社区亚健康人群保健

1、社区亚健康人群保健社区亚健康人群保健第1页本章节需要掌握内容：亚健康定义、亚健康状态范围、亚健康综合防治。 需要熟悉内容：亚健康症状和表现形式 需要了解内容：亚健康成因及诊疗社区亚健康人群保健第2页疾病离咱们远吗？社区亚健康人群保健第3页 据世界卫生组织(WHO)一项全球性调查结果表明，全世界真正健康人仅占5%，经医生检验，诊疗有病人只占20%。75%人处于亚健康状态！社区亚健康人群保健第4页什么是亚健康？ 除了健康状态和疾病状态之外,人体还存在着一个非健康非患病中间状态,称为“亚健康状态” 亚健康(sub- health)状态又称第三状态或灰色状态、病前状态、亚疾病状态、潜临床状态、隐匿状态

2、等,是指介于健康与疾病之间一个状态,是机体虽无明确疾病,但在躯体上、心理上出现种种不适应感党和症状,从而展现活力和对外界适应力降低一个生理状态。社区亚健康人群保健第5页亚健康状态范围泛指身心上不适应感觉所反应出来各种症状,在相当长时间内往往难以确定情况;一些疾病临床前表现,如已经有心血管、脑血管、呼吸系统、消化系统和一些代谢性疾病症状,而未形成确凿病理改变;一时难以明确其病理意义“症”,如疲劳综合征、精神担心综合征、忧郁症、更年期综合征等;一些慢性病、重病临床治愈进入恢复期,而表现为虚弱和种种不适;在人体生命周期中由衰老引发组织结构老化和生理功效减弱所出现虚弱症状。社区亚健康人群保健第6页社区

3、亚健康人群保健第7页亚健康危害1、亚健康状态显著影响工作效率、生活及学习质量； 社区亚健康人群保健第8页2、多数亚健康状态与生物钟紊乱组成因果关系，直接影响睡眠质量，加重身心疲劳，引发慢性疲劳综合症。驾车、运动等情况下，甚至危及生命安全 社区亚健康人群保健第9页3、身体或心理亚健康极易相互影响，造成恶性循环，引发精神或机体疾患 社区亚健康人群保健第10页4、因为亚健康是大多数慢性疾病病前状态，大多数恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病等均是从亚健康人群转入。统计分析，高脂血症是亚健康人群头号杀手，脂肪肝列第二，高血压，前列腺疾患、肝功效异常、妇科疾患、冠心病、糖尿病、白内障、胆囊结石、防癌普查异常等

4、都不一样程度地威胁着亚健康人群； 社区亚健康人群保健第11页5、 严重亚健康可显著影响健康寿命，造成早衰，甚至突发急症造成英年早逝（过劳死）。 唉！累死了！社区亚健康人群保健第12页“过劳死”是一个综合性疾病，是指在非生理状态下劳动过程中，人正常工作规律和生活规律遭到破坏，体内疲劳淤积并向过劳状态转移，使血压升高、动脉硬化加剧，进而出现致命状态。 （医生）(16岁女孩)年春节以来，我院已接收数起因心肌梗死急诊入院患者，最年轻只有三十岁，现逐步年轻化。社区亚健康人群保健第13页亚健康症状 身体亚健康(躯体症状) ：表现为人体总感到自己身体不适心理亚健康：表现有烦躁、焦虑、妒忌、恐惧、猜疑情感亚健

5、康：表现冷漠、自闭、无望、溺爱等思想亚健康：表现三观不利于自己和社会发展偏差行为亚健康：表现行为失常、无序、不妥等社区亚健康人群保健第14页亚健康人群体征表现六高”血压高 血脂高 血糖高 血粘度高 高体重 负荷高 “一低” 免疫功效偏低“一多” 疲劳感觉多“三减退” 活力减退 反应能力减退 适应能力减退社区亚健康人群保健第15页亚健康人群状态特征生活质量差、工作效率低极易疲劳、食欲不振失眠健忘、心绪不宁 精神萎靡、焦虑忧郁社区亚健康人群保健第16页亚健康表现形式 慢性疲劳综合征 信息过剩综合征 神经衰弱 肥胖症 空调病 夜班病 离退休综合征 考试综合征 社区亚健康人群保健第17页亚健康产生原因

6、环境原因生态破坏、环境污染、噪音、振动、红紫外线、工业或医学激光 。生活原因不良饮食行为、缺乏运动、吸烟、酗酒、营养。社会心理原因竞争、担心、冲突、焦虑、抑郁等。综合原因生物、心理、社会等原因综合影响人体健康社区亚健康人群保健第18页亚健康好发人群遗传原因免疫及虚弱 免疫异常、体质虚弱、阴阳失衡者发育阶段 生长发育关键期心理不良、心理不成熟营养障碍 营养不良或过剩者、电解质异常代谢者癖好成瘾智力低下，对社会环境不适应者生活习惯改变者：如退休、丧偶、离异生物钟工作、运动、休息习惯不良者久病、重病、衰竭及疾病康复或有后遗症者医源性原因 药品、手术、诊疗检验有不良反应或并发症者性障碍者社区亚健康人群

