心理健康诊断测验

1、心理健康诊断测验1. 个人基本情况： 单选题 *男女2. 年龄： 填空题 *_3. 所在年级（例：小学三年级）： 填空题 *_4. 你父母有人在外打工吗？ 单选题 *有 (请跳至第5题)没有 (请跳至第问卷末尾，提交答卷)5. 你父母谁在外打工? 单选题 *父亲母亲父母均在外打工6. 你父母打工的地方离家远吗? 单选题 *在本县(市)内跨县(市)跨省不知道在哪打工7. 他们在外打工时间为: 单选题 *四个月以上、半年以下半年到一年一年到二年两年以上8. 你父母一般多长时间回家一次？ 单选题 *一年或一年以上一次半年一次一年三至四次一个月一次每月几次9. 你父母在外时与你们联系的方式是什么?(可

2、多选，并请按主次排队） 排序题，请在中括号内依次填入数字 * 打电话 写信 打手机 发短信 电子邮件 不联系10. 一般谁会主动联系? 单选题 *外出打工的父母自己监护人(现在照顾你的人）老师其他11. 在家主要做的事情: 多选题 *学习做家务做农活玩耍其它12. 监护人与老师的联系频度: 单选题 *经常联系偶尔联系从不联系13. 自己对学习的要求: 单选题 *达到优秀尽自己最大的努力顺其自然14. 你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课? 单选题 *是否15. 老师向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安? 单选题 *是否16. 你是否一听说“要考试”心理就紧张？ 单选题 *是否17.

3、你考试成绩不好时，心理是否感到不快? 单选题 *是否18. 你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆? 单选题 *是否19. 当你考试时，想不起来原来掌握的知识时，是否会感到焦虑? 单选题 *是否20. 你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下? 单选题 *是否21. 你是否一遇到考试，就会担心会考坏? 单选题 *是否22. 你是否希望考试能顺利通过? 单选题 *是否23. 你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务? 单选题 *是否24. 你当着大家面朗诵课文时，是否总怕读错？ 单选题 *是否25. 你是否认为学校里得到的学习成绩是不大可靠? 单选题 *是否26. 你是否认为你比别人更担心学

4、习？ 单选题 *是否27. 你是否做过考试考坏了的梦？ 单选题 *是否28. 你是否做过学习成绩不好，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦? 单选题 *是否29. 你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话？ 单选题 *是否30. 你受到父母批评后，是否总是想不开？ 单选题 *是否31. 你在玩游戏或与别人的竞争中输给对方，是否就不想再干了? 单选题 *是否32. 人家在背后议论你，你是否感到讨厌？ 单选题 *是否33. 你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红? 单选题 *是否34. 你是否很担心叫你担任班级工作? 单选题 *是否35. 你是否总是觉得好像有人在注意你？ 单选题 *是否36. 你在学习或工作时

5、，如果有人在注意你，你心里是否紧张? 单选题 *是否37. 你受到批评时，心情是否总是不快? 单选题 *是否38. 你受到老师批评时，心里是否总是不安？ 单选题 *是否39. 同学们在笑时，你是否也不大会笑? 单选题 *是否40. 你是否觉得到同学家里去玩不如在自己家里玩？ 单选题 *是否41. 你和大家在一起时，是否也觉得自己是孤单的一个人? 单选题 *是否42. 你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩？ 单选题 *是否43. 同学们在交谈时，你是否不想加入? 单选题 *是否44. 你和大家在一起时，你是否觉得自己是多余的人? 单选题 *是否45. 你是否讨厌参加运动会和文艺演出会? 单选

6、题 *是否46. 你的朋友是否很少? 单选题 *是否47. 你是否不喜欢同别人说话？ 单选题 *是否48. 在人多的地方，你是否觉得害怕? 单选题 *是否49. 你在打排球、篮球、踢足球、拔河、广播操等体育比赛输了时，心里是否一直认为自己不好？ 单选题 *是否50. 你受到批评后，是否总认为是自己不好？ 单选题 *是否51. 别人笑你的时候，你是否认为是自己做错了什么事情? 单选题 *是否52. 你学习成绩不好时，是否总是认为是自己不用功的缘故? 单选题 *是否53. 你失败的时候，是否总是认为是自己的责任? 单选题 *是否54. 大家受到责备时，你是否认为主要是自己的过错? 单选题 *是否5

