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文档简介
1、华北理工大学护理学导论习题集及答案第一章 护理学的发展及基本概念练习题一、选择题1.护理学是: ( ) A.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学 D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学2.处于护理历史上黑暗时期的护士形象: ( )A.宗教形象 B.教师形象 C.母亲形象 D.仆人形象 E.白衣天使形象3.下列哪项不是现代护士的角色: ( ) A.健康照顾者 B.疾病诊断者 C.教育者 D.研究者 E.沟通者4.世界上第一所护士学校创建于: ( )A.1820年英国 B.1820年德国 C.1820年美国 D.1860年英国 E.1860年中国
2、5.我国第一所护士学校,创建的时间和地点是: ( )A.1835年,广东 B.1854年,福州 C.1888年,福州D.1900年,上海E.1895年,北京6.南丁格尔在何时首创了科学的护理专业: ( ) A.18世纪下叶 B.19世纪中叶 C.19世纪下叶 D.20世纪中叶 E.20世纪下叶7.以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理与护理管理的各环节系统化的工作方法为: ( ) A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 E.系统化整体护理8.现代医学模式是指: ( ) A.生物医学模式 B.生物、心理、社会医学模式 C.生物、生理、社会医学模式 D.生物、生理、心
3、理医学模式 E.生理、心理医学模式9.由谁提出生物-心理-社会医学模式:( ) A.罗杰斯B.纽曼C.罗伊D.恩格尔 E.奥瑞姆10.护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是: ( )A.护理部 B.总护士长 C.护士长 D.护士 E.护理员11.以下可作为申请护士执业注册的学历证书是:( )A.成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书B.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书C.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书D.高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书二、多选题1.下列关于护理学中的概念叙述正确的是: ( )A.人具有生理和心理双重
4、属性 B.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换D.人具有维持、恢复健康的需要,这须由医护人员来满足E.人是一个整体,任何一方面的失调都会对人的健康产生影响2.南丁格尔对护理事业发展的贡献表现在: ( )A.为护理向正规的科学化方向发展提供了基础 B.致力于创办护士学校C.著书立说,阐述其基本护理思想 D.创立了一整套护理制度E.强调了护理伦理及人道主义护理观念3.护理专业的工作范畴,根据护理功能来划分,可分为:( )A.独立性的护理功能 B.合作性的护理功能 C.社区护理D.医院护理 E.依赖性的护理功能4.护理专业的实践范畴包括:() A.
5、临床护理 B.社区护理 C.护理管理 D.护理教育 E.护理科研三、名词解释1.护理学(ANA,1980年)2.整体护理3.责任制护理4.角色四、填空题1.护理的概念经过三个阶段的历史演变过程,依次为 、 和 阶段。2.人的整体包括了 、 、 、 等各个方面,任何一方面的失调都会对整体造成影响。3.根据护理功能来划分,护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务的是 性护理功能。五、问答题1.护理的概念经过的三个阶段的历史演变过程及其护理特点是什么?2.专业护士应具备的良好心理素质包括哪些方面?第一章 护理学的发展及基本概念练习题参考答案单选择题123456EDBDCB78910
