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文档简介
1、 鼻部手术病人围手术期的护理一 鼻部病人术前的护理常规鼻科手术包括鼻内镜手术、上颌窦根治术、额窦根治术、鼻中隔矫正术、鼻侧切开术、上颌窦截除术等。不同手术护理措施有所不同但鼻科基本护理常规相似。1 心理护理向病人介绍手术的目的及意义,说明术中可能出现的情况,如何配合,术后的注意事项,使病人有充分的思想准备,减轻焦虑。2 鼻部准备(1) 剪去术侧鼻毛,男病人需理发,剔净胡须。如果息肉或肿块过大,已长至鼻前庭,则不宜再剪鼻毛。(2) 检查病人有无感冒、鼻粘膜肿胀等急性炎症,如有应待其消失后手术。3 一般准备(1) 术前检查各项检查报告是否正常,包括血尿常规、凝血试验、肝肾功能、胸片、心电图等,了解
2、病人是否有糖尿病、高血压、心脏病或其他全身疾病,有无手术禁忌症,以保证手术安全。(2) 根据需要完成药物皮肤敏感试验。(3) 做好血型和交叉配血试验。(4) 术前一日沐浴、剪指(趾)甲,做好个人卫生工作。(5) 术前一晚可服镇静剂,以便安静休息。(6) 术晨更衣,局部麻醉者不穿高领内衣,全身麻醉者病服贴身穿。取消所有贵重物品和首饰交予于家属保管。活动性义齿要取下。不涂口红和指甲油。不戴角膜接触镜。3 一般准备(7) 按医嘱给予术前用药,并做好宣教工作。(8) 局麻病人术晨可进少量干食。全麻患者术前6小时开始禁食、禁水。(9) 术前有上呼吸道感染者、女病人月经来潮者,暂缓手术。(10) 术前禁烟及刺激性食物。二 鼻部病人术后的护理常规1 局麻病人术后给予半卧位,利于鼻腔分泌物渗出物引流,同时减轻头部充血。2 全麻按全麻护理常规至6小时病人清醒后,改为半卧位。3 按医嘱及时使用抗生素,预防感染。注意保暖,防止感冒。4 注意观察鼻腔渗血情况,嘱病人如后鼻孔有血液流下,一定要吐出,以便观察出血量,并防止血液进入胃内,刺激胃粘膜引起恶心呕吐。24小时内可
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