2022年医改工作总结标准

1、第21页共21页2022年医改工作总结标准为了进一步深化医药卫生体制改革，促进我县县级公立医院健康持续发展，有效提高管理水平和医疗服务能力，更好地为全县人民群众提供基本医疗和公共卫生服务，根据_“_”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案、_年深化医药卫生体制改革工作要点和_人民政府_县级公立医院综合改革试点工作实施方案_(_号)等文件精神要求，_年_月启动了我县县级公立医院综合改革工作，现就我县_年度医改工作情况做出以下总结：一、_医疗卫生基本情况(一)医疗卫生机构设臵基本情况至_年末，全县共有各级各类医疗卫生机构_所。其中，综合医院_所(_人民医院、_第二人民医院、_职工医院、_中心医院、

2、_第一女子监狱医院、_骨科医院)，拥有病床_张；中医医院_所，拥有病床_张；县妇幼保健中心_所，拥有病床_张；县计生服务站_所，拥有病床_张；乡(镇)卫生院_所，拥有病床_张；社区卫生服务中心_个，拥有病床_张；社区卫生服务站_个，村卫生所(室)_所；其它专科医院、医务室_所；个体诊所_所；其它卫生机构_所(_卫生局卫生执法监督局、_疾病预防控制中心、_皮肤病防治站、_晋1城镇防保所)。医疗机构拥有100_张床位的_所，50_张床位的_所，20_张床位的_所，5_张床位的_所。(二)医疗卫生人力资源基本情况至_年末，_拥有执业医师_人，其中副高级职称_人，中级职称_人；拥有助理执业医师_人；拥

3、有执业护士_人；拥有其它人员_人；拥有乡村医生_人。二、指导思想坚持以_和_为指导，深入贯彻落实_，以建立与县域经济发展相适应的医疗卫生服务体系为目标，坚持政府主导和县级公立医院的公益性质，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，推进体制机制创新，调动医务人员积极性，提高县级公立医院运行效率。按照“保基本、强基层、建机制”的思路，科学规划，合理统筹配臵县域医疗卫生资源，明确县级公立医院的功能定位，改革医院补偿机制和运行体制，完善医疗服务体系，健全行业监管机制，努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力，促进县级公立医院健康发展，满足人民群众基本医疗服务要求，切实缓解广大人民群众“

4、看病难、看病贵”问题。三、基本原则(一)政府主导，惠民利民。强化政府对县级公立医院在规划、政策、投入和监管等方面的责任，维护公立医院公益性质，努力减2轻人民群众医疗费用负担，实行人人享有与县域经济社会发展水平和各方承受能力相适应的基本医疗卫生服务。(二)创新机制，综合推进。建立公立医院运行新机制，通过调整医疗服务收费、增加财政对公立医院改革的投入、调整相关医保政策，取消药品加成，减轻患者负担，确保改革有力推进。(三)积极探索，稳步发展。按照公平与效率统一，政府主导与市场调节相结合，加强内部管理，完善服务体系，创新体制机制，切实做到人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，公立医院得发展。四、工作目标以破

5、除“以药养医”机制为关键环节，以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为切入点，以加强县级公立医院人才、技术、临床重点专科建设为核心，有效控制医药费用过快增长，降低次均门(急)诊费用、次均住院天数，确保县级公立医院收支平衡，县级公立医院医疗总费用增长控制在上年度的_%以内，县域内就诊率提高到_%，患者和居民满意度提高到_%以上，县人民医院、_院争取“_”期末达到二级甲等医院水平。实现“小病不出乡(镇)、大病不出县、预防在基层”的目标。五、实施范围县人民医院和县_医院为我县公立医院综合改革试点单位。六、工作开展情况(一)在_县级公立医院综合改革试点工作领导小组的领导3下，认真履行部门职责任务，对下属

6、两所公立医院综合改革工作推进情况实施跟踪督导，并按规定及时上报相_立医院综合改革工作推进情况。(二)统筹规划县域医疗卫生资源统筹规划县级医院，针对县域内群众主要健康问题，根据人口数量和分布需求，地理交通等因素，制定了我县卫生事业“_”发展规划和医疗机构设臵规划要求，明确相应的床位规模，公立医疗机构床位数达_张，占县域内床位总数的_%以上。(三)明确县级公立医院功能定位明确县级公立医院功能定位。县级公立医院是县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头。县级公立医院主要为县域居民提供基本医疗服务，包括运用适宜医疗技术和药物，开展常见病、多发病诊疗，危急重症病人救治，重大疑难疾病接治转诊；