6、11EBDDB二、多选择题1234BCEABCDEABEABCDE三、名词解释1.护理学(ANA,1980年):判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题反应的科学。2.整体护理:以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实施身心整体护理。3.责任制护理:是一种连续性、整体性、协调性、以患者为中心的护理方式。4.角色:是对某特定位置的行为期待与行为要求,即一个人在某种特定场合下的义务.权利和行为准则。四、填空题1.以疾病为中心阶段;以病人为中心阶段;以人的健康为中心2.生理的、心理的、精神的、社会文化的3.独立五、问答题1.护理的概念经过的三个阶段的历史演变过程及其护理特点是什么?(
7、1)以疾病为中心阶段此期的主要护理特点是: 认为护理是一门专门的职业,从事护理的人要受过专门的培训。 没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。(2)以病人为中心阶段此期的主要护理特点是:吸收了其他学科的相关理论,逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础。应用科学的护理工作方法即护理程序对病人实施整体护理。护理的主要对象仍是住院病人。护士的主要工作场所仍然是医院。(3)以人的健康为中心阶段: 此期主要特点是: 护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。 护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人。服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各
8、种机构,并以护理理论指导护理实践。2.专业护士应具备的良好心理素质包括哪些方面?(1)良好的人生观及职业动机(2)敏锐的观察及感知能力(3)精确的记忆力(4)良好的分析及评判性的思维能力(5)稳定的情绪状态机及积极的情绪感染力(6)坚强的意志力(7)良好的个性心理素质(8)良好的沟通交流能力第二章 健康与疾病练习题一、选择题1世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项( ) A没有躯体疾病 B有完整的生理状态 C有一定的劳动能力 D有完整的心理状态 E有良好的社会适应能力2下列对疾病认识,哪项是正确的( ) A疾病是鬼神附体 B疾病是人体某个(些)组织、器官或细胞功能的失衡 C疾病是人体某个(些)
9、组织、器官或细胞的结构的异常 D疾病是人体某个(些)组织、器官或细胞功能或形态改变 E疾病是机体恒定状态的破坏3王某,女,30岁,乳腺癌患者,手术后焦虑不安,常哭泣,下列哪项是首选的护理措施( ) A通知主管医生 B注射镇静剂 C通知家属探视 D允许家属陪伴 E让其倾诉并给予安慰4张某,男,45岁,因与他人激烈争吵而致冠心病心绞痛发作,急诊入院治疗。下列何因素影响了病人的健康状况( ) A环境因素 B心理因素 C遗传因素 D生活方式 E获得保健设施的可能性5王某,男,39岁,因为长期酗酒导致的酒精性肝硬化、肝功能异常而入院治疗。你认为哪种因素影响其健康状况( ) A生活方式 B心理因素 C环境
10、因素 D家庭因素 E医疗保健网络不健全二、多选题1影响健康的生物性因素包括:生物性致病因素 B生物遗传因素 C心理因素 D自然环境 E生活方式2疾病对家庭的影响有:A家庭凝聚力增大 B家庭经济负担加重 C家庭成员的情绪出现波动 D家庭成员的精神心理负担增加 E可能导致家庭解体3疾病对病人造成一系列的影响,包括( ) A影响个人行为与情绪方面 B影响个人自主性与生活方式 C影响对个人和家庭经济 D影响身体形象 E影响家庭角色和自我概念三、名词解释1健康2疾病四、问答题1简述WHO的健康定义有何优点?2简述健康与疾病的关系。第二章 健康与疾病练习题参考答案单选择题12345CEEBA二、多选择题1
11、23ABBCDABCDE三、名词解释1健康不仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。2疾病是机体(包括躯体和心理)在一定内外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构的改变,表现为损伤与抗损伤的过程,是机体内部及机体与环境间平衡的破坏或正常状态的偏离。四、问答题 1WHO的健康定义有许多优点:指出了健康不仅是没有疾病,从而弥补了健康就是没有疾病这一定义的许多不足;正确指出了健康包括生理、心理两方面,克服了把身、心机械分割开的传统观念,为医护特别是护理拓宽了工作领域;健康也包括对社会环境的适应,把健康与人们充实而富有创造性的生活联系起来,将健康放入人类社会生活的广阔