7、保健第19页亚健康诊疗普通要经过以下几个步骤:依据WHO制订健康标准,确定“非健康状态”(排除健康);出现身心情感方面健康低质量状态及其体验(出现症状)经过体检和各种试验室检验、器械检验,排除器质性病变(排除疾病)诊疗亚健康。常见亚健康诊疗方法有：量化诊疗法和MDI健康评定法社区亚健康人群保健第20页亚健康诊疗当前我国外还未有统一诊疗标准。国外有不少国家针对亚健康状态中最常见慢性疲劳综合征制订了相关标准，其中美国家标准准使用较多，以下为美国家标准准，可供参考。诊疗标准（美国）：即必须具备2项以上主要标准和6项以上症状标准加上2项以上体征标准，或单纯症状标准超出8项者，可确诊为慢性疲劳综合征社区

8、亚健康人群保健第21页慢性疲劳综合征诊疗标准（美国）主要标准1、连续性或重复性疲劳或极易疲劳，表现为： (1)睡眠休息后不能缓解； (2)严重时，日活动量降低50%。2、排除其它慢性临床疾病，包含恶性肿瘤、本身免疫疾病、慢性或亚急性细菌感染、慢性精神病、慢性炎性疾病、内分泌疾病等。次要标准 1、症状或病史连续存在或重复出现6个月。 (1)低热或畏寒； (2)咽喉疼痛； (3)颈前、颈后或腋下淋巴结肿痛； (4)不能解释全身肌肉无力； (5)肌肉疼痛或不适感； 社区亚健康人群保健第22页慢性疲劳综合征诊疗标准（美国）(6)既往可耐受运动后24小时全身疲劳；(7)和病前不一样全头痛；(8)游走性非

9、炎性关节疼痛；(9)神经精神症状(畏光，暂时性视盲，健忘，兴奋过分，意识含糊，思维困难，注意力不集中，忧郁)；(10)睡眠紊乱；2、体征标准(1)低热；(2)非渗出性咽峡炎；(3)可触及颈前、颈后或腋下淋巴结肿大或压痛(直径2cm)。社区亚健康人群保健第23页亚健康诊疗参考标准（广东省中医药学会亚健康专业委员会） 已经出现各种不适症状，连续或重复出现6个月以上，经过系统检验，无显著器质性病理损害证据和试验室检验指标阳性改变； 无主要器官器质性疾病及精神心理疾病，或原有疾病在康复过程中病理损害及试验室检验指标改变与现有临床表现无显著内在联络； 尽管患有明确非重大器官器质性疾病或精神心理疾病诊疗，

10、但无需用药维持； 含有以疲劳为主各种躯体不适症状（以躯体性亚健康为主）； 含有急躁、焦虑、抑郁、恐惧等心理不适症状（以心理性亚健康为主）； 含有些人际交往频率下降、人际关系担心等社会适应能力下降（以社会交往性亚健康为主）；判断：具备第、项可诊疗为亚健康状态，加上、任一项即可判断为亚健康状态类型 。社区亚健康人群保健第24页亚健康综合防治构建健康生活方式和习惯养成良好卫生习惯和生活方式 、按生物钟安排生活（规律生活）、合理均衡膳食、戒烟限酒正确地调整,控制情绪,保持良好心理状态 消除担心方法、情绪理性化适应社会与友好交往养生宁心与运动健体 去除环境污染,改进生存环境亚健康筛查与干预治疗社区亚健康

11、人群保健第25页亚健康筛查与干预治疗 筛查：1.加强亚健康教育2.定时体检,开展亚健康检测3.对亚健康高危人群进行重点监测干预治疗：1.聘请“亚健康”问题教授或专业人员深入小区进行专题讲座,提升小区居民对“亚健康”自我认知程度2.依据亚健康状态“病人”详细情况,设计干预办法,开出健康处方,布置“作业”,进行主动性干预3.帮助和督促大家建立健康生活方式4.消除或降低产生“亚健康”应激原5.利用小区一些适宜设备和技术(如音乐、生物反馈治疗仪、心理咨询和疏异等),经过放松法、集中精力调整身心法、情感发泄法、目标激励法、优势比较法和自我暗示法等6.对症状比较多且较重者,可采取非药品疗法,如针灸、按摩、

12、理疗、药膳食疗和功效性食物等,必要时服用一些对症性药品,使症状得以改进。 社区亚健康人群保健第26页亚健康防治意义医学领域有可能阻断亚健康向临床病态发展，真正到达“治未病”目标，在这方面咱们能够充分发挥中医优势。社会效益提前防治亚健康，对提升个人生活质量，合理配置社会资源，降低国家、个人医疗费用，提升国民素质，构建友好家庭和社会，含有实际意义。经济效益亚健康保健治疗药品和医疗设备开发有巨大市场空间，若能抓住这个机会，将会产生不可估量经济效益。社区亚健康人群保健第27页亚健康基础调控方法心理平衡适量运动适时休息 戒烟限酒合理膳食药品干预 中医防治社区亚健康人群保健第28页心理平衡森田疗法自我认知疗法疏导疗法催眠疗法系统脱敏疗法暗示疗法娱乐疗法社区亚健康人群保健第29页日本森田疗法本疗法是一个顺其自然，为所当为心理疗法。主要用于治疗抑郁症、神经症、自主神经功效失调等心身疾病。 1、要经常保持充实生活；2、从端正外表做起；3、不要感情用事；4、不要发怨言；5、不要以病为借口逃避现实；6、不要做完善欲俘虏；7、靠努力产生自信；8、学会豁达；9、顺应自然；10、防止长久休养。社区亚健康人群