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文档简介
1、普外科试题三 TOC o 1-5 h z 1,下列哪项不是外科急腹症的临床表现:(D )A.腹痛B.恶心、呕吐C,腹膜刺激征D,腹泻.急性置扩张病人的呕吐物一般为:(B )A.宿食,不含胆汁B.咖啡色或草绿色 C.褐色混浊物D.粪水样.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是:(B )A.腹腔穿刺B.直肠指检C,X线D,大便检查.腹部手术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为:(C )A,术后48小时B,术后72小时C,肛门有排气 D,术后46? 47小时. 一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,以下哪项处理是错误的:(B )A,少食多餐B,低脂肪饮食C,控制甜食D.餐后平卧10? 2
2、0分钟 TOC o 1-5 h z .肠痿非手术治疗期间引流的最佳体位是:(D )A.平卧位B.头低足高位 C,端坐卧位 D,低半卧位.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充:(C )A.维生素C B.维生素D C.维生素K D.维生素A8,直肠癌最常见的症状是:(C )A.里急后重B,腹痛C,血便D,尿频9,直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是:(D )A.B超B.大便潜血实验 C,直肠指检D,直肠镜取活组织检查.急性阑尾炎最典型的体征是:(C )A.转移性右下腹痛 B,恶心、呕吐C.右下腹固定压痛D,肠鸣音减弱或消失 TOC o 1-5 h z .持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是:(C )A.
3、开放灌洗一吸引一停止灌洗B.开放灌洗一随即吸引一停止灌洗C.开放灌洗一随即吸引一停止灌洗一关闭吸引器D.吸引一关闭吸引器.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确:(B )A.密切观察病情B,给吗啡止痛C,保持有效置肠减压 D.纠正水 电解质紊乱.腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为:(C )A. 1? 2 日 B.5? 6 日 C. 3? 5 日 D.3 ? 4 日 TOC o 1-5 h z .结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项:(B )A.控制饮食B. 口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂.肝癌病人术前准备中哪项不妥:(C )A.教会病人做深呼吸、有效咳嗽 B.练习卧
4、位排便排尿C.肥皂水清洁灌肠D.术前补充维生素K.门静脉高压症施行分流术后需卧床:(C )A. 3 天 B.5 天 C 1 周 D.10.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括:(B )A.腹痛、寒战、高热 B.恶心、呕吐C.黄疸D.休克.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症:(C )A.胰疹B.胆疹C.肠疹D.胆道感染.甲状腺功能亢进症的病人术前护理措施中最重要的是:(D )A.保持环境凉爽、安静B.鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食C.教会病人练习头低肩高(颈过伸)体位D.遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物.乳房癌根治术后的护理措施中,不正确的是:(C )A.病人术后血压平稳
5、后可取半卧位D.观察患侧肢体远端血液供应情况C.患侧上肢平放,避免在患肢测血压、注射和抽血D.术后10 H内不外展,上肢负重不宜过大或过久.下列关于急性化脓性腹膜炎描述,不正确的是: (D )A.原发病不同,腹痛性质不同B.早期常有恶心、呕吐C.体温开始可正常D.肠鸣音持续亢进E.直肠前窝饱满伴触痛.化脓性腹膜炎非手术治疗的措施不正确的是:(D )A.半卧位B.禁食C.置肠减压D.禁用止痛药E.氧气吸人23霓大部切除术后的护理要点不正确的是:(D )A.定时测量生命体征 B.详细记录24小时出入量C.鼓励早期下床活动D.拔除置管当日可给半流质饮食E.控制甜食 TOC o 1-5 h z .肠梗
6、阻病人共同的临床表现不包括:(C )A.腹痛B.恶心、呕吐C.排便困难D.腹胀E.停止排气.直肠癌早期诊断的方法不包括:(D )A.详细询问病史B.大便潜血检查 C.直肠指检D. X线 E.直肠镜.结肠手术前肠道准备的意义不包括:(A )A.减少术中出血 B.减少术中污染C.防止术后腹胀D.防止切口感染E.有利于吻合口愈合.肠造口的护理要点不包括:(C )A.心理护理B.术后3日内注意观察造口处血运情况C.饮食以高热量、高蛋白、粗纤维的食物为宜D.术后避免过度增加腹压的活动 E.养成定时排便的习惯.急性阑尾炎的典型临床表现不包括:(B )A.胃肠道症状B.肠鸣音亢进C.转移性右下腹痛D.右下腹
7、固定压痛E.腹膜刺激征.二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是_D_A.嵌顿性斜疝B.先天性肠道闭锁或无肛C.先天性肠旋转不良D.急性肠套叠E.胎粪性腹膜炎.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是_CA.阵发行绞痛B.持续性顿痛C.持续剧烈腹痛D.放射性腹痛E.持续性隐痛,阵发性胀痛.成人肠套叠常见原因是_DA .畸形B .饮食习惯改变C .剧烈运动D .肠肿瘤E .肠道炎症、 高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是_B_A .霓肠减压时霓液极少B .频繁呕吐,腹胀不明显C .明显失水及酸中毒D .体温升高E .以上都不是、 早期肠套叠最佳的治疗方法是_D_A .颠簸疗法B.口服植物油C.手术切除套叠部分D .空气
8、灌肠E .置肠减压、解痉、镇痛34、乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合EA.多见于男性老年人B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史C.起病常缓、发作是有腹痛D.腹胀明显E.频繁呕吐35、 绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 EA .腹部出现腹膜刺激征B .腹痛持续加重,无缓解C.呕吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失或减弱E.X线检查见膨胀肠神位置形状随体位和时间而变36、鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是A ?询间有无慢性阵发性腹痛B.检查右下腹有无包块C .进行X线负剂灌肠检查D.检查有无血性粘液便E .检查血色素是否下降37、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状