12、背景中,可见健康已不仅是医务工作者的目标,而且是国家和社会的责任。因此,这一定义反映出了人类对自身健康的理想追求,并成为当今人们广为接受的对健康的认识。 2健康与疾病往往可在个体身上同时并存,即一个人可能在生理、心理、社会的某方面处于低水平的健康甚至疾病状态,但在其它方面却是健康的。如身残志坚,即一个人可将各方面进行调整,扬长避短,达到自己健康的良好状态,并充分发挥潜能,同样能为人类、为社会作出贡献。另外,健康和疾病之间有时很难找到明显的界限,存在过渡形式,是动态的,不是绝对的。如一个人自觉不适?可能是由于疲劳所致,并非是患了某种疾病,但也可能是某些疾病的先兆;一个早期癌症的病人,也可能毫无症
13、状,但疾病已潜伏在其体内并在继续发展中。第三章 需要与文化 练习题一、选择题1创造人类基本需要理论的是( )A卡利什 B马斯洛 C韩德森 D罗杰斯2.病人在手术前要了解手术的有关注意事项,属于( )A.安全的需要 B.生理的需要 C.自尊的需要 D.刺激的需要3在一切需求未得到满足之前,首先应考虑( )A安全需要 B爱与归属的需要 C自尊的需要 D生理需要4韩德森指出护士的独特功能是协助病人或健康从事以下活动,不正确的描述是( )A.促进健康 B.易于健康 C恢复健康 D安详死亡5.在文化的冲突中,容易随着冲突而改变自身的是( )。A.心理积淀 B.文化的深层结构 C.文化的表层结构 D.软文
14、化二、选择题1.基本需要层次论对护理实践的意义包括( )。A.基本需要层次论有助于指导护士识别、预测和满足各类护理对象的需要,以促进和维持健康。B.识别病人未满足的需要。C.领悟和理解病人的行为和情感。D.预测病人即将出现或未表达出的需要。E.识别护理问题的轻、重、缓、急,按其优先次序制定和实施护理计划。2.文化现象分为( )。A.物质文化 B.精神文化 C.方式文化 D.语言文化 E.沟通文化3.日出模式分为哪四层( )。A.第一层为世界观和文化社会结构层 B.第二层为文化关怀与健康层C.第三层为健康系统层 D.第四层为护理关怀决策和行为层 E.第四层为患者行为层三、名词解释1.文化休克:2
15、.文化:四、问答题1.简述马斯洛人的基本需要理论各层次需要之间的关系。2.试述文化休克的过程。第三章 需要与文化 练习题参考答案一、单选择题12345BADBC二、多选择题123ABCDEABCABCD三、名词解释1.文化休克:又译为文化震惊或文化震撼,指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。2.文化:是在某一特定群体或社会的生活中形成的,并为其成员所共有的生存方式的总和,包括价值观、语言、知识、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则,以及相应的物质表现形式。四、问答题1.简述
16、马斯洛人的基本需要理论各层次需要之间的关系。(1)低层次需要需优先满足(2)各需要得到满足的时间不同(3)较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础(4)各层次需要可重叠出现(5)各需要之间的层次顺序并非固定不变(6)层次越高的需要其满足方式和程度差异越大(7)基本需要满足的程度与健康密切相关2.试述文化休克的过程。答:蜜月阶段:指人们初到一个新的环境,由于有新鲜感,心理上兴奋,情绪上亢奋和高涨;沮丧阶段:处在异邦文化中的外乡人由于生活方式、生活习惯等方面与原有文化的差异,会出现价值观的矛盾和冲突,兴奋感渐渐被失望、失落、烦恼和焦虑等情绪所代替,继而感到迷惑和挫折;恢复调整阶段:在经历了段时间
17、的沮丧和迷惑之后,外乡人开始学习新环境的文化模式,找到了应付新文化环境的办法,采取一定的适应方式重塑自我,逐渐适应了异域文化的环境;适应阶段:随着文化冲突问题的解决,外乡人能与本地人和平相处,其沮丧、烦恼和焦虑等情绪完全消失,接受了本地的风俗习惯,基本上适应了新的文化环境。第四章 成长与发展 练习题一、选择题1.关于生长发展的规律,下列正确的是:( )A.不连续性 B.各器官系统发育的不平衡性 C.无序性 D.间断性 E.无个体差异性2.艾瑞克森认为在以下哪个时期发展的危机是自我认同对角色混乱:( )A.学龄前期 B.学龄期 C.青春期 D.青年期 E.幼儿期3.根据艾瑞克森的心理社会发展学说
