2015中西医执业讲义练习12药理完

1、第二十五单元抗菌药一、A11、甲硝唑引起的不良反应最多见的是 A、肝损害B、过敏反应C、心性D、软骨损害 E、消化道反应2、甲硝唑可用于治疗的疾病是 A、骨髓炎B、肺脓肿 C、牙周脓肿 D、鼻旁窦炎 E、以上均是3、甲氧苄啶的半衰期（t1/2）时间约为 A、46 小时B、68 小时 C、810 小时 D、1012 小时 E、1014 小时4、除了下列哪项外，其余各项磺胺类药物对其均有抑制作用 A、疟原虫B、放线菌C、次体D、沙眼衣原体E、阳性菌5、磺胺类药物的主要不良反应不包括下列哪项 A、肝损害B、过敏反应 C、光敏反应D、血液系统反应 E、泌尿系统损害6、磺胺类药物除了对哪项有抑制作用外，

2、其他均无效 A、B、支原体C、螺旋体D、次体E、沙眼衣原体7、磺胺类药物作用机制是与细菌竞争 A、二氢叶酸还原酶B、二氢叶酸酶C、一碳转移酶D、四氢叶酸还原酶 E、叶酸还原酶8、氟喹诺酮类药物引起的不良反应是 A、胃肠道反应B、光敏反应C、心性D、软骨损害 E、以上均是9、左氧氟沙星.莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗的是A、铜绿假单胞菌性炎B、沙门菌引起的伤寒或副伤寒C、敏感茵所致的急.慢性炎D、青霉素高度耐药的链球菌.嗜肺军团菌引起的军团病E、支原体.衣原体10、治疗对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，其首选药物是 A、环丙沙星B、莫西沙星 C、氧氟沙星 D、万古霉素E、氟喹诺酮11、治疗铜绿假

3、单胞菌性 A、环丙沙星B、莫西沙星 C、氧氟沙星 D、万古霉素E、诺氟沙星炎的首选药为12、下列各项中不属于氟喹诺酮类药物特点的是 A、抗菌谱广B、抗菌活性强 C、口服吸收良好D、减少肝细胞糖异生E、与其他类别的抗菌间无交叉耐药13、氟喹诺酮类药物的作用机制是A、抑制细菌蛋白B、抑制细菌二氢叶酸酶C、抑制细菌 DNA 回旋酶，阻碍 DNA D、抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽 E、以上都不是二、B1、A.甲硝唑B. 磺胺嘧啶C.甲氧苄啶 D.诺氟沙星E.甲磺灭脓A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、灭滴灵即、抗菌增效剂是指2、A.B.、惊厥、腹泻C.QT 间期延长D.替综合征E.

4、光照部位皮肤出现瘙痒性红斑A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、氟喹诺酮类药物可引起光毒性的不良反应表现是、氟喹诺酮类药物可引起的心性的不良反应表现是3、A.灭滴灵B. 痢特灵 C.甲氧苄啶 D.呋喃坦啶 E.颠茄磺苄啶 、呋喃妥因又称为A、 B、 C、 D、E、 、呋喃唑酮又称为A、 B、 C、 D、E、部分一、A11、】 E】 甲硝唑引起的不良反应:消化道不良反应多见，如口腔金属味、【正确【、厌食、腹泻、腹痛等；大剂量见头痛、头晕等神经系统症状，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调和多发性神经炎等；少数人发生荨麻疹、皮肤、瘙痒等反应及排尿、黑尿。不良反应停药后均可自行消退。【该

5、题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【答疑100406971】2、【正确【】 E】 甲硝唑（灭滴灵）:是目前临床治疗各种厌氧菌的重要药物之一，广泛用于敏感厌氧菌所致腹腔.盆腔，牙周脓肿，鼻旁窦炎，骨髓炎，脓毒性关节炎，脓胸，肺脓肿等；幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等；与广谱青霉素或氨基糖苷类合用预防术后厌氧菌病。；还可用于治疗肠内外病及【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【答疑100406970】3、【答疑100406969】4、【正确【】 C】 磺胺类药物是第一类能有效防治全身性细菌的人工抗菌药物，为广谱抑菌药，对多次体、支原体、螺旋体数阳性菌和菌、沙眼衣原体、疟原虫及放线菌有抑制作

6、用。但对无效。细菌对磺胺类易产生耐药。故根据题干要求，此题的正确选项是C。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【答疑100406968】.【正确】 D【】 甲氧苄啶（TMP）又称抗菌增效剂，属二氢嘧啶类化合物。t1/2 约为 1012 小时，与 SMZ相近。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】5、【答疑100406967】6、【正确【】 E】 磺胺类药物是第一类能有效防治全身性细菌的人工抗菌药物，为广谱抑菌药，对多数阳性菌和菌、沙眼衣原体、疟原虫及放线菌有抑制作用。但对、次体、支原体、螺旋体无效。细菌对磺胺类易产生耐药。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【答疑1004