9、是 _CA .腹胀B .停止排气、排便C .呕吐频繁D .血便E .腹部包块38、老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到_DA .蛔虫团所致的肠梗阻B .粘连所致的肠梗阻C.嵌顿性腹外疝D .肿瘤E .小肠扭转39、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的DA.有效循环血量锐减B .大量毒素吸收C .水、电解质平衡失调D,可出现严重的代谢性碱中毒E.最终导致肠坏死,肠穿孔40、肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为CA全部小肠B .仅屈氏韧带以下的小肠C .屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠D.升结肠和横结肠E.全部大小肠41、单纯性机械性肠梗阻可采用DA?充分准备后胃大部切除术
10、B ?抗生素治疗C ?立即手术,去除病因D ?先采用非手术治疗E ?腹部热敷、绞窄性肠梗阻应采用 CA.充分准备后胃大部切除术B ?抗生素治疗C ?立即手术,去除病因D ?先采用非手术治疗E ?腹部热敷、瘢痕性幽门梗阻应采用 AA.充分准备后胃大部切除术B ?抗生素治疗C ?立即手术,去除病因D ?先采用非手术治疗E ?腹部热敷.女性,48岁,上腹痛史10年,近3月症状加重,胃镜检查:胃角溃疡,HP检查阳性,最佳治疗为CA生胃酮B阿莫西林+甲硝嚏C韧剂+阿莫西林D吗丁琳+阿莫西林E手术.男性,48岁,1周来上腹痛,反酸,今日中午疼痛加重, 3小时后呕血约200ml, TOC o 1-5 h z
11、 呕血后疼痛减轻,可能是哪种疾病CA急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D应激性溃疡E肝硬化.男性,60岁,近2个月餐后很快上腹疼,反酸,制酸治疗无效,暧气。近1月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是DA慢性置体炎幽门梗阻B慢性霓窦炎并幽门梗阻C霓体溃疡并幽门梗阻D幽门管溃疡并幽门梗阻 E巨大溃疡.女性,35岁,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断 BA霓液分析B霓镜C腹部B超D CTE便隐血试验.男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,暧气,近 2天疼痛加重,突 然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是BA置
12、癌B消化性溃疡C慢性置炎D急性胃粘膜病变E食管静脉曲张破裂.男35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钢透 :胃粘膜 增粗,紊乱,霓窦见1.0cmx 1.5cm龛影。如BP为8/6kPa ,脉搏110次/分,烦 躁,出汗,首选的处理是 AA快速输血B 口服去甲肾上腺素C快速输盐水D快速输葡萄糖E肌注立止血.男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钢透 :胃粘 膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm x1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术 DA穿透性溃疡B并幽门梗阻C霓溃疡可疑癌变D大出血停止后不到1日,又有大出血E反复上消化道出血,现又排柏油便.女,47岁,4年反复胃区
13、不适,疼痛暧气,胃镜检查 :胃窦部粘膜红白相间以 白为主,可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的AA与自身免疫反应有关 B发生霓痴者较置体霓炎多见 C霓酸正常或轻度 隙碍D胃粘膜炎症由浅变深E HP附于胃窦粘膜上皮细胞.男性,55岁,反复不规则胃胀痛 3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活 动 期判定根据是CA粘膜糜烂B粘膜出血C粘膜中性粒细胞增 多D粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞 E粘膜有过形成 TOC o 1-5 h z .女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡, 幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是EA上腹无规律性疼B饥饿疼为主,进食缓解 C午
14、夜痛为主D发作性剧痛E腹痛发生于饭后0.5? 1小时.女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是DA疼痛程度B全身情况C大便隐血持续阳性D胃镜与银透检查E内科治疗无效.女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性最佳治疗方案是 DA羟氨芳青霉素+甲硝嗖B多潘立酮(吗丁咻)+羟氨芳青霉素C手术切除D钿剂+羟氨芳青霉素E生胃酮.男性,28岁。十二指肠球溃疡史 5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛, 大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断CA腹肌紧
15、张B腹叩诊呈鼓音C肝浊音界消失D腹部移动性浊 音E肠鸣音消失.似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查 BA胃镜B X线腹部视透C X线胸透D钢透E腹腔试穿.似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见B A十二指肠球部小弯侧 B十二指肠球部前壁指肠球部后壁C十二D十二指肠降部E十二指肠水平部.男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗,痛,腹肌紧张。似穿孔胃溃疡穿孔在哪一部位多见B全腹压A霓大弯B霓小弯C霓体D霓窦部.似穿孔急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好D A 48小时B 12小时C 24小时小时内E 10小时61腹部最易损伤的空腔脏器是 CA结肠B WC小肠D直肠E十二指肠62
16、诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是DA白细胞计数及中性粒细胞数增高B腹部肌紧张及反跳痛C有固定压痛点D膈下游离气体E超声波测出腹腔内有积液63.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是BA超声波检查B腹腔穿刺腹腔灌洗术C腹部压痛D X线检查E同位素扫描64、不凝血液,应考虑诊断为腹部损伤行腹腔穿刺抽得A空腔脏器破裂B实质脏器破裂C后腹膜血肿D误穿入腹腔血管E前腹壁血肿65、腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为EA快速补充液体B给予大量止血药物C主要为输血以补足血容量D应用大量抗生素控制感染E在积极治疗休克的同时手术探查止血66、关于腹股沟疝,下列哪项是错误的 &A.斜疝多见于儿童及青壮年 B ?