18、,老年期发展的危机是: ( )A.完善对绝望 B.亲密对孤独 C.精力充沛对颓废迟滞D.自我统一对角色混乱 E.自我认同对角色混乱4.瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出()A.性心理发展学说 B.认知发展学说 C.道德发展理论 D.心理发展学说5.提出道德发展学说的学者是( )A.佛洛伊德 B.科尔伯特 C.艾瑞克森 D.皮亚杰二、选择题1.皮亚杰认为前运思期出现:( )A.思维的萌芽 B.象征思维 C.抽象逻辑思维 D.直觉思维E.假设推理2.成长与发展的影响因素有A.遗传因素 B.个人因素 C.孕母状况 D.社会文化E.家庭3.弗洛伊德的性心理发展理论人格结构包括()A.本我 B.自我 C.超我
19、 D.潜意识 E.意识三、名词解释1.成长:2.发展:四、问答题1.某患儿5岁,因心肌炎人院,根据艾瑞克森的心理社会发展理论,该患儿处于哪个发展阶段?其发展危机是什么?护理时应注意什么?第四章 成长与发展 练习题参考答案一、单选择题12345BCABB二、多选择题123BDABCDEABC三、名词解释1.成长:又称生长,指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变,表现为各器官、系统的体积和形态改变,是量的变化,可用量化的指标来测量,如身高、体重、骨密度、牙齿结构的变化等。2.发展:是生命中有顺序的可预期的功能改变,是个体随着年龄的增长以及与环境间的互动而产生的身心变化过程。四、问答题1.某患儿5岁,
20、因心肌炎人院,根据艾瑞克森的心理社会发展理论,该患儿处于哪个发展阶段?其发展危机是什么?护理时应注意什么?答:按照艾瑞克森的心理社会发展理论,该患儿处于学龄前期,发展危机是主动对内疚。护理时应注意:鼓励和表扬儿童有益的主动行为,重视游戏的重要性。为住院儿童提供创造新活动的机会,包括允许儿童使用无伤害性的玩具或医疗用品做游戏,如用听诊器、叩诊锤等给布娃娃检查身体,通过画画以表达心情,接受儿童的合理要求,倾听其感受,耐心回答他们提出的问题。第五章 压力与适应练习题一、选择题1.以下哪项不属于压力源中的心理社会因素:( )A.妊娠 B.人际关系紧张 C.搬迁 D.离婚 E.考试2.一个人到陌生的环境
21、中生活(出国),由于语言、风俗习惯、信仰、社会价值观念等方面的改变而引起的心理冲突,这种压力源属于: ( )A.躯体性 B.心理性 C.医源性 D.文化性 E.生物性3.加拿大生理心理学家席尔提出的学说是: ( )A.压力与适应学说 B.压力与应对模式C.生活变化与疾病关系学说 D.危机学说 E.人际关系学说4.霍姆斯和拉赫学说指出生活变化单位(LCU)累积超过300分时: ( ) A.提示下一年患病的可能性有100% B.提示下一年患病的可能性有70% C.提示下一年患病的可能性有50% D.提示下一年患病的可能性有30% E.提示下一年患者基本健康5.帮助患者应对压力进行放松训练不包括:
22、( ) A.听音乐 B.深呼吸训练 C.固定视物深呼吸训练 D.渐进性肌肉放松训练 E.调动患者社会支持系统6.人遇到各种压力源都会:( )A.情绪低落 B.设法去适应它 C.敏感性降低D.自我估价能力降低 E.情绪激动7.适应的特点: ( ) A.是一种主要的反应过程 B.适应能力有个体差异 C.适应是无限度的 D.所有的适应都力图最大限度地维持机体的内稳态 E.个体在适应过程中会保持自己的特征8.入乡随俗指的是适应过程的:( )A.生理适应 B.心理适应 C.社会适应 D.文化适应 E.技术适应9.孙某近来在生活中遇到很多烦恼,他索性不去想这些不愉快的事,而专心致志地搞研究。他的这种心理防
23、卫机制属于:( )A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E升华二、多选题1.压力所造成的生理反应有: ()A.心跳加快 B.呼吸加快 C.胃液分泌增加 D.血压下降 E.免疫力增强2.住院患者常见的压力源有:() A.环境陌生 B.疾病威胁C.缺少信息 D.与配偶分离 E.丧失自尊3.成熟心理防卫机制包括:( ) A.否认 B.压抑C.幽默 D.转移 E.升华4.人类的适应层次包括 ( )A.生理层次 B.心理层次 C.知识层次 D.社会文化层次 E.技术层次5.帮助患者应对压力进行放松训练包括: ( )A.听音乐 B.深呼吸训练 C.固定视物深呼吸训练D.渐进性肌肉放松训练 E.调动患者社