7、06966】7、】 B】 磺胺类药物的结构与对氨苯甲酸（PABA）相似，可与 PABA 竞争二氢叶酸【正确【氢叶酸的酶，妨碍二，进而妨碍四氢叶酸的，影响核酸的，从而抑制细菌的生长繁殖。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【答疑100406965】8、【答疑100406961】9、】 D】 左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗青霉素高度耐药的【正确【链球菌。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【正确】 E【】 氟喹诺酮类药物的不良反应胃肠道反应：可见胃部不适.腹痛.腹泻等症状。一般不严重，患者可耐受。中枢神经系统毒性：轻症者表现失眠.头昏.头痛，重度可出现精神异常.惊

8、厥等。光敏反应（光毒性）：表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者出现皮肤溃烂.脱落。心性：罕见但严重。可见 QT 间期延长.尖端扭室性心动过速（TdP）.室颤等。软骨损害:在软骨组织中，药物分子中 C-3 羧基以及 C-4 羰基与 Mg2+形成络合物，并沉积于关节软骨，造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。其他不良反应:包括跟腱炎、肝毒性、替综合征、过敏等反应。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【正确】 C【】 磺胺类药物的主要不良反应有：泌尿系统损害。过敏反应。血液系统反应。肝损害：黄疸，肝功能减退，严重者可见急性肝坏死。其他反应：如、头痛、头晕、乏力等，一般反 应较轻，无需停药。选

9、项 C 中光敏反应见于氟喹诺酮类药物引起的不良反应。故根据题干要求，此题的正确选项是C。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【答疑100406960】10、【正确【】E对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，应首选氟喹诺酮或头孢曲松。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】100406959】【答疑11、】 A】 环丙沙星是铜绿假单胞菌性【正确【炎的首选药。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】100406958】【答疑12、100406957】【答疑13、】 C】 DNA 回旋酶是氟喹诺酮类抗【正确【菌的重要靶点，一般认为 DNA 回旋酶 A 亚基是喹诺酮类的作用靶点，通过形成 DNA

10、 回旋酶-DNA-喹诺酮三元复合物，抑制酶的切而达到杀菌作用。性，阻碍细菌 DNA【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【答疑100406956】二、B1、】 A】 甲硝唑（又叫灭滴灵）：是目前临床治疗各种厌氧菌【正确【的重要药物之一，广泛用于敏感厌氧菌所致腹腔、盆腔，牙周脓肿，鼻旁窦炎，骨髓炎，脓毒性关节炎，脓胸，肺脓肿等；幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等；与广谱青霉素或氨基糖苷类合用预防术后厌氧菌；还可用于治疗肠内外病及【该题针对“病。抗菌药”知识点进行考核】【答疑100406973】、【正确】 C【】 甲氧苄啶（TMP）又称抗菌增效剂，属二氢嘧啶类化合物。【正确】 E【】 氟喹诺酮类具

11、有抗菌谱广.抗菌活性强.口服吸收良好.与其他类别的抗菌间无交叉耐药等特点。选项D 中的内容是二甲双胍的作用机制，故根据题干要求，正确的选项是 E。【该题针对“抗菌药,抗菌药”知识点进行考核】【答疑100406974】2、100406963】【答疑、【答疑100406964】3、【答疑、100408117】【正确】 B【】 呋喃唑酮又名痢特灵，口服很少吸收，主治菌痢、肠炎等消化道，栓剂可治病。100408118】【答疑还可用于溃疡病。【正确】 D【】 呋喃妥因又称呋喃坦啶，酸性尿中抗菌活性增强，尿中浓度高，主要用于大肠、肠球菌和葡萄球菌引起的泌，如肾盂肾炎、炎、炎和炎等。【正确】 C【】 氟喹诺

12、酮类药物的不良反应：胃肠道反应：可见胃部不适.腹痛.腹泻等症状。一般不严重，患者可耐受。中枢神经系统毒性：轻症者表现失眠、头昏、头痛，重度可出现精神异常、惊厥等。光敏反应（光毒性）：表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者出现皮肤溃烂、脱落。心性：罕见但严重。可见 QT 间期延长，尖端扭室性心动过速（TdP），室颤等。软骨损害:在软骨组织中，药物分子中 C-3 羧基以及 C-4 羰基与 Mg2+形成络合物，并沉积于关节软骨，造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。其他不良反应:包括跟腱炎、肝毒性、替综合征、过敏等反应。【该题针对“抗菌药”知识点进行考核】【正确】 E【】 氟喹诺酮类药物的不良反应：胃肠道反应：可见胃部不适、腹痛、腹泻等症状。一般不严重，患者可耐受。中枢神经系统毒性：轻症者表现失眠、头昏、头痛，重度可出现精神异常、惊厥等。光敏反应（光毒性）：表现为光照部位皮肤