咨询热线：400-678-3456出血情况以及有无妊娠物排出和药物 不良反响。米非司酮禁用于有血栓栓塞性疾病史患者，米索前列醇禁 用于心血管

33、疾病、青光眼、癫痫、结肠炎等患者。60、题干有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视 网膜变性的抗疟药是A. 口引口朵美辛B.双氯芬酸C.甲氨蝶吟D.氯瞳。E,青霉胺【答案】D【解析】抗疟药氯喳（250mg/片）和羟氯喳（lOOmg/片）两种，有蓄积 作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明， 服药半年左右应查眼底。61、单项选择题患者，男，50岁，主诉咳嗽，病症持续8天，现在每 次咳嗽都伴有黄痰，由于咳漱感到疲劳和睡眠困难，近期未患其他疾 病。患者14岁的儿子最近患轻度感冒，无恶心、呕吐、发热及畏寒。 既往史：服用赖诺普利控制高血压、服用阿托伐他汀治疗高脂血症、 服

34、用小剂量阿司匹林预防脑卒中。查体：体温37.1、心率70次/分、 血压130/70mmHg.呼吸18次/分，动脉血氧饱和度为98%,双肺未闻及 干湿啰音。药师在进行用药考前须知指导和患者教育时，错误的选项是（）。A.告知患者应戒烟或远离吸烟环境B.防止受凉、劳累，防止上呼吸道感染C.长期服用阿托伐他汀应定期监测横纹肌功能D.阿司匹林应选择肠溶制剂，每晚睡前服用。E,赖诺普利每8小时 服用1次，餐后服用【答案】E62、以下药物中，可引起血尿酸升高的有A.他克莫司B.莫西沙星C.乙胺丁醇D.贝诺酯。E,味塞米【答案】ABCDE63、单项选择题以下处方用药应该评判为无适应证用药的是A.病因未明用药B

35、.忽略药品说明书提示用药C.感冒咳嗽无感染给予阿奇霉素D.应用两种或两种以上一药多名的药物。E,对单一抗菌药已能控制 的感染应用23个抗菌药【答案】C【解析】此题考查用药与临床诊断不相符的典型处方的类别。此题 的内涵是必须掌握各类用药与临床诊断不相符的区别以及典型事例。 为防止混淆不清，最好用排除法选择。病因未明用药、应用两种或 两种以上一药多名的药物、对单一抗菌药已能控制的感染应用2 3个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种以上药物，归属联合 用药不适宜。忽略药品说明书提示用药归属有禁忌证用药。感冒 咳嗽无感染给予阿奇霉素，评判为无适应证用药。64、单项选择题改善骨性关节炎病情，保护软骨的

36、药物是()。A.透明质酸B.氨基葡萄糖C.泼尼松D.米索前列醇。E,曲马多【答案】B65、题干依据相互作用使不良反响减少的联合用药是A.亚胺培南联用西司他丁B.阿托品联用吗啡C.阿托品联用氯磷定D.普蔡洛尔联用美西律。E,苇丝脱联用左旋多巴【答案】B【解析】减少药品不良反响的联合用药：阿托品+吗啡合用一一可 减轻吗啡所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。普蔡洛尔+硝酸酯类 一抗心绞痛的协同作用。并抵消或减少各自的不良反响。普蔡洛尔+硝 苯地平联用一一可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛 有较好的疗效;普蔡洛尔+阿托品合用一一可消除普蔡洛尔所致的心动 过缓，普蔡洛尔也可消除阿托品所致的心动

37、过速。66、多项选择题救治酒精中毒的措施中，正确的有()。A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕 吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒C.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重酒精中毒者， 静脉注射50%葡萄糖注射液+胰岛素【答案】ABDE【解析】此题考查酒精中毒的解救。补充葡萄糖可缓解严重酒精中 毒所致低血糖病症，胰岛素能促进葡萄糖被机体利用。酒精中毒时， 乙醇代谢物乙醛能与多巴胺形成内源性阿片肽，从而产生中枢毒性作 用，可用阿片受体阻断剂纳洛酮对抗。美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂, 能加速乙醇代谢。酒精吸收