24、会支持系统三、名词解释1.压力(目前普遍认为)2.适应(道氏医学辞典)3.心理防御机制四、填空题1.席尔的适应反应过程分为、和三期。2.生命最卓越的特性是。3.疲溃感是一种强烈而持久的工作压力所造成的一种 、 的心理体验。五、问答题1.请写出医院中常见的压力源,并各举一例。2.简述患者患病后的主要心理反应。3.应对压力进行放松训练的方法有哪些?第五章 压力与适应练习题参考答案单选择题123456ADABEB789DDE二、多选择题12345ABABCDBCEABDEABCD三、名词解释1.压力(目前普遍认为):个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反
25、应状态的过程。2.适应(道氏医学辞典):是生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。3.心理防御机制:又称心理防卫机制或自我防御机制。是指人们在面对压力源时,采取的自我保护的心理策略,以减轻焦虑、紧张和痛苦。四、填空题1.警告器;抵抗期;耗竭期2.适应3.无助;无望五、问答题1.请写出医院中常见的压力源,并各举一例。 (1)生物性因素,如各种细菌。 (2)物理性因素,如温度。 (3)化学性因素,如酸。 (4)生理病理性因素,如妊娠。 (5)心理社会因素,如人际关系纠葛。2.简述患者患病后的主要心理反应。(1)焦虑及恐惧 (2)依赖性增强 (3)自尊心增强 (4)猜疑心加重(5)主
26、观感觉异常 (6)情绪易激动 (7)孤独感 (8)习惯性心理(9)害羞和罪恶感 (10)心理性休克及反常行为3.应对压力进行放松训练的方法有哪些?(1)深呼吸训练; (2)固定视物深呼吸训练;(3)听音乐或其他美妙的自然声音; (4)渐进性肌肉放松训练法;(5)引导想象放松训练; (6)言语想象暗示放松训练。第六、七章 护理工作中的人际关系、人际沟通 练习题一、选择题1.引导交谈时,下列哪项属于开放式提问: ( )A.您的家庭成员中有患冠心病的吗? B.您对手术有顾虑吗?C.您每天大便几次? D.您今天的感觉怎么样?2.主动-被动型护患关系模式不适应的对象是: ( )A.昏迷患者 B.婴幼儿患
27、者C.休克患者 D.清醒的病重患者3.以下属于护理工作中常见的沟通错误的是:( )A适当保证 B主观判断 C及时作出反应 D鼓励病人发泄4.5.人际沟通中的社会距离为:( )A.50厘米左右 B.0.5-1.9米 C.1.2-3.7米 D.3米以上5.人际沟通的最高层次为:( )A.一般性的沟通B.事物性沟通C.共鸣性沟通D.情感性沟通二、选择题1.护患关系的基本过程应该包括:( )A.观察熟悉期 B.合作信任期 C. 终止评价期 D.门诊期 E.住院期间2.下列属于非语言沟通交流的是:( )A.音色 B.服饰 C.距离 D.表情、姿势 E.语速3.促进人际沟通向纵深发展的技巧包括:( )A.
28、沉默 B.触摸 C.自我暴露 D.接纳及容忍不同价值观 E.幽默三、名词解释1.治疗性会谈:2.非语言沟通:3.护患关系:四、问答题1.讨论促进护患关系的方法及策略。2.面对愤怒的服务对象,护士应该如何沟通?第六、七章 护理工作中的人际关系、人际沟通 练习题参考答案一、单选择题12345DDBCC二、多选择题123ABCBCDABCDE三、名词解释1.治疗性会谈:是护患双方围绕与服务对象健康有关的内容进行的有目的性的工作会谈。2.非语言沟通:是一种不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式。3.护患关系:是指护患双方在相互尊重并接受彼此
29、民族文化差异的基础上,形成和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系。四、问答题1.讨论促进护患关系的方法及策略。答:良好的人际关系可以:创造良好护患关系的气氛及环境,使服务对象在接受治疗及护理服务过程中保持良好的心理状态,减少服务对象由于疾病而造成的焦虑、孤独、猜疑等心理,以发展良好的护患关系;想方设法与服务对象建立充分的信任关系,创造一种支持性的气氛,使护患双方能够真诚、坦率地表达自己的价值观、感情、思想及愿望;良好的人际沟通技巧,护士可以通过语言及非语言的沟通技巧,运用移情、倾听、证实、自我暴露等技巧与服务对象进行有效的沟通,从而使护士了解更多有关服务对象的健康状况、心理感受等方面的信
