麻醉科医师第二季度理论考试

1、麻醉科医师第二季度理论考试基本信息：矩阵文本题 *姓名：_部门：_员工编号:_1、高场强磁共振成像相关手术中，按照磁场强度及安全性不同，各种相关人员的活动范围可划分成（）个区域? 单选题 *A一B二C三D四(正确答案)2、患者的交接工作在（）区域内完成，回答关于MR扫描的问题、询问病史及其它情况等内容也在此区完成? 单选题 *A I区B 区(正确答案)C 区D IV区3、合适的磁兼容设备应尽量满足的要求，以下哪一项是错误的:（） 单选题 *A确切的抗磁性能，抗磁强度B在使用操作上与常规监护仪差别不能太大C必须带有视觉报警系统D磁兼容麻醉设备应符合国家标准(正确答案)4、气道异物最重要的诊断依据

2、是（） 单选题 *A异物吸入史(正确答案)B临床表现C影像学检查D双肺听诊5、以下哪一项麻醉方案的优点是通气不依赖于支气管镜，为耳鼻喉科医师提供了从容的置镜时间，也避免了支气管镜进入患侧支气管镜时，健侧肺通气不足导致的低氧血症;缺点是需要在主气道置入喷射通气导管，在小婴儿可能影响支气管镜的置入和操作视野，此外还有气压伤的风险。（） 单选题 *A经支气管镜侧孔行控制通气B经喷射通气导管行手动喷射通气(正确答案)C保留自主呼吸D以上都不对6、由于可能导致组胺释放，在嗜铬细胞瘤手术中应尽量避免使用哪种阿片类药物（） 单选题 *A芬太尼B瑞芬太尼C吗啡(正确答案)D二氢吗啡酮E舒芬太尼7、嗜铬细胞瘤典

3、型的临床三联征是（） 单选题 *A发作性头痛、直立性低血压、心动过速B大汗、多尿、多饮C直立性低血压、心动过速、大汗D发作性头痛、大汗及心悸(正确答案)8、嗜铬细胞瘤手术全麻优先选用的吸入麻醉药物是（） 单选题 *A地氟烷B异氟烷C七氟烷(正确答案)D氧化亚氮9、关于手术后疼痛对机体的影响，下列说法错误的是（） 单选题 *A在某些心脏储备功能差的病人可引起充血性心力衰竭B可导致低氧血症和高碳酸血症C可导致术后尿潴留D可导致死伤的肿瘤细胞术后扩散E可导致机体低凝(正确答案)10、下列哪项不属于术后镇痛的方法（） 单选题 *A口服给药B肌肉注射C静脉注射D心理疗法(正确答案)E硬膜外腔注药镇痛11

4、、对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为10，则表示( ) 单选题 *A无痛B较痛C锐痛D最痛(正确答案)12、对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为0，则表示（） 单选题 *A无痛(正确答案)B较痛C锐痛D最痛13、按压 PCA 泵上的键钮即刻所给的有效镇痛药剂量是（） 单选题 *A负荷剂量(正确答案)B单次给药剂量C锁定时间D最大给药剂量或限制量E连续背景输注给药14、可以减少病人的PCA次数，减少镇痛药物的血药浓度波动的是（） 单选题 *A负荷剂量B单次给药剂量C锁定时间D最大给药剂量或限制量E连续背景输注给药(正确答案)15可减少病人无意中过量给药的潜在危险性的是（） 单选题 *A负荷剂量

5、B单次给药剂量C锁定时间(正确答案)D最大给药剂量或限制量E连续背景输注给药16（）是 PCA 用药安全的一种保护措施，目的在于对超过平均使用量的情况引起注意并加以限制? 单选题 *A负荷剂量B单次给药剂量C锁定时间D最大给药剂量或限制量(正确答案)E连续背景输注给药17、旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度，使病人迅速达到无痛状态的是（） 单选题 *A负荷剂量B单次给药剂量(正确答案)C锁定时间D最大给药剂量或限制量E连续背景输注给药18、以下各种术后镇痛方法对正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响的是 （） 单选题 *A口服给药B肌肉注射C静脉注射DPCEA(正确答案)EPCIA19、以下各种