38、快，催吐、洗胃对救治其中毒意义不大。67、多项选择题干扰素a的主要不良反响有()。A.流感样病症B.中性粒细胞计数和血小板计数下降C.精神异常D.甲状腺功能异常。E,血糖降低【答案】ABCD68、以下有关高血压的药物治疗方案的表达中，不正确的选项是A.可采用两种或两种以上药物联合用药B.药物治疗高血压时要考虑患者的合并症C.采用最小有效剂量，根据需要可考虑逐渐增加D.首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药。E,优选长效降压药【答案】D69、单项选择题患者，男，52岁，出租车司机，有家族性痛风病史, 缓解期服用药物治疗。近期总感觉眩晕，无法正常工作，导致患者出 现这一问题的药物是()。A.丙磺舒B

39、.别喋醇C.苯溟马隆D.非布司他。E,碳酸氢钠【答案】B【解析】此题考查抗痛风药。别喋醇服用后可出现眩晕，用药期间 不宜驾驶车船、飞机和操作机械。在用药期间不宜过度限制蛋白质的 摄入。70、单项选择题食管癌患者，给予顺伯、氟尿喀咤、表柔比星、依 托泊甘治疗，此处方应评定为A.有禁忌证用药B.无适应证用药C.过度治疗用药D.联合用药不适宜。E,无正当理由超适应证用药【答案】C【解析】此题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析此题需 要了解食管癌临床治疗实践。因为该处方应用了 4种抗肿瘤药物，如 果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践说明， 以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规

40、治疗是顺伯+氟尿喀咤方 案;再联用多柔比星、依托泊甘不能明显提高疗效，反而会增加毒性。 因此，该处方应评定为过度治疗用药。71、儿科用药中，最方便、最平安、最经济的给药途径是A. 口服给药B.静脉注射C.静脉滴注D.肌内注射。E,直肠给药【答案】A【解析】给药方法系根据病情轻重缓急、用药目的以及药物本身的 性质决定，如对危重病例，宜用静注或静点;治疗肠道感染、胃炎、消 化性溃疡以及肠道寄生虫病等，宜口服：治疗哮喘，给局部B-肾上腺 能受体兴奋剂气雾剂，通过呼吸道直接给药作用速度快;对阴道滴虫病, 多用阴道栓剂等。正确的给药途径和方法对药物的吸收和发挥作用是 至关重要的。对年长儿，一定要鼓励口服

41、，而且最方便、最平安、最 经济。为了小儿易于灌服药物，可将药物剂型制成水剂、乳剂或糖浆6、单项选择题以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是A.重复给药B.有配伍禁忌C.未使用药品规范名称D.用法、用量或联合用药不适宜。E,无正当理由不首选国家基本药 物【答案】C【解析】有以下情况之一的，应当判定为不规范处方处方的前 记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以识别的；（2）医师 签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；（3）药师未对处 方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核 调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规 定）；（4）早

42、产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；（5）化 学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；（6）未使用药品规范名称 开具处方的；（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清 楚的；（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；（9） 处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再 次签名的；（10）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；（H）单 张门急诊处方超过5种药品的；（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日 用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适剂。对不能吞咽或拒绝服药者而又无法注射时，可由鼻饲管滴入或由 肛门一直肠灌肠给

43、药。72、题干氨基糖甘类抗生素与万古霉素合用A.保护药物免受破坏B.促进机体利用C.敏感化作用D.拮抗作用。E,增加毒性作用【答案】E【解析】增加毒性或药品不良反响肝素钙与阿司匹林等非缶体抗炎 药、右旋糖甘、双喀达莫合用，有增加出血的危险。氢漠酸山蔗假设碱 与盐酸哌替咤伍用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩睡嗪类抗精神病药 合用可加重椎体外系反响。氨基糖昔类抗生素与依他尼酸、陕塞米和 万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药 后仍可开展至耳聋。73、以下药物中属于弱阿片类药物的为()A.羟考酮B.可待因C.吗啡D.哌替咤。E,美沙酮【答案】B74、癫痫患者禁用以下哪种抗焦虑药物(