30、息,更好地满足服务对象的需要;为服务对象树立角色榜样,理解服务对象角色所承受的社会心理负担,减少服务对象的角色冲突,促进服务对象的角色转换;保持健康的工作情绪,良好的工作热情,在工作中应时刻注意自己的情绪,不要将不良的情绪因素带到工作中。在与服务对象交流过程中,不要将自己的观念强加给服务对象。2.面对愤怒的服务对象,护士应该如何沟通?(1)对服务对象的愤怒做出正面反应:不要对服务对象采取任何个人的攻击性或指责性行为,或尽量回避,而应视服务对象的愤怒、生气为一种健康的适应反应,尽量为服务对象提供发泄的机会,让服务对象表达及发泄自己的焦虑及其它情绪。因为一般服务对象愤怒都有一定的原因,多数情况下是
31、当知道自己患了某种严重的疾病,感受到了身心的痛苦,以愤怒来发泄自己的害怕、悲哀、焦虑或不安全感。(2)明确服务对象愤怒的原因:应用倾听技巧了解服务对象的感受及愤怒的原因。(3)帮助减轻愤怒情绪:明确服务对象愤怒的原因后,对其所遇到的困难及问题及时作出理解性的反应,并及时满足服务对象的需要,从而减轻服务对象的愤怒情绪,使服务对象的身心恢复平衡。第九章 护理程序练习题一、选择题1.护理程序的结构最基本的理论框架是: ( ) A.系统论 B.方法论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.基本需要论2.下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是: ( ) A.诊断、计划、评估、实施、评价 B.评价、实施、诊
32、断、计划、评估 C.评估、诊断、计划、实施、评价 D.评估、计划、诊断、实施、评价 E.诊断、评估、计划、实施、评价3.下列关于患者资料的叙述哪项是不正确的:( )A.资料一般分为主观资料和客观资料两种类型B.与患者关系密切的其他人员也可以成为资料的来源C.记录资料时应避免使用模糊不清的词语D.护士通过观察获得的资料属于主观资料E.收集患者资料时应客观、全面4.在护理评估中,资料的主要来源是: ( )A.患者 B.和患者有重要关系的人 C.患者个人的医疗文件 D.医生 E.参考资料5.下列哪项不属于主观资料: ( ) A.疼痛 B.焦虑 C.胸闷 D.心率增加 E.皮肤瘙痒6.护理诊断陈述方式
33、中的P是指: ( )A.症状与体征 B.健康问题 C.相关因素 D.诊断名称E.诊断依据7.护理诊断具有的显著特点是: ( )A.患者的病理变化 B.从生物学观点考虑问题 C.通过护理措施能解决的问题D.对疾病本质的判断E.类似医疗诊断8.护理诊断描述的内容是: ( )A.患者对健康问题所做出的心身反应 B.患者所患疾病的病理解剖变化C.患者所患疾病的病理、生理状态 D.患者生活中诱发疾病的不健康行为E.患者对生命健康的愿望9.在陈述护理诊断方式时,以下哪种方式是正确的:( ) A.知识缺乏 B.知识缺乏,特定的C.知识缺乏 与缺乏预防哮喘复发的知识有关 D.知识缺乏 与哮喘发作有关 E.知识
34、缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识10.护理计划中目标的制定应该是: ( )A.从病人出发且可以测量 B.以护士为中心 C.标准要高D.以护理质量要求为准 E.由护士决定,不考虑病人的意见11.下列哪项是正确的目标书写方式: ( ) A.出院前教患者注射胰岛素 B.每30分钟记录心电监测数据1次 C.住院期间患者无压疮发生 D.一周后患者血小板数量增加至1010L12.关于护理措施的叙述,不妥的是:( ) A.措施应有一定的理论依据 B.保证患者安全 C.具体 D.切实可行 E.鼓励患者参与,但不需要家属参与13.女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:患者口唇紫绀,呼吸困难
35、,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是: ( )A.与其交谈,解除焦虑 B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望 D.行口腔护理,促进溃疡愈合E.吸氧,缓解缺氧14.护理评价应用于: ( )A.评估阶段 B.护理程序每个阶段 C.计划阶段D.实施阶段E.护理诊断阶段二、多选题1.评估过程中,资料可以来源于: ( ) A.患者的主诉 B.患者家属的陈述 C.住院病历记录 D.同病房患者的陈述 E.文献资料2.下列关于患者资料的叙述哪项是正确的: ( )A.资料一般分为主观、客观资料两种类型 B.记录资料时应避免使用模糊不清的词语C.与患者关系密切的其他人员也可以成为资料的来源D.护士