6、术后镇痛方法对术后中、重度疼痛的病人镇痛效果较差的是 （） 单选题 *A口服给药(正确答案)B肌肉注射C静脉注射DPCEAEPCIA20、以下各种术后镇痛方法对血药浓度下降很快，作用时间短，需反复给药的是（） 单选题 *A口服给药B肌肉注射C静脉注射(正确答案)DPCEAEPCIA21、以下各种术后镇痛方法对血药浓度波动很大的是 （） 单选题 *A口服给药B肌肉注射(正确答案)C静脉注射DPCEAEPCIA1、 iMRI作用主要体现在以下哪些方面（） *A应用iMRI实时更新图像，大大提高了导航精度，并指导选择正确的手术入路;(正确答案)B可提高肿瘤的全切率(正确答案)C可防止重要组织结构受损

7、(正确答案)D不仅提高手术精度，还可指导手术和术后治疗，减少并发症。(正确答案)2、 磁场的特殊环境，尤其是高场强1.5特斯拉(T)，1T=10000高斯(G）磁共振系统，对手术室环境、医护人员工作常规及患者围术期安全均有特殊要求，使该类手术的围术期管理较常规神经外科手术有所不同，有必要建立相关的规章制度及操作规范，其目的是:（） *A认识iMRI环境下与设备相关的潜在危险，保证患者及麻醉和手术参与人员在iMRI环境下的安全(正确答案)B预防相关意外的发生(正确答案)C改善患者预后，减少与iMRI相关的不良后果;明确iMRI环境下生理功能监测的局限性(正确答案)D明确iMRI环境潜在的健康危害

8、比如高分贝（dB）的噪音等(正确答案)3、 高场强对人体的影响体现在以下哪些方面?（） *A强静磁场(正确答案)B随时间变化的梯度磁场(正确答案)C射频（RF）的致热效应(正确答案)D噪音(正确答案)E造影剂的毒副作用(正确答案)4、 气道异物取出术麻醉常见的并发症有（）? *A喉痉挛(正确答案)B支气管痉挛(正确答案)C声门水肿(正确答案)D气胸(正确答案)E肺不张(正确答案)F 异物嵌顿窒息(正确答案)5、 异物吸入后可能嵌顿在肺的各级支气管，造成阻塞部位以下的肺叶或肺段发生肺不张或肺气肿。异物存留会导致哪些不同的阀门效应?（） *A双向阀（bypass valve）效应，指气流可进可出但

9、部分受限(正确答案)B止回阀(check valve)效应，指气流进入多于流出，导致阻塞性肺气肿(正确答案)C球阀(ball valve)效应，气流能进入但不能流出，导致阻塞性肺气肿(正确答案)D截止阀(stop valve)效应，指气流无法进出，肺内气体吸收导致阻塞性肺不张(正确答案)6、 嗜铬细胞瘤手术患者术前药物准备有哪些?（） *A -肾上腺素能受体阻滞剂(正确答案)B -肾上腺素能受体阻滞剂(正确答案)C钙离子通道阻滞剂(正确答案)D甲基酪氨酸(正确答案)7、 嗜铬细胞瘤术后并发症有哪些?（） *A血流动力学不稳定:严重低血压甚至休克(正确答案)B血流动力学不稳定(正确答案)C肾上腺

10、功能减退(正确答案)D肾上腺危象(正确答案)8、 嗜铬细胞瘤患者术前准备充分的标准（） *A血压和心率达标，有体位性低血压:坐位血压应低于120/80 mmHg，立位收缩压高于90 mmHg;坐位心率为6070次/min，立位心率为7080次/min;可根据患者的年龄及合并的基础疾病做出适当调整;(正确答案)B术前1周心电图无ST-T段改变，室性期前收缩1次/5min;(正确答案)C血管扩张，血容量恢复:红细胞压积降低，体重增加，肢端皮肤温暖，出汗减少，有鼻塞症状，微循环改善;(正确答案)D代谢症群及糖代谢异常得到改善。(正确答案)9、 嗜铬细胞瘤患者肿瘤切除前需避免使用的药物（） *A激素类

