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文档简介

1、肛裂的护理蔡文慧一、学习目标1、定义2、病因3、临床表现4、护理措施5、健康指导二、定义肛裂：是指齿状线下皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行，一般长约0.5至1厘米，呈梭形或椭圆形，常会引起肛周剧痛。三、病因1肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、坚硬，并且此区域供血亦差，排便时，肛管后壁承受压力最大，故最易受到损伤。2、长期饮酒以及进食大量刺激性食物导致大便干燥，长期便秘以及粪便干结时排便引起的机械性损伤是肛裂的直接原因。四、临床表现1、疼痛排便时，由于肛门内神经末梢受刺激，患者会立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛，一般便后数分钟可自行缓解，随后可能因肛门括

2、约肌收缩痉挛，再次剧痛临床上称为括约肌挛缩痛。2、便秘 患者因饮食不当以及害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又加重肛裂，从而形成恶性循环。 3、出血 肛裂病人排便时会出现便血的情况，在便后手纸上可发现鲜红色、点滴状的血迹。 六、 术 后 护 理 一、 部分自理缺陷（与术后体虚，活动无力有关）1、 将病人常用物品放在易拿取的地方 2、协助病人完成洗漱、进食、排便及个人卫生。 3、鼓励病人在病情允许的情况下，逐步完成部分自理活动。 4、下床活动时需有家属搀扶，待体力恢复后可自行活动。二、疼痛 （与肛裂手术有关）1、 体位：指导病人采取舒适体位。2、指导患者采取放松疗法，如深呼吸、听舒缓的音乐等。3、遵医嘱给予耳穴压豆：取穴肛门、神门，直肠，内分泌，交感等。4、遵医嘱给予中药坐浴及熏洗。5、必要时遵医嘱给予止痛药物。七、健康指导1、保持肛门及会阴部清洁，坚持每日便后及 睡前温水清洗。3、养成良好的生活习惯，经常洗澡，勤换内裤， 避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，穿舒适的棉 质内裤。4、指导患者多饮水，多食新鲜蔬菜水果，忌辛辣饮 食，烟酒，暴饮暴食。5、注意锻炼身体如散步、跑步、打太极等。6、 指导患者养成定时排便的习惯，便秘时可指导患者顺时针腹部每日三次。每次20-30圈。7、指导患

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