36、通过观察获得的资料属于主观资料E.收集患者资料时应客观、全面3.下列有关护理诊断的说法正确的是: ( )A.随病情的变化而变化 B.数量固定不变 C.一个护理诊断针对几个健康问题D.护理诊断应是由护理措施能够解决的问题 E.描述的是个体对健康问题的反应4.下列陈述正确的护理诊断有: ( )A.睡眠障碍 B.心肌梗死C.胸痛:与心肌缺血有关D.营养失调:低于机体需要量E.强暴创伤综合征5.关于护理措施的叙述,正确的有: ( )A.措施应有一定的理论依据 B.保证患者安全 C.具体D.切实可行 E.鼓励患者参与,但不需要家属参与6.关于合作性问题的描述下列正确的是:( )A.需要医护共同配合解决的
37、问题B.合作性问题的陈述方式是潜在并发症: XXX C.护士可以独立诊断和解决的问题 D.需要护士进行监测的一些生理并发症三、名词解释1.系统2.护理程序3.护理评估4.护理诊断5.护理计划四、填空题1. 是一种有计划、系统而科学的护理工作方法。2.护士进行护理评估时,资料的最佳来源是。3.护士在收集资料时使用的方法主要有_、_、_及 等。4.护理目标的陈述方式是 +谓语 + + 。五、问答题1.简述护理诊断的种类并各举一例?2.书写护理诊断的注意事项有哪些?3.列表说明护理诊断与医疗诊断的区别?4.护士在制定护理措施时应注意哪些问题六、分析题1.女,74岁,感冒伴发热3天,出现咳嗽、咳痰而入
38、院,体温38.7,脉搏94次/分呼吸22次/分,呼吸费力,痰液过多较粘稠,两肺听诊有湿性啰音,精神差,疲乏无力。请根据以上资料,(1)写出2个主要的护理诊断?(2)分别制定预期目标?第九章 护理程序练习题参考答案单选择题123456ACDADB789101112CAEACE1314EB二、多选择题123456ABCDEABCEADEDEABCDABD三、名词解释1.系统:由相互联系、相互依赖、相互制约、相互作用的事物和过程组成的,是具有整体功能和综合行为的统一体。2.护理程序:是一种系统的、科学的为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。这是一个持续的、循环的、动态的过程。3.护理评估:是指有组
39、织地、系统地收集资料,并对资料进行分析及判断的过程。评估的主要目的是明确护理对象所要解决的护理问题或护理需要。4.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到。5.护理计划:是护士在评估及诊断的基础上,对病人的健康问题、护理目标及护士所要采取的护理措施的一种书面说明。通过护理计划,可以使护理活动有组织、有系统地满足病人的具体需要。四、填空题1.护理程序2.服务对象(或病人、或患者)3.交谈法、观察法、身体评估、查阅4.主语、行为标准、条件状语五、问答题1.简述护理诊断的种类并各举一例
40、?(1)现存的护理诊断:是对个人、家庭或社区现存的健康状况或生命过程反应的描述。如:结肠性便秘、如厕自理缺陷、焦虑等(2)危险的护理诊断:对一些易感的个人、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应的描述。主要描述服务对象目前虽然没有发生问题,但如果不采取护理措施则非常有可能出现的一系列问题。如:有父母不称职的危险、有窒息的危险等(3)健康的护理诊断:是对个人、家庭或社区具有加强健康以达到更高水平潜能的描述。如:潜在的婴儿行为调节增强、潜在的社区应对增强、母乳喂养有效2.书写护理诊断的注意事项有哪些?问题要明确、具体,诊断要简单易懂。一项护理诊断只针对一个问题;应以收集到的资料作为诊断依据;
41、护理诊断是需要用护理措施来解决的;护理诊断应为护理措施提供方向,特别是原因的陈述必须清楚,并可随病情变化而改变;护理诊断应包括生理、心理、社会文化三方面的问题,还应包括存在的、高危的和医护合作处理的问题;抓住主要矛盾,列出优先顺序,分清首优、中优、次优的问题。3.列表说明护理诊断与医疗诊断的区别?项目护理诊断医疗诊断临床诊断的对象对个体、家庭、社会的健康问题及生命过程反应的一种临床诊断对个体病理生理变化的一种临床诊断描述的内容描述的是个体对健康问题的反应描述的是一种疾病决策者护士医疗人员职责范围在护理职责范围内进行在医疗职责范围内进行适应范围适用于个体、家庭、社会的健康问题适用于个体的疾病数量