44、)A.舍曲林B.氯米帕明C.曲嚏酮D.艾司喋仑。E,米氮平【答案】B75、单项选择题兴奋交感神经，引起高血压的药物是A.咖啡因B.伪麻黄碱C.糖皮质激素D.重组人促红细胞生成素。E,氯化钠注射液【答案】A【解析】此题考查药源性疾病。咖啡因(A)：兴奋交感神经，引起 高血压;伪麻黄碱(B)：收缩血管平滑肌，引起高血压;糖皮质激素(C)： 促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压;重组人促红细胞生成素(D)： 使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压;氯化钠注射液(E)：可通 过肾性水钠潴留，引起高血压。76、适用于静脉推注的抗肿瘤药为A.甲氨蝶吟B.阿糖胞昔C.塞替派D.氮芥。E,氟尿喀碇【答案】D【解

45、析】静脉给药：静脉注射：为最常用的给药途径，一般用于 刺激性药物。静脉推注：适于给强刺激性药物（如氮芥、长春新碱、 长春碱等），是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。 静脉滴注：适用于抗代谢类药物（如氟尿喀咤、甲氨蝶吟、阿糖胞昔 等），需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中的有效药物 浓度。通常维持48小时或按医嘱。根据药性用溶剂用氯化钠注射 液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托泊昔、顺 销;用葡萄糖注射液作溶剂的有毗柔比星、卡伯、奥沙利钳。如出现 严重的静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。77、多项选择题以下药品中，极易风化的常用药品有A.碳酸

46、镁B.硫酸镁C.硫酸钠D.硫酸可待因。E,硫酸阿托品【答案】BCDE【解析】风化一含有结晶水的药物，常因露置在干燥的空气中，逐 渐失去其所含结晶水的一局部或全部，以致本身变成不透明的结晶体 或粉末。风化后的药品，其化学性质一般并未改变，但在使用时剂量 难以掌握，可能因超过用量而造成事故。易风化的药品有阿托品、可 待因、硫酸镁、硫酸钠等。78、单项选择题易经乳汁分泌药物的特性是A.蛋白结合率高B.弱酸性C.脂溶性高D.分子量大。E,极性 强【答案】C【解析】此题考查哺乳期妇女用药。脂溶性高(C)的药物易分布到 乳汁中。蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。故答案选C。79、单项选择题用药期间应密切

47、关注肺毒性，一旦出现，应停药、吸 氧并尽早给予糖皮质激素的药物是()。A.博来霉素B.奥沙利钳C.顺伯D.利妥昔单抗。E,氟尿喀咤【答案】A【解析】此题考查抗肿瘤药的毒副作用及预防、治疗措施。导致肺 毒性的典型化疗药物如博来霉素，应定期行胸部x线或肺功能检查， 早诊早治：一旦出现，应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素。顺伯是 可引起肾毒性的典型代表，其主要导致肾小管间质损伤，表现为多尿、 尿酸化功能障碍等，充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生。奥 沙利伯的神经毒性比拟特殊，常累及感觉神经末梢，表现为肢端麻木, 面部、咽喉部感觉异常，遇冷刺激时加重，可导致喉部痉挛，甚至呼 吸困难;用药期间应嘱患者

48、防止冷饮冷食，防止暴露于低温或接触冰冷 物体，可应用维生素B1和维生素B6等减轻病症。80、新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重70%80%75%80%75%85%72%80%。E, 75%90%【答案】B 【解析】新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%80%。当延长处方用量未注明理由的；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用 毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包 括处方颜色、用量、证明文件等）；（14）医师未按照抗菌药物临床应用 管理规定开具抗菌药物处方的；（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、 佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。7、单项选择题痛风患者急性发作期，不能选用的止痛药物是（）。A.对乙酰氨基酚B.泼尼松C.布洛芬D.阿司匹林。E, 口引味美辛【答案】D【解析】此题考查痛风。有些药物可致血尿酸升高，如睡嗪类利尿