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文档简介

1、妇产科学(第7版)配套课件主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄文普通高等教育“十一五”国家级规划教材卫生部“十一五”规划教材全国高等医药教材建设研究会 全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用第四章 妊娠生理Physiology of pregnancy编者 郑桂英（吉林大学第二医院） 乐 杰（吉林大学第一医院）2第一节 受精及受精卵发育、输送与着床Fertilization of the Ovum with Development of the Zygote and Implantation of Embryo3妊娠的定义妊娠（pregnancy）胚胎和胎儿在母体发育成长过程成熟

2、卵子受精妊娠开始胎儿及其附属物自母体排出妊娠终止妊娠全过程38周（266日）受精及受精卵发育、输送与着床4精子获能精子经宫颈管进入宫腔及输卵管精子获能（sperm capacitation）指精子顶体表面糖蛋白被生殖道分泌物中、淀粉酶降解，顶体膜结构发生变化，降低顶体膜稳定性，需时7小时 受精及受精卵发育、输送与着床5受精（fertilization） 人精子获能部位子宫腔和输卵管腔卵子停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精卵子受精（fertilization of ovum）发生在排卵后12小时内整个受精过程约需24小时 受精及受精卵发育、输送与着床6顶体反应（acrosome reacti

3、on） 与卵子相遇精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂形成小孔释放出顶体酶溶解卵子外围放射冠和透明带的过程，称顶体反应受精及受精卵发育、输送与着床7受精全过程获能精子穿过次级卵母细胞透明带为受精开始精子外膜与卵子胞膜接触并融合，精子进入卵子内卵子形成卵原核与精原核融合，核膜消失，染色体相互混合形成二倍体的受精卵（zygote）受精及受精卵发育、输送与着床10受精卵输送过程借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，受精卵向宫腔方向移动受精30小时形成分裂球（cleavage）受精50小时为8细胞阶段受精72小时为16细胞桑葚胚（morula）早期胚泡（early blastocyst）形成受精及受精卵发育、输送与着床11受精卵着床过程受精第4日早期胚泡进入宫腔受精第56日早期胚泡透明带消失继续分裂发育，晚期胚泡形成受精第67日逐渐埋入并被子宫内膜覆盖称为受精

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