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文档简介
1、婴儿期喂养 -母乳喂养和辅食添加 第一部分:母 乳 喂 养 母乳是大自然赐予婴儿的最佳食品,任何配方奶均不可能等同于母乳。母乳喂养的优越性保护母亲健康:1、促进子宫收缩,减少产后出血,预防产后贫血。2、减少患卵巢癌和乳腺癌的危险。3、有利于消耗掉孕期体内堆积的脂肪,促进母亲体形的恢复。母乳的成分蛋白质:含量不高,乳清蛋白与酪蛋白之比为60:40,适合人体需要,利用率高。脂肪:婴儿高度依赖脂肪作为能源,成熟人乳的脂肪最符合婴儿需要。两种重要的不饱和脂肪酸,促进视力发育和神经系统发育。碳水化合物:主要为乙型乳糖,提供热量,促进双歧杆菌生长,抑制大肠杆菌。母乳的成分矿物质:母乳中矿物质总量少于牛奶,
2、适合小婴儿尚不成熟的肾排泄功能。含钙量不高,但钙、磷比例合适易吸收。含锌丰富,且较易于吸收。 (母亲饮食对母乳中大多数无机盐的浓度无影响。一般母乳喂养无微量元素过多或缺乏的危险。)母乳的成分维生素: 脂溶性维生素(A、D、K、E)含量不高,需要适当补充。 水溶性维生素(B族、C)随母亲饮食有高低,一般不会发生缺乏。抗感染成分:母乳中含有多种免疫活性物质,如各种免疫球蛋白,免疫细胞,溶菌酶,乳铁蛋白等 ,提高婴儿抗感染能力。是配方奶无法做到的。母乳喂养中的常见问题婴儿体重增重不足1、疾病因素2、喂养不当:吸吮次数不够、每次吸吮时间不足、婴儿吸吮姿势不正确易疲劳、母亲缺乏信心、过分焦虑和缺乏喂养热
3、情、也有可能是真正的母乳量不足。母乳喂养中的常见问题乳头疼痛 常由于喂养姿势或婴儿口与乳头含接不正确所致。是母乳失败的原因之一。喂养时注意正确的姿势,哺乳结束时母亲用手指轻压婴儿口角,改变口腔负压,婴儿自然放松乳头,并在乳头上涂抹少许乳汁,让其自然干燥起保护作用。添加辅助食品的科学依据 一、满足婴儿的营养需求WHO调查显示:营养良好的乳母日平均泌乳量700-800毫升。6月龄后的婴儿日需要能量700-900kcal,800毫升母乳仅能满足需要量的80%。孕期储存铁4月龄基本用尽,母乳为贫铁食物,不能满足营养需要。(添加铁强化米粉)添加辅助食品的科学依据二、学习吃食物,为转奶及固体食物阶段做准备
4、吸吮、吞咽是先天就会的生理功能,咀嚼生理功能需要适时生理刺激,正确的“吃”需要训练培养。转奶期添加各种辅食是促进吞咽功能的适宜刺激。在继续适量哺乳的基础上,让婴儿逐步认识并接受、适应各种食物。(泥糊状食物 固体食物) 目前认识:婴儿的科学喂养包括母乳喂养和正确的优质的辅食添加,二者同等重要。添加辅助食品的科学依据 三、适应婴儿消化系统以及心理发育的需要4-6月龄后消化系统逐渐成熟,对食物的质和量也需要有新的要求。喂养软质的泥糊状食物,婴儿尝试咀嚼食物,有利于乳牙萌出和训练咀嚼能力,养成对食物先咀嚼后吞咽的习惯。喂养器具的改变(从奶瓶到茶杯、汤匙、小碗),能促进婴幼儿的心理成熟。添加辅助食品的科
5、学依据 四、培养科学的饮食习惯转奶期及时添加各种辅食扩大了味觉感受范围,对防止以后的挑食、偏食、拒食等不良饮食行为有重要作用。开始添加辅助食品的适宜时间 一般4-6个月始应逐步添加辅食,但因婴儿个体差异,开始添加辅食时间并没有严格程序。有下列情况可以考虑添加辅食。婴儿体重已达到出生时的2倍。婴儿已到6月龄。婴儿可以坐起来了。一天奶量达到1000毫升甚至以上。每月体重增长小于500克。喂奶的时间较过去延长;同时喂奶后婴儿有哭闹、不肯放开乳头等现象,说明母乳量已不足够。添加辅食的原则因人而异:小儿生长发育个体差异较大。应该制定适宜的辅食添加计划。消化能力强、进食量大的可以适当增加喂食量。对于辅食添
6、加的品种,可以根据个体对营养的需求,有所偏重:如为了增加能量,可添加淀粉类如米糊、粥、面类等;增加蛋白质可选富含蛋白质的奶类、豆制品、鱼肉和猪肉等;补充铁质,首选肝泥或动物血。添加辅食过程中需注意的问题添加一种新食品后,要让小儿适应3-5天。这期间注意观察精神状况、身体有无长疹子、大便次数及质地变化、睡眠是否安稳。选用小汤匙喂食,可训练吞咽和咀嚼功能,亦可避免将泥糊状食物放入奶瓶吸吮,过度喂养导致肥胖。添加辅食过程中需注意的问题一种新食物熟悉后,仍要坚持一定的进食频率,以免孩子又要重新适应。建议添加的第一种泥糊状食物为米粉,最好是铁强化的配方米粉。婴儿对食物的适应、偏好、进食量的多少和进食的速
7、度有很大的个体差异,应按照个体情况灵活掌握。添加新食物时,要在小儿健康时添加。添加辅食过程中需注意的问题切忌强迫喂养。小儿在吞咽颗粒较粗、有渣食物时可能会出现恶心、甚至呕吐的现象。这是添加辅食过程中难免会发生的事情。因为小儿的吞咽功能还没发育完善,经常尝试后,这种现象会逐渐改善。添加辅食的一般顺序7-9个月的婴儿除喂以上食物外,可加烂面、鱼泥、肝泥、豆腐、肉沫,可将这些食物加入粥、面中喂食。10-12个月可吃蛋羹、软饭、碎菜、碎肉、馄钝、小包子等。 一般6个月一天安排6次奶一次辅食,8-12个月小儿一天安排4次奶和3次辅食(粥、面、米粉2次、蛋1次),到一岁时就已经将辅食变为主食,同时仍应保持适量的奶量摄入。转奶期较易出现的问题过早添加固体食物:不良作用:1 、减少小儿对母亲乳汁的吸吮,使得母乳分泌减少。2 、影响小儿胃肠道防御功能的发育及局部免疫机制,容易出现胃肠道疾病和过敏反
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