消化道穿孔病人的观察与护理考核试题与答案

1、消化道穿孔病人的观察与护理考核一、选择题1. “板状腹”可见于哪种疾病： 单选题 *A 急性胃穿孔*B 急性阑尾炎C 急性胰腺炎D急性肠炎E急性胆囊炎2. 消化道穿孔最主要的症状是？ 单选题 *腹痛*休克症状恶心、呕吐腹泻3. 请选择您认为正确的答案？ 单选题 *上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠*上消化道包括口腔、咽、食管、胃、回肠上消化道包括口腔、咽、食管、胃、盲肠上消化道包括口腔、咽、食管、胃、结肠4. 上消化道穿孔的原因描述错误的是？ 单选题 *有长期慢性胃、十二指肠溃疡病史在饱餐、酗酒进食刺激性食物剧烈运动后*长期口服对胃黏膜损伤的药物5. 上消化道穿孔的最好发部位是？ 单选题

2、 *十二指肠球部*胃直肠结肠6. 6.急性阑尾炎最有诊断意义的体征是？ 单选题 *腹肌紧张腰大肌试验结肠充气试验麦氏点固定压痛*7. 急性胆囊炎临床表现？ 单选题 *右上腹绞痛，持续性痛*转移性右下腹痛上腹部偏左痛血尿，淀粉酶高8. 消化道由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起化学性腹膜炎者称为？ 单选题 *消化道出血消化道穿孔*腹膜炎呕吐9. 病人男，35岁既往有溃疡病史因呕吐咖啡样物100ml就诊，后腹部剧烈疼痛，全腹压痛弹跳痛，病人大汗淋漓，痛苦面容此病人最有可能的诊断是？ 单选题 *溃疡病发穿孔*溃疡病发消化道出血胃癌急性胰腺炎10. 预防腹腔内残余脓肿，保持胃肠减压通畅的主要护理内

3、容？ 单选题 *妥善固定，及时更换保持引流通畅观察和记录引流液的量和颜色以上都是*11. 消化道穿孔按病因分类可分为:（） 单选题 *A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、外伤性肠穿孔C、病理性肠穿孔D、以上都是*12. 术后常见并发症【多选题】:（） *A、术后出血*B、切口感染*C、吻合口破裂或瘘*D、吻合口梗阻*13. 消化道穿孔的体征【多选题】:（） *A、急性病容*B、全腹压痛反跳痛*C、肌紧张*D、可有移动性浊音*14. 消化道穿孔最突出的临床表现:（） *A、突然发生上腹部剧痛,呈刀割样*B、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象*C、恶心、呕吐、腹胀*D、发热*15. 消化道穿孔是（）的严重并发

4、症. 单选题 *A、腹痛B、溃疡*C、出血D、瘟症16. 腹部检查中哪种最重要： 单选题 *触诊*视诊叩诊听诊嗅诊17. 腹部检查的正确顺序为： 单选题 *视诊、听诊、触诊、叩诊*视诊、触诊、叩诊、听诊叩诊、视诊、触诊、听诊听诊、视诊、触诊、叩诊听诊、触诊、视诊、叩诊18. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病： 单选题 *幽门梗阻*急性胃炎胃黏膜脱垂胃癌胃溃疡19. 肝浊音界消失见于下列哪种情况： 单选题 *急性胃肠穿孔*急性胰腺炎急性胆囊炎急性阑尾炎急性肠梗阻20. 患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及1个7cmX4c

5、mX2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为： 单选题 *急性胆囊炎*急性胰腺炎肠梗阻急性胃炎幽门梗阻21. 患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为： 单选题 *十二指肠球部溃疡急性穿孔*急性胰腺炎肠梗阻幽门梗阻急性胆囊炎22. 正常人腹部的叩诊音是： 单选题 *鼓音*清音浊音实音过清音23. 肝浊音界缩小或消失提示( ) 单选题 *胃肠穿孔*肝炎肝癌肝脓肿24. 肠鸣

6、音亢进时，每分钟至少听到： 单选题 *10次*2次8次4次6次25. 最能提示壁层腹膜有炎症的体征是： 单选题 *腹部反跳痛*腹肌紧张肠鸣音亢进腹部压痛移动性浊音26. 某病人，突感上腹剧痛，体检腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，呈板状，肠鸣音及肝浊音界消失，应考虑为： 单选题 *消化性溃疡穿孔*急性胰腺炎急性阑尾炎急性肝炎械性肠梗阻27. 对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的（） 单选题 *A 严密观察B 禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂C 禁用泻药和灌肠D 流食*E 抗炎治疗28. 男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检:面色苍白，上腹部压

7、痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞1510的9次方/L，中性80%，为明确诊断首先应（） 单选题 *A 腹部立位平片*B 紧急钡餐透视C 腹腔穿刺D 急查血淀粉酶E 紧急静脉胆道造影29. 女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（） 单选题 *A 阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B 宫外孕破裂C 溃疡病穿孔*D 绞窄性肠梗阻E 急性出血性胰腺炎30. 胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，下列哪项是错误的（） 单选题 *A腹肌紧张B呕吐C早期出现休克症状*D发热E肠鸣音消失31. CVP的正常值是多少？ 单选题 *A:812cmh2oB:512cmh2o*C:610cmh2oD:510cmh2o32. CVP低血压也低提示什么原因？ 单选题 *A:血容量不足*B:可能为血容不足或 左心排出量低C:血容量超负荷或右心衰竭D:周围血管阻力增加，循环血量增多33. CVP正常血压降低提示什么原因？ 单选题 *A: 血容量不足B:可能为血容不足或 左心排出量低*C:血容量超负荷或右心衰竭D:可能有心脏压塞或严重心功能不全34. 休克的早期表现是？（） 单选题 *A 神志清楚、烦躁不安B皮肤苍白、四