7、5. 你在乒乓球、羽毛球、篮球、拔河、广播操等体育比赛时，是否一出错就特别留神？ 单选题 *是否56. 碰到为难的事情时，你是否认为自己难以应付? 单选题 *是否57. 你是否有时会后悔，那件事不做就好了？ 单选题 *是否58. 你和同学吵架后，是否总是认为是自己的过错? 单选题 *是否59. 你心里是否总想为班级做点好事? 单选题 *是否60. 你学习的时候思想是否经常开小差? 单选题 *是否61. 你把东西借给别人时，是否担心别人会把东西弄坏? 单选题 *是否62. 碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁? 单选题 *是否63. 你是否非常担心家里有人生病或死去？ 单选题 *是否64. 你是

8、否梦里见到过死去的人？ 单选题 *是否65. 你对收音机和汽车的声音是否特别敏感？ 单选题 *是否66. 你心里是否总觉得好像有什么事没有做好？ 单选题 *是否67. 你是否担心会发生什么意外的事? 单选题 *是否68. 你在决定要做什么事时，是否总是犹豫不决？ 单选题 *是否69. 你手上是否经常出汗？ 单选题 *是否70. 你害羞时是否会脸红？ 单选题 *是否71. 你是否经常头痛？ 单选题 *是否72. 你被老师提问时，心里是否总是很紧张? 单选题 *是否73. 你没有参加运动，心脏是否经常扑通扑通地跳? 单选题 *是否74. 你是否很容易疲劳? 单选题 *是否75. 你是否很不原意吃药

9、? 单选题 *是否76. 夜里你是否很难入睡? 单选题 *是否77. 你是否总觉得身体好像有什么毛病？ 单选题 *是否78. 你是否总觉得身体好像有什么毛病？ 单选题 *是否79. 你是否经常认为自己的长相比别人难看? 单选题 *是否80. 你是否经常觉得自己的肠胃不好？ 单选题 *是否81. 你是否经常咬指甲？ 单选题 *是否82. 你是否舔手指头？ 单选题 *是否83. 你是否经常感到呼吸困难？ 单选题 *是否84. 你去厕所的次数是否比别人多？ 单选题 *是否85. 你是否很怕到高的地方去？ 单选题 *是否86. 你是否害怕很多东西？ 单选题 *是否87. 你是否经常做噩梦？ 单选题 *

10、是否88. 你胆子是否很小? 单选题 *是否89. 夜里你是否很怕一个人在房间里睡觉？ 单选题 *是否90. 你乘车穿过隧道或路过高桥时，是否很怕? 单选题 *是否91. 你是否喜欢整夜开着灯睡觉？ 单选题 *是否92. 你听到打雷声是否非常害怕？ 单选题 *是否93. 你是否非常害怕黑暗？ 单选题 *是否94. 你是否经常感到后面有人跟着你？ 单选题 *是否95. 你是否经常生气？ 单选题 *是否96. 你是否不想得到好的成绩? 单选题 *是否97. 你是否经常会突然想哭？ 单选题 *是否98. 你以前是否没有说过谎？ 单选题 *是否99. 你有时是否会觉得还是死了好？ 单选题 *是否100. 你是否经常想大声喊叫？ 单选题 *是否101. 你是否不愿说出别人不让说的事情？ 单选题 *是否102. 你有时是否想过自己一个人到远的地方去？ 单选题 *是否103. 你是否总是很有礼貌？ 单选题 *是否104. 你被人说了坏话，是否立即采取报复行动？ 单选题 *是否105. 老师或父母说的话，是否都照办? 单选题 *是否106. 你心里不开心，是否会乱丢、乱摔、乱砸东西？ 单选题 *是否107. 你是否没有发过怒？ 单选题 *是否108. 你想要