17、直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E .斜疝嵌顿机会较多67、最常见的腹外疝是CA.股疝B .腹壁切口疝C .腹股沟斜疝D .脐疝E.腹股沟直疝68、腹股沟斜疝的疝囊位于精索的_CA.内侧B ,外侧C .前方D .后方E.下方69、急性阑尾炎右下腹痛产生的机制是由于(C )A、内脏神经反射B、回肠痉挛C、炎症刺激壁层腹膜D阑尾浆膜充血E、阑尾高度肿胀70、青年男性已做阑尾脓肿引流术,阑尾进一步处理最好是(E )A、长期应用抗生素B、间断服中药消炎C、定期复查白细胞D加强活动,防止肠粘连E、 3个月后行阑尾切除术71、急性阑尾炎时最重要的体征是( A
18、)A、右下腹固定压痛B、结肠充气试验阳性C、反跳痛D麦氏点压痛E、脐周压痛72、急性阑尾炎的主要症状是(C )A、恶心、呕吐B、低热C、转移性右下腹痛D便秘E、食欲减退73、化脓性阑尾炎,阑尾切除术后第 4天发热,右下腹部跳痛,切口部红肿,有 压痛。最大可能是(D )A、切口内积血B、腹腔内感染C、腹腔内脓肿形成D切口感染E、阑尾根部盲肠坏死74、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是(D )A、结肠充气试验阳性B、闭孔肌试验阳性C、直肠指检右前方有触痛D右下腹固定压痛E、Lenz点压痛75、急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时,应警惕(E )A、肝脓肿B、化脓性胆管炎C、 盆腔脓肿D毛细胆管性肝炎E、门
19、静脉炎76、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于(E )A、胃肠道反射性痉挛B、腹膜炎症刺激C、内脏功能紊乱D合并急性胃肠炎E、内脏神经反射77、化脓性腹膜炎非手术治疗的措施不正确的是:(D )A.半卧位B,禁食C.置肠减压D.禁用止痛药E.氧气吸人.置肠减压的目的是:(B )A.吸出积聚在置肠道内的气体和液体B.增加置肠道内的压力和张力C.促进霓肠功能的恢复D. 改善置肠壁血液循环E.有利于炎症局限.腹腔双套管灌洗引流的目的是:(C )A.引流作用B.冲洗作用C.增加胰液对机体的损害 D.减少胰腺坏死组织对机体刺激E.减少毒素对机体的刺激.哪项不是置大部切除术后的护理要点是:(D )A.定时
20、测量生命体征 B.详细记录24小时出入量C.鼓励早期下床活动 D.拔除置管当日可给半流质饮食E.控制甜食 TOC o 1-5 h z .置大部切除术后的并发症不包括:(A )A.胃潴留B.十二指肠残端破裂C.置肠吻合口破裂或疹 D.术后梗阻.不是肠梗阻病人共同的临床表现是:(C )A.腹痛B.恶心、呕吐C.排便困难D.腹胀E.停止排气.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确:(B )A.密切观察病情B.给吗啡止痛C.保持有效置肠减压 D.纠正水 电解质紊乱.腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为:(C )A.1 ? 2 日 B.5 ? 6 日 C. 3 ? 5 日 D.3 ? 4 日.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项:(B )A.控制饮食B. 口服方露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂(C ).肝癌病人术前准备中哪项不妥:B.练习卧位排便排尿 术前补充维生素A.教会病人做深呼吸、有效咳嗽KC.肥皂水清洁灌肠D.诊断早期胃癌最可靠的方法CA. X线钢餐胃肠造影术B.四环素荧光试验C.纤维胃镜检查D .脱落细胞检查E.超声波检查.胃癌的主要转移方式为 CA.直接莫延B.血行转移C.淋巴转移D .腹腔种植E.直接至卵巢.粘连性肠梗阻治疗原则为 C精品文A,必须立即手术B.均可非手术治疗C.根据梗阻的类型而定
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