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文档简介
1、温州医科大学附属第一医院安全检查手册2021年2月目录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc8656457 一、医疗废弃物检查(院感处) 医疗废弃物检查(院感处),联系人:周燕华,667699检查项目检查标准检查情况存在隐患备注责任人是否明确科主任、护士长同责意外事件是否有流失、泄漏、扩散等废弃物回收是否移交给医院指定部门回收分类是否正确医院废弃物分类:感染性废弃物、损伤性废弃物、病理性废弃物、化学性废弃物、药物性废弃物存放是否混放隔离病人的医疗废弃物是否使用双层黄色医废袋,并及时密封。隔离病人:传染病和多耐病人废弃物回收是否有误是否有交接、称重、正确记录废弃物的包
2、装物和容器是否符合要求生活垃圾用黑色袋子,可回收垃圾用蓝色袋子,感染性废弃物、药物性废弃物、病理性废弃物、化学性废弃物用黄色医废袋,损伤性废弃物用锐器盒。包装物和容器要求无破损、渗漏,容器要有盖并盖好医疗废弃物包装物或容器是否过满不可超过3/4包装物封口方式是否使用有效的封口方式鹅颈式扎口密封包装物标签及内容是否完整单位、病区科室、产生日期、类别存放时间是否超过48小时应48小时暂存点是否上锁管理应上锁医疗废物意外事故应急预案医务人员是否知道医疗垃圾袋、锐器盒是否存在挪作他用的现象输液瓶、袋是否正确回收回收的瓶、袋应去除输液管和针头注:1、输液瓶、袋下列情况不得回收:(1)被患者血液、体液和排
3、泄物等污染;(2)采取隔离措施患者的输液瓶、袋;(3)输液涉及使用细胞毒性药物(如肿瘤化疗药物等)、麻醉类药品、精神类药品、易制毒药品的输液瓶、袋)2、可回收垃圾:包括输液袋、废纸、纸箱、废铁。科研实验室检查(学科规划与科技处),联系人:叶炬,665861检查项目检查标准检查情况存在隐患备注涉及人体血液、组织标本的处理和保存是否配备必要的人员是否有实验资质是否有安全配备及培训实验室一般性安全规章制度是否完备上墙是否包含危险品、生物危害指示牌指示牌张是否贴在醒目位置消防通道指示是否清楚畅通政府部门生物安全管理备案工作是否依法依规落实是否获取相应资质准入制度是否实行门禁权限、监控系统是否设置生物安
4、全分区是否合理标识是否明确化学危险物品使用和存放是否建立台账是否落实“双人双锁”管理制度是否配备专业的防护储存装备有无规范合理的领用和处置程序实验区域不摆放食品、茶水等生活用品压缩气体钢瓶、易燃气体钢瓶与氧气钢瓶是否固定是否混放不能混放是否存放于阴凉、干燥、远离热源的地方是否定期进行安全状况检查高压灭菌设备是否定期进行安全检查操作人员是否经培训持证上岗废物、废水、废气是否选择正确的分类回收和排放方式是否配置相应排放设备是否污染环境实验室不能单独处理废弃物时是否依法依规做好收集和暂存工作是否建立废弃物储存回收站是否交由有资质的单位清运处置是否实行专人记录管理实验动物的尸体、器官和组织是否科学无害
5、化处理实验动物是否落实专人负责管理是否有防止实验室动物逃离、疾病传染的隔离实验动物的尸体、器官和组织是否科学无害化处理动物饲养设施是否取得相应资质动物实验操作人员是否持证上岗涉及细菌、病毒、疫苗等物品是否落实专人负责管理是否有申领、存储、处理等详细记录实验室仪器设备操作人员是否有接受安全培训的记录是否配备必需的手套、口罩等防护用品实验室固定电源、电线、插座是否符合规定未经允许不拆装、改线,不乱接、乱拉电线电气设备配备是否有足够用电功率的电气元件和负载电线是否超负荷用电是否接地良好消防器材是否配备实验室根据潜在危险因素配备安全设施是否配备烟雾报警、应急喷淋、洗眼装置、危险气体报警、通风系统、警戒
6、隔离等实验用房安全责任人是否落实危急事件处理预案与流程是否制定并有应急演练记录(每年至少1次)本岗位安全管理要求各岗位人员是否知晓麻醉药品、精神药品、毒性药品、易制毒药品等特殊药品管理(药学部),联系人:张南生,676701检查项目检查标准检查情况存在隐患备注特殊药品保管外观质量是否完好账物是否相符是否在有效期内特殊药品存放是否保险柜存放(麻醉、第一类精神药品)是否加锁存放(麻醉、第一类精神药品)是否监控(麻醉、第一类精神药品)操作人员是否考核合格安保类检查(保卫处),联系人:应黎黎,6662161、消防管理类检查项目检查标准检查情况存在隐患备注施工情况有无动用明火安全出口、疏散通道是否畅通,
7、有无锁闭安全疏散指示标志、应急照明是否完好常闭式防火门是否处于常闭状态防火卷帘防火卷帘下是否堆放物品消防设施、器材是否在位、是否完整有效应急预案是否制定预案,科室工作人员是否知晓应急流程班前、班后检查是否每日开展报警、疏散、使用灭火器员工是否知道、会使用电瓶车充电情况区域、部门内是否存在2、危险化学品管理类检查项目检查标准检查情况存在隐患备注容器标签及危险品是否有警示标识本部门常用化学危险品员工是否知道使用说明书(MSDS)是否配备使用说明书员工是否知道存放的位置化学危险品溢出包是否配备员工是否知晓放置地点员工是否能说出内容物名称及使用方法化学危险品使用的相关培训科室是否开展过包括危险品管理制
8、度化学危险物品使用和存放是否建立台账是否落实“双人双锁”管理制度是否分类存放,是否配备专业的防护存储装备有无规范合理的领用和处置程序实验室不能单独处理废弃物时是否依法依规做好收集和暂存工作是否建立废弃物储存回收站是否交由有资质的单位清运处置是否实行专人记录管理洗眼器实验室是否有有无日常维护实验室仪器设备操作人员是否有接受安全培训的记录是否配备必需的手套、口罩等防护用品涉及细菌、病毒、疫苗等物品是否落实专人负责管理有申领、存储、处理等详细记录3、监控设施管理类检查项目检查标准检查情况存在隐患备注监控用户权限自行管理区域是否每月进行巡查及报修用电安全检查(总务处),联系人:邹欢欢,669279检查项目检查标准检查情况存在隐患备注设备电器管理下班时是否随手关电脑、关灯、关空调等电器设备配电柜、箱前面和下方有无摆放物品是否违规使用大功率电器(电饭煲、电炉、微波炉等)灯具、开关、插座有无松动、发黑、电线裸露插线板是否远离地面和水源、超负荷使用及插头未插到底现象信息网络安全检查(信息处),联系人:
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