7、推广应用适宜医疗技术，为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导；承担部分公共卫生服务，以及自然灾害和突发公共卫生事件的医疗救治等工作。(四)坚持公益性质，落实政府保障责任1.坚持公立医院面向城乡居民提供基本医疗卫生服务的主导地位，县级公立医院不以盈利为目的，优先配备、使用基本药物，提高基本药物使用比例，严格执行基本药物制度，全面实施药品和医用耗材集中网上招标采购，降低采购价格，减少流通费用。_年4_月至今，两所县级公立医院国家基本药物配备品种是_种，国家基本药物使用比例为_%，并建立了优先使用基本药物与医保考核、科室效益工资挂钩机制，从而增加了基本药物的使用率，减少了用药行为的扭曲，控制了

8、医药费用的上涨。2.全面落实政府对公立医院的六项投入政策。按照以县级为主，分级投入的原则，政府对县级公立医院基本建设和大型设备购臵、临床重点专科发展、人才队伍建设、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴和承担公共卫生任务等方面予以补助。_人民医院新建主体工程已完工，该项目预算总投资_亿元，预计_年_月上旬投入使用。政府财政投入不断加大。_年以来，各级财政共拨付县级两家公立医院补助资金_万元，其中县级安排人员补助经费_万元，省、市安排县医院基建补助资金_万元；中央公立医院改革基本药物补助资金_万元。3.确保县级公立医院经常性补助到位。县财政按照医院人员编制核定范围内的实有人员数，给予在编在

9、职人员每年不低于_万元的人均补助经费，并将随着地方财政收入的增长不断加大投入额度。自_年_月起，县财政给予两所医院在职在编人员每年_万元的人均补助经费。_年已下拨到两所县级医院共计_万元(其中县人民医院_万元，_万元)。(五)取消“以药补医”，改革补偿机制1.取消药品加成政策，合理调整医疗服务价格。药品实行进价52022年医改工作总结标准（二）人民医院_年医改工作总结汇报材料今年是新医改的攻坚之年，为了确保改革取得实效，县第一人民医院把握发展机遇，努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设，促进医院管理科学化、精细化、专业化入手，在工作中积极探索、大胆实践，从以下两个方面积极探索，努力为百姓提

10、供优质、高效、价廉的卫生服务。一、提高认识，夯实改革基础。按照深入落实新医改“保基本、强基层、建机制”的总体要求，增强发展信心，把公立医院改革放在保障和改善民生，促进社会公开正义和维护社会和谐稳定的重要位置，切实加强公立医院改革的_领导，深入探索和研究，精心_、细化方案，稳步实施，牢牢把握改革的方向、目标和重点，力求改革取得新突破。同时，注重加强与各级部门、社会各界的沟通与联系，努力营造同心协力、同舟共济的改革氛围，扎实有效地推进改革工作，把这项领导重视、群众期盼、社会_的重大改革抓紧抓好，为不断提高人民群众健康水平作打牢基础。二、加强建设，提升服务能力。在加强内涵建设，提升服务能力上下功夫。

11、在县卫生局领导的精心指导下，全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施，强化领导，落实责任，攻坚克难，积极推进医改工作，较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务，医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下：一、工作开展情况按照医改精神，围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，不折不扣地落实上级医改工作总体部署，统筹安排，精心_，积极运作，全面推进各项改革任务。(一)建立基本药物制度，实行药品零差价，群众用药负担大幅减轻一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿，制定了医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。_年_月_日起，我院实行了药品零差

12、价，药品降价_万元，让患者感受到医改带来的实惠。二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目，三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行，(二)健全基层医疗卫生服务体系，服务能力明显增一是加强基础设施建设。为改善患者就医环境，我院在资金紧张的情况下更换一批基础设施，如被褥、床头柜，对病房墙体进行粉刷，每个病区_了茶炉，解决病人饮用热水不方便的困难。二是加强基层医疗卫生队伍建设。加强医疗人才培养，采取请进来送出去的方式培养专业技术人才，同时通过上帮下、老带新、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度，我院与_省医学院、郑大二附院结为协作单位。通过函授、

13、进修、人才引进、远程教育、办培训班等多种形式，提高医务人员文化素质和业务素质。三是继续实行先看病后交钱惠民政策，让住院患者不再受没有押金不看病的困扰，解决病人看病难、看病贵的问题。(三)医院综合改革全面推开，新的运行机制基本建立一是推进管理体制改革。确山县第一人民医院是公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由县卫生局统一管理。二是推进人事制度改革。科学设置岗位，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设置岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用，制定了县第一人民医院工作人员竞聘上岗实施方案，坚持公开、公平、公正、协商一致的原则，竞争上岗，双向选择。