42、往往有多个一般情况下只有一个是否变化随病情的变化而改变一旦确诊则不会改变4.护士在制定护理措施时应注意哪些问题(1)必须有一定的理论依据:护士应以循证护理为基础,运用最新最佳的科学证据,结合个人技能和临床经验,以及服务对象的实际情况,选择并制定恰当的护理措施。(2)措施应有针对性:针对护理诊断提出的原因而制定,其目的是为了达到预期的护理目标。(3)切实可行、因人而异:选择措施不仅从护士的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发,而且要符合服务对象的病情、年龄、性别、体力、愿望及要求。(4)保证患者安全。(5)应具体细致:描述应准确明了,包括日期、具体做什么、怎么做、执行时间和签名。(6)鼓励服务
43、对象参与制定护理措施:允许服务对象及家属参与,使其能乐于接受与配合,保证措施的最佳效果。六、分析题1.女,74岁,感冒伴发热3天,出现咳嗽、咳痰而入院,体温38.7,脉搏94次/分呼吸22次/分,呼吸费力,痰液过多较粘稠,两肺听诊有湿性啰音,精神差,疲乏无力。请根据以上资料, 请回答:(1)写出2个主要的护理诊断?(2)分别制定预期目标?答案: 体温过高(3分):与呼吸道感染有关:体温38.7预期目标:1天后体温降至正常范围 清理呼吸道无效(3分):与呼吸费力、痰多粘稠、不易咳出有关预期目标:2天后咳痰费力减轻,肺部水泡音减少第十一章 护理理论练习题一、选择题1.护理理论的四个基本概念是: (
44、 ) A.预防、治疗、护理、环境 B.健康、环境、社会、护理 C.人、环境、健康、预防 D.病人、预防、治疗、护理 E.人、环境、健康、护理2.南丁格尔提出的护理理论是: ()A.适应模式 B.自理模式 C. 环境护理理论 D.系统模式 E.信息论3.奥瑞姆认为护士对患者应采取何种护理系统取决于: ( ) A.患者的需要 B.医嘱 C.患者的病情 D.患者的自理需求和自理能力 E.病房护士的编制4.罗伊提出的护理摸式是: ( ) A.适应性摸式 B.自理摸式 C.行为系统摸式 D.生命过程 E.系统摸式5.纽曼认为人是一个多维的整体的开放系统,是以下哪个变量的综合体:( ) A.生理、心理、社
45、会、文化、成长、精神 B.生理、心理、精神、社会、文化、宗教 C.生理、心理、精神、习俗、文化、发展 D.生理、心理、灵性、社会、文化、发展 E.生理、心理、精神、社会、价值观、成长发展二、多选题1.构成护理学框架的基本要素是: ( )A.人 B.环境 C.健康 D.护理 E.医院2.自护总需要包括以下哪三个方面: ( )A.一般性的自护需要 B.治疗性的自护需要C.自我护理的需要D.发展性的自护需要E.健康欠缺时的自护需要3.全补偿系统适用于: ( )A.昏迷患者 B.活动完全受限者 C.严重精神障碍者D.儿童 E.麻醉未醒者4.下列属于罗伊所指的刺激范畴的有: ( )A.主要刺激 B.相关
46、刺激 C.次要刺激 D.固有刺激 E.物质刺激5.罗伊认为护理的目标是促进人在下列哪几个层面的适应性反应: () A.生理功能 B.自我概念 C.心理状态 D.相互依赖 E.角色功能6.根据纽曼的健康系统摸式,人有三种防御机制: ( )A.正常防御线 B.弹性防御线 C.基本结构 D.抵抗线 E.压力源三、名词解释1.护理理念2.护理理论3.自护四、填空题1.奥瑞姆自理模式的核心是,主要阐述了。2.纽曼系统模式中保护基本结构的三道防线由内向外依次为、正常防御线和。五、问答题1.奥瑞姆自护理论的三个理论结构是什么?分别解释或说明什么问题?理论核心部分是什么?2.奥瑞姆自理理论中护理系统理论如何分
47、类?并举例说明。3.根据罗伊的适应模式,护理工作方法的六个步骤分别是什么?第十一章 护理理论练习题参考答案单选择题12345ECDAA二、多选择题123456ABCDADEABCEABDABDEABD三、名词解释1.护理理念:是护士对护理的信念及其所认同价值观。2.护理理论:是对护理现象及本质的目的性、系统性和抽象性的概括,用以描述、解释、预测和控制护理现象。3.自护:也称自我护理,是个体为了维持自身的结构完整和功能正常,维持生长发育的需要,所采取的一系列自发性调节活动。四、填空题1.自理缺陷结构、个体什么时候需要护理2.抵抗线;弹性防御线五、问答题1.奥瑞姆自护理论的三个理论结构是什么?分别解释或说明什么问题?理论核心部分是什么?(1)三个理论结构及解释或说明问题:自护理论结构:说明什么是自理,人有哪些自理需要,哪些因素会影响个体的自理能力。自我护理缺
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