11、:糖皮质激素(正确答案)B止吐类:胃复安(正确答案)C抗精神病药:氟哌利多(正确答案)D某些肌松药:琥珀酰胆碱，筒箭毒碱，阿曲库铵，泮库溴铵(正确答案)10、 日间手术后镇痛的原则是:（） *A在确保安全的前提下，达到有效的镇痛(正确答案)B无不良反应或不良反应发生率低且轻微，患者易于耐受(正确答案)C镇痛不妨碍日常活动或功能锻炼的进行(正确答案)D方法简单、实用(正确答案)11、关于术后疼痛对机体的影响，下列说法正确的有（） *A可造成血压升高，心肌耗氧量增加(正确答案)B可能引起坠积性肺(正确答案)C可能导致患者出现急性胃扩张D可引起高血糖(正确答案)E可引起血栓形成(正确答案)12、常见

12、的阿睡类镇痛药的副作用包括:（） *A恶心和呕吐(正确答案)B呼吸抑制(正确答案)C镇静(正确答案)D皮肤瘙痒(正确答案)E内脏运动减弱，如便秘和尿潴留(正确答案)F中枢神经影响， 如睡眠障碍幻觉欣快感焦虑甚至惊厥抽搐等(正确答案)13、PCA 的临床应用范围有哪些?（） *A术后急性疼痛的治疗(正确答案)B分娩镇痛治疗(正确答案)C烧伤和创伤疼痛治疗(正确答案)D神经病理性疼痛，如带状疱疹后神经痛灼痛等(正确答案)E内科疼痛如心绞痛镰状细胞危象的治疗(正确答案)F癌性疼痛的治疗等(正确答案)14、急性疼痛管理的目标:（） *A在安全的前提下，持续、有效镇痛(正确答案)B无或仅有易于忍受的轻度

13、不良反应(正确答案)C最佳的躯体和心理、生理功能，最佳的患者满意度(正确答案)D利于患者术后康复。(正确答案)15、以下哪些是疼痛强度评分法?（） *A.VAS(正确答案)B. NRS(正确答案)C. VRS(正确答案)D.Wong-Baker面部表情量表(正确答案)E.ASA1、 MRI-OR内出现突发状况时：需要时立即给患者进行心肺复苏并转移出IV区至事先规划的位于MRI室附近的安全区域；呼救。 判断题 *对(正确答案)错2、 在静态磁场环境及不同序列磁共振扫描时，心电图波形出现明显变化，主要表现为心电图基线改变，ST-T进一步改变，推测该现象与Hall效应密切相关。 判断题 *对(正确答

14、案)错3、 一般认为，对于诊断明确的气道异物病例，首选硬支气管镜取出异物;而对于可疑病例，首选用纤维支气管镜来检查、诊断或排除异物。 判断题 *对(正确答案)错4、 气道异物取出术的麻醉原则是维持气道通畅，保证氧合充分，减少并发症的发生。 判断题 *对(正确答案)错5、 一般按照气道异物的位置和术前是否有明显的呼吸窘迫来选择不同的麻醉方法，术前有明显呼吸窘迫或高度怀疑异物嵌顿在声门周围或声门下时，可以使用肌肉松弛药控制呼吸;术前无明显呼吸窘迫、考虑异物在一侧支气管内时，尽可能保留自主呼吸。 判断题 *对错(正确答案)6、 嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺皮质能够产生儿茶酚胺的嗜铬细胞的肿瘤。 判断

15、题 *对错(正确答案)7、 若在麻醉期间怀疑嗜铬细胞瘤，并出现高血压危象，应首选长效血管活性药物:酚妥拉明或硝普钠。 判断题 *对错(正确答案)8、 三联预康复方案是以运动疗法为基础，同时给予营养支持和心理干预。 判断题 *对(正确答案)错9、 通过外科切口持续给予局麻药或在超声引导下外周神经阻滞，优点在于镇痛作用好且可避免或极大减少全身镇痛药物的应用及其可能副作用，是日间手术后镇痛的基本方法。 判断题 *对(正确答案)错10、 疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤相关联或者可以用组织损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。 判断题 *对(正确答案)错11、 在分娩镇痛时，采用低浓度局麻药联合长效脂溶