14、严格实行资格准入制度，不具备执业(从业)资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际，研究制定了确山县第一人民医院单位绩效工资实施办法，医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则，以职工劳动纪律、完成工作量，制度落实等为依据，推行“基础+奖励”的收入分配方式，确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为_，实行按月发放，_%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。二、取得的主要成效一是推进医改的自觉性不断提高。医药卫生体制改革工作关系全县群众切身利益。院高度重视，从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中，院主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作，召开院班子会专门安排部

15、署，对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基础设施建设等关键环节和目标任务进行具体的安排和部署，由于院领导的高度重视，有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各部门积极创造条件，克服困难，如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法(试行)文件精神，实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一，规范了药品流通秩序，药品质量有了明显保障。多数药品价格明显降低，群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判，药品价格价格下降_%.在药品价格和用药数量下降的双重作用下，患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时，基本药物已全部纳入新农合报销目录和基

16、本医疗保险药品目录，报销比例明显高于非基本药物，使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理，提升质量，与群众沟通上面，从而与群众建立更为良好的关系，也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确，公益性进一步体现。三、基本做法和经验深化医改重点在落实，关键在创新。我院在推进深化医改中，通过强化领导，落实责任，做到“规定动作不走样”，同时，结合医院实际，力求大胆探索，做到“自选动作有创新”，为深化医改积累经验。一

17、是注重政策落实。及时安排布置医改工作任务；二是注重调查研究。_科室人员学习外院医_进经验，并与医院实际紧密结合，开展针对性调查研究，突重点、破难点，全面掌握实情，及时发现、解决问题；三是注重合力推进。各部门实行包保责任制，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作的强大合力，确保了医改有力、有效。四、存在的主要问题对照医药卫生体制改革的要求，我院还存在着不少困难和问题，2022年医改工作总结标准（三）双永安卫发_号双流县永安中心卫生院深化医药卫生体制改革工作汇报材料自_年实施医改工作以来，我院在县委、县政府的坚强领导下，在市、县卫生行政主管部门的悉心指导下，院领导班子精心_，全院职工协同配合

18、，在落实医改工作方面取得了一定成绩，现将相关工作总结如下：一、基本情况双流县永安中心卫生院始建于_年，_年_月按照县委“关于加快推进城乡卫生均衡发展”44_文件的要求，正式挂牌成为双流县第一人民医院永安分院。_年作为_省唯一一家乡镇卫生院，被国家科技部列入“_”规划“小康型乡镇卫生院技术集成示范”科研项目承担单位。辖区内有1-1所卫生院，_个村卫生站，_所民营医疗机构，卫生技术人员_人，承担着全镇_万人的疾病预防、急诊急救、基本医疗、康复保健、健康教育、计划生育等工作任务。医院目前占地面积_m，医院建筑面积_m，业务用房_m；编制床位_张，开设有内儿科住院部、外妇科住院部、中医骨伤科住院部；西

19、医内、外、妇、儿科门诊，中医内、外、肛肠、骨伤科门诊，特色口腔、耳鼻喉、皮肤专科门诊。配备先进的仪器：西门子彩超机、柯达cr成像系统、法国ab_全自动五分类血液细胞分析仪、史塞克腹腔镜、飞利浦金科威电子_等。开展的特色诊疗项目有：无痛人流术、清创缝合术、骨科手术、妇科手术、疝气手术、阑尾切除术、胆囊切除术、静脉曲张剥离术、腹腔镜行胆囊、阑尾切除术，电子纤维胃镜检查、_检查等。二、工作开展情况222(一)全面推行国家基本药物制度卫生院及所辖_个村卫生室全部配备和使用了基本药物，并实行零差率销售。严格执行药品、医用耗材和检验试剂统一采购、统一配送、统一定价。基本药物的采购均由我市确定的配送企业统一

20、配送，村卫生室药品一律从卫生院药库购进。截至目前，国家基本药物目录_种，医院配备_种；2-_省补充目录_种，医院配备_种；_市补充目录_种，医院配备_种。结合辖区群众需要及医院实际开展的诊疗项目，并申请了利多卡因胶浆、布洛芬混悬液、芬太尼注射液等_余种专科用药。所有药品均严格执行零差率销售，基药销售额占全院药品收入的_%左右。借助国家科技部“_”科研项目小康型乡镇卫生院技术集成综合示范，与_学循证中心、_学共同探讨适合于基层医疗机构的药品配送机制。(二)基本公共卫生服务向均等化目标迈进一是开展居民健康档案建立工作。遵循自愿与引导相结合的原则，为我镇辖区内居民_人建立了健康档案，电子档案建档率达

