医学检验科多重耐药菌感染爆发上报制度流程_第1页
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文档简介

1、4/4医学查验科多重耐药菌及感染迸发上报制度一、目的近来几年来，多重耐药菌（MDRO）已经渐渐成为医院感染的重要病原菌。临床微生物实验室在监测、控制和预防医院感染中据有重要的地位，将医院感染中重要细菌的推定性判断实时地报告给临床医师和感染管理人员极为重要，这是保证病人实时治疗和采纳针对性管理举措的主要门路。为增强MDRO的医院感染管理，有效预防和控制MDRO在医院内的流传，防范大范围的院内感染迸发，保障患者安全，特制定本制度。二、MDRO（多重耐药菌）的监测范围MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）2.MRCNS(耐甲氧西林凝结酶阴性的葡萄球菌)MRSE(耐甲氧西林表皮葡萄球菌)VRE（耐万古霉

2、素肠球菌）ESBLs(超广谱-内酰胺酶)MDRAB（多重耐药鲍曼不动杆菌）PDRAB（全抗药性鲍曼不动杆菌）、耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌CRE（耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌）NDM-1（产1型新德里金属-内酰胺酶）或KPC（产碳青酶烯酶的肠杆菌科细菌）CR-AB（耐碳青酶烯酶类抗菌药物鲍曼不动杆菌）MDR/PDR-PA(多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌)某些脑膜炎致病菌、从粪便中分其余沙门氏菌或志贺氏菌从患者或员工标本涂片中发现的结核分枝杆菌三、办理程序MDRO（多重耐药菌）主假如指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时表现耐页脚内容药的细菌。在短时间内（一般为7天），在不一样样病人的同类标本中

3、三次检出同一种病原体，或在同一病区的不一样样病例中，三次检出同一种病原体。出现以上耐药菌株，实时发初版面报告，在报告单上盖上“多重耐药菌”的红章，同时电话通知医院控感办并登记在xxx医院细菌耐药性监测报告记录表上。出现以上耐药菌株，实时发初版面报告，电话通知病房并记录在微生物多重耐药菌电话通知记录表上。5记录表单5.1微生物多重耐药菌电话通知记录表YJJYK-2.3-002-1-15.2细菌耐药性监测报告记录表YJJYK-2.3-002-2-1页脚内容患者(感染性疾病)病原学标本送检医学查验科微生物室细菌培育、判断、药敏细菌培育阳性细菌培育阴性非多重耐药菌多重耐药菌电话通知临床医生并填写微发送微生物查验报告单生物培育阳性耐药菌电话通知记录表电话通知医院控

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