中药饮片管理专项细则

1、 =钢梁底面应高于支座顶面20-30cm=黑龙江省医疗机构中药饮片管理专项检查评估细则（修订版）评价指标评价方法评分细则分值实得分和药物治疗学委员会（加强监督管理机 等)。制），并定期对临床使用中药饮片的质量进行监督、评价和指导，合理遴选医疗机构内使用的中药。度工作计划等，扣 3 分。61.2 医疗机构主要负责人是医疗机构中 查阅医院成立中药药事未成立专门管理组织机构，的重要内容纳入年度工作安排。度对临床使用中药饮片不健全，酌情扣分；未对临8质量监督、评价和指导情 床使用中药饮片质量进行监督、评价和指导，扣 2 分；每年少于 2 次，扣 1 分。1.3 按照国家发改委等 8 部门关于进 查阅医

2、院相关文件，随机 中药饮加价率高于 25%，不得一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序 抽查 20 种以上中药饮片 分。的意见（发改价格2006912 号 ）， 进货价格及销售价格。严格执行中药饮片加价率控制在 25%以6内的政策规定。直=螺纹接头的加工25cm-30cm= =钢梁底面应高于支座顶面20-30cm=2、严格中药饮片采购验收 2.1 建立中药饮片采购制度，采购程序 查阅相关资料（如中药饮 无中药采购制度或供应商资储存管理。（25）符合相关规定，供应商资质齐全并对其 片采购制度、购销合同、 质不符合要求或有伪、劣药进行定期评估。 采购计划、入库记录、付 品及明令禁止购销的产品，866款

3、记录以及供应商资质档案、评估记录等）。不得分；采购制度不完善，酌情扣分4 分；评估记录不完整，酌情扣分4 分。无制度或无记录，不得分；制度不完善，酌情扣分 2分；记录不完整，酌情扣分2 分；人员资质不符要求扣2 分。有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。2.3 中药饮片储存管理规范，有保证质 查阅相关资料，并实地考 中药饮片有变质、霉变、生量的管理制度和设施条件，做到定期养 查。护。虫、串药等现象或无储存管理规范、制度，不得分；设施条件不完善，酌情扣分3分；养护记录不完整，酌情扣分3 分。未按规定实行双人双锁管理，扣 2 分，账物不符，扣3分理的中药饮片管理符合国家的相关法律 查。法规533、提高中

4、药饮片调剂质量 3.1 建立中药饮片处方调剂制度和操作 查阅相关资料，实地考（12） 规范 查，无饮片调剂制度和操作规范，不得分。直=螺纹接头的加工25cm-30cm= =钢梁底面应高于支座顶面20-30cm=3.2 严格处方的审核和调剂复核，调剂 抽查 1 日中药饮片处方 未按规定审核或无复核签复核率 100%，每剂重量误差应在5%以 和调剂后的中药饮片处字，每张处方扣 0.5 分（最内。方 20 剂；检查日常监管 多扣 3 分）；重量误差不符合记录和调剂复核的奖惩制度、记录。要求，每剂扣 0.5 分（最多扣 3 分）。6无日常监管记录，扣 1.5 分；无调剂复核奖惩制度或记录，扣 1.5

5、分。人员资质不符要求扣 3 分。33无工作制度和相关设备的标准化操作程序或未开展质量控制、监测工作，不得分；质量控制、监测工作不到位，酌情扣分（最少扣 1 分，最多扣 3 分）。（18）室工作制度和相关设备的标准化操作程 查。序，严格煎药的质量控制、监测工作。4.2 煎药室布局合理，配备完善的煎药 实地考查。设备设施和辅助用具，流程合理。布局不合理，扣 1 分；流程不合理，扣 1 分；设施设备和辅助用具配备不完善，扣 1分。33未定期消毒、无清洁规程或无每日清洁记录，不得分；消毒记录和每日清洁记录不完整，酌情扣分（最少扣 1分，最多扣 3 分）。直=螺纹接头的加工25cm-30cm= =钢梁底

6、面应高于支座顶面20-30cm=煎药室面积与本单位的业务规模（煎药工作量）不相适应，酌情扣分。244.5 煎药操作记录完整，操作方法符合 实地查阅操作记录，抽查 无操作记录，不得分；记录不完整，扣 1 分；煎药操作方法不符合要求，每处扣 0.5分。定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，应按照要求或医嘱操作。不符合要求，每人扣 1 分。355.加强中药饮片处方管理。 5.1 严格执行中药饮片处方用名和调剂 现场抽查 10 种中药饮片 中药饮片调剂给付不符合规（15）君臣佐使清新）工作人员）。含毒性中药饮片、按麻醉药55十八反十九畏的处方需要医生双签字， 年处方 10 张签字应与留样一致分，签字与留样不一致的，每张扣 0.5 分直=螺纹接头的加工25cm-30cm= =钢梁底面应高于支座顶面20-30cm=6.落实中药饮片处方专项点评制度（10）6.1 建立中药饮片处方点评制度，组织 查看相关资料及落实情未建立点评制度，不得分；无处方点评实施细则，不得分健全，责任明确，有处方点评实施细则 况。556.2 定期开展中药处方评价工作，发布 查阅相关资料结果，至少