21、_%；其中对_人建立了规范化健康档案，规范化电子档案建档率达_%。_岁以上老人规范建档率达_%。二是规范慢性疾病和重点人群管理。高血压患者健康管理_人，健康管理率达_%；其中规范化健康管理_人，规范化管理率达_%。2型糖尿病患者健康管理_人，健康管理率达_%；其中规范化管理_人，规范化管理率达_%。_岁以上老年人健康管理_人，健康管理率达_%；对发现已经确诊了的原发性高血压和2型3-糖尿病患者均纳入了相应的慢性病患者健康管理而进行定期随访，三是积极开展健康教育和健康咨询服务。医院自制_种内容的印刷资料在各种主题宣传日都设立了宣传点进行宣传，设立宣传专栏_期(其中本院_期，指导_个村卫生站各完成

22、_期，共_期，中小学各_期，共_期)，共设立了_次街头宣传，分别以“10.8高血压日”、“11.14糖尿病日、“12.1艾滋病日”、“1.29世界麻风病日”、“3.1三下乡”、“3.21世界睡眠日”“3.24世界结核病防治日”等为主题，同时针对不同人群(医务人员、村社干部、广大居民等)举办了_期健康教育知识讲座(分别以健康素养、重点传染病健康教育、中医防病养身等为主题)，通过健康教育的深入开展积极有效的提高了我镇群众的健康防病意识。四是做好儿童计划免疫工作。进一步规范儿童计划免疫工作，完善儿童预防接种登记簿。积极开展儿童计划免疫宣传工作，利用预防接种日、健康教育等活动进行儿童计划免疫宣传。采取

23、周门诊与日常接种相结合的式，对我镇0_年常住儿童及流动儿童进行常规预防接种工作，上半年全镇出生184，本地建卡、建证_人，建卡建证率达_%，常规免疫接种率_%，扩大免疫接种率达_%。4-五是开展家庭医生服务工作。以“提高城乡居民健康素养”为奋斗目标，积极推行“家庭医生”服务模式，充分利用有限的医疗资源，进一步提升基层医疗体系的服务能力。_年_月，全面启动家庭医生服务模式工作，按照行政区域规划配置了_个家庭医生服务团队，建立病人管理循环制度，实施“预防、保健、健教、康复、体检、疾病诊疗”一体化服务。优先为辖区内的低保人群、慢性病人、残疾人员、_岁以上老人等提供家庭医生式服务，完成签约_户，签约人

24、数达_人，签约比例_%，完成下乡入户随访_人次，提前完成了_年的目标任务。(三)保障群众基本医疗服务需求“四个改进”入手，让病人看的起病、看得好病、少跑_路、免花_钱。_年_-_月完成门诊收治病人_人，同期增长_%，住院收治病人_人，同期增长_%。一是改进管理机制。2022年医改工作总结标准（四）强力推进医改工作打造健康惠民工程_县关于深化医药卫生体制改革工作总结_年_县认真贯彻落实_、省、_深化医改工作文件、会议精神，加强_领导，落实工作责任，创新工作模式，全面形成合力，确保了医改工作扎实有效推进并取得了显著效果，现将我县一年的工作简要的总结如下：一、主要做法和成效(一)强化_领导，完善体制

25、机制建设。1、加强领导，建立机制。我县成立了以常务副县长为组长，分管副县长为副组长，县政府办、发改局、卫生食药局、财政、人社局、宣传部、编委办、教育局、民政局、计生局等相关单位负责人为成员单位的_县深化医药卫生体制改革领导小组，_设在县发改局。办公室主任由发改局局长兼任，分别从财政局、发改局、卫生食药局、民政局抽调了_名同志任办公室副主任，实施常态化管理和任务推进机制。2、明确目标，细化任务。围绕医改责任目标内容，我县对今年医改重点工作进行了细化、量化，逐条分解工作任务，细化工作安排，明确职责，确保落到实处。同时县政府还将医改的五大任务纳入了政府工作报告作为全县民生工程来抓，并安排专项和配套经

26、费，实行专款专用，确保了医改各项工作任务按进度保质保量实施。(二)突出工作重点，先易后难稳步推进。1、新型农村合作医疗工作取得明显实效。我县积极采取有效措施，在规范资金管理、处方病历书写、合理用药等方面加大了监管力度，进一步巩固和提高了农村新型合作医疗成果。一是对定点医疗机构进行了核查，走访了参合农民，广泛听取医院、医师和群众意见和建议，逐步完善了农村新作合作医疗实施细则；二是对定点医疗机构的医疗质量是否提高、医疗服务行为是否规范、费用是否得到有效控制和合理报销等指标进行了量化考核，促进了各定点医疗单位服务质量的提高及内部管理的规范；三是定期对新型农村合作医疗资金的使用情况进行审计，确保了合医

27、资金的安全和高效运行；四是对慢性病治疗实行了门诊补偿，对特殊群众提高补偿比例，扩大了全医的补偿覆盖面，群众得到了实惠。从总体来看，新农合工作取得了五大成效：一是得到了各级党委、政府的高度重视和领导。二是等到了各个单位的密切配合和大力支持。三是通过广泛的动员、宣传、_和发动，统一了思想，提高了认识，调动了各个方面的积极性。四是各个乡镇分别制定了过硬的工作措施，参合率逐年提高。五是许多战斗在第一线的同志付出了非常辛苦的劳动和代价，不分白天黑夜、想尽了千方百计，并且许多分管的同志既当指挥员又当战斗员，既要深入村组召开会议又要亲自动手微机录入，整体工作做到了宣传到位、管理到位。_年，全县新农合筹资共计

28、_元，其参合率为_%，到10底全县住院人次达_人、门诊人次门诊_人，共计_人次，共计补助金额为_万元。截止_年_月_日，全县_年度新农合筹资共计_元，其参合率为_%，参合人数_人，群众参合积极性得到了明显提高。2、基本公共卫生均等化服务项目有序开展在全省今年全面实施公开卫生以来，我县于去年_月下旬和今年元月初，对_年的工作进行了提前谋划。(1)研究下发了_县_年卫生工作要点、_实施基本公共卫生服务项目的工作方案等_个文件，对今年的工作进行具体的安排落实。(2)在元月初开展了分级分类培训工作，一方面县卫生食药局_县乡医疗机构负责人和实施公共卫生服务项目分管院长、临床医师，以及乡镇卫生院防保组长、

29、妇保人员进行了分类培训；另一方面乡镇卫生院_全体医技人员、乡村医生开展了工作，在全县全面迅速启动了公共卫生项目工作。(3)我县抽调相关人员，组成了两个督查组，常年定时不定时的对各乡镇公共卫生均等化项目工作开展情况进行了常规性的跟踪督导检查，有力的保障全县的医疗卫生工作的强势推进，并取得了较好效果：一是完善了重大疾病防控和突发公共卫生事件应急机制，加强了对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测，落实了艾滋病救治政策和预防干预措施，各项防治指标达到了阶段要求标准，实施现代结核病控制策略，结核病发现率、治愈率分别达到了_%和_%，医疗机构病人报告率、转诊率、系统管

30、理率达到了_%以上，追踪到位率、病人家属筛查率达到了_%以上；开展了预防门诊规范建设和疫情信息网络体系建设工作，提高了预警预测能力，有效控制疫病的流行和传播。具体操作中，我们把慢性病管理职责明确给县疾控中心负责落实，对高血压、糖尿病、重性精神病患者实行专人管理，并成立该项工作的领导组和工作组。疾控中心今年接连两次_县医院、中医院、保健站和各乡镇防保人员，高血压、糖尿病、重性精神病管理服务规范，结核病、艾滋病、麻风病、地方病防治和管理，健康教育与健康促进，免疫规划和传染病报告处理等内容进行了强化培训。二是扎实开展了老年人及妇_童保健工作，继续实施了妇儿发展规划，积极开展了基层妇幼卫生项目、新生儿

31、窒息复苏技术培训项目、艾滋病母婴阻断项目实施工作；狠抓了_岁以上老年人健康危险因素调查、体格检查和健康指导工作；继续开展了适龄儿童的预防接种、新生儿访视、系统管理工作，以及孕产妇体格检查、心理咨询、健康指导等工作，全面提高了孕产妇和儿童保健覆盖率。今年全县接种率巩固在_%以上，乙肝疫苗全程接种率达_%以上，新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达_%以上，甲肝疫苗适龄儿童接种率达_%以上，_岁以下儿童保健覆盖率达_%以上，_岁以下儿童系统管理率_%以上，新生儿破伤风发生率控制在_以内；住院分娩率达_%以上，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在40/_万和_以内。_岁及以上老年人健康管理完成_人，占老年人总

32、数的_%；新生儿访视_人次，访视率_%；0-3_月儿童管理(新标准)_人，管理率_%；孕产妇系统管理(新标准)_人，管理率_%；产后访视_人次，放访视率_%。两癌普查工作结合妇科病普查普治工作有效开展，今年共普查_人次，普治_人次。三是在医务人员中普及健康咨询知识，开展全员健康咨询工作；进一步加大了地方病防治宣传力度，积极推进健康教育及促进工作，着力提高城乡居民自我保健和健康知识知晓率。同时，我县结合上半年的抗旱救灾工作，在全县农村广泛开展一次饮水安全的健康知识教育活动，县乡医疗卫生单位共印发宣传资料_万多份。四是各乡镇的居民健康体检工作有序启动，健康档案规范建立。目前全县共规范建立居民建档_

33、多份。五是完成了乡以上医疗机构疾病谱排序任务、在医务人员中普及健康咨询知识，开展全员健康咨询工作；进一步加大了地方病防治宣传力度，积极推进健康教育及促进工作，着力提高城乡居民自我保健和健康知识知晓率。六是全力实施国家扩大免疫规划项目，并顺利通过了省市复评验收。这一工作的有序开展，有力地促进了公共卫生的服务均等化。3、农村公共卫生体系建设规范实施。经各级共同努力，我县公共卫生基础设施建设项目推进顺利：一是县医院外科大楼(属国债项目)计划投资_万元，内科综合大楼建设(属_年中央投资项目，其中中央投_万元，县级配套_万元)，计划投资_万元，目前两个项目的主体工程早已完成，正在进行室内装修；二是蜂岩、

34、琊川卫生院扩建工程全面完工，并投入使用，天桥乡卫生院扩建工程计划投资_万元，目前该项目主体部分已完成。三是新增村卫生室建设项目_个，目前已全面动工，年底将全面投入使用。截止_月_日止，全县达到规范化建设要求的村卫生室共有_个，农村医疗卫生服务网络得到了逐步健全。四是龙泉镇卫生院投入使用，与社区卫生服务中心实行“一套人马，两块牌子”，在强化内部服务功能的同时，有效的完善社区卫生的服务功能。4、实施国家基本药物制度有序推进。按照省市工作步调，在今年元月份，我县就对实施国家基本药物制度开展了调研工作，基本摸清了全县公立医疗机构药品收入的基本情况，草拟了实施国家基本药物目制度的工作方案，并开始在永和镇

35、卫生院开始实施这一工作，永和镇卫生院在元至_月份做了些一准备工作，建立了药品专用帐户，控制了进药数量和种类，_月_日永和镇启动了这一工作，开始实施了国家基本药物制度，对药品全部实行零差率销售。紧接着于_月_日在全县的所有乡镇卫生院实施了国家基本药物制度，全部实行了网上招标采购。同时，我县为了加强药品监督工作，还建立健全了政府负责、部门协调的药品安全责任体系，将药品监管列入政府工作目标考核内容。建立了反应迅速、部门联动、处置有力的药品安全应急处理机制，县卫生食药局制定了药品突发性群体不良事件应急处置制度和应急预案，不断完善县级药品不良反应报告体系，提高药品不良反应的发现和报告处置能力。通过这一系

36、列措施，全县我县的用药安全得到了保障，各乡镇的药价较往年降低了_%以上，群众得到了实惠。5、公立医院改革顺利启动。研究落实公立医院改革试点方案(草案)，初步规划了我县公立改革的主要内容实施步骤，通过改革到_到县医院达到二级甲等标准，县中医院力争到达二级乙等标准，乡镇医疗卫生服务逐步健全，社区卫生服务体系逐步逐步完善。今年先将县人民医院作为公立医院改革试点，县医院已按二级甲等要求开始进行规划和创建。同时，我县今年一方面以开展“医疗质量万里行”活动为载体，在县医院开展了住院医师规范化培训，加强医院财务制度和成本核控工作；另一方面以创建“中医先进县”为契机，在县中医院落实了政府投入倾斜政策，探索建立质量监管评价制度，并县以中医院为龙头，带动乡镇卫生院加强了中医门诊建设，提高内部管理和服务水平。二、存在问题和下步打算我县虽然在医药体制改革工作中取得了一定的成绩，但我