老人的晨晚间护理说课讲解

1、老人的晨晚间护理学习 好资料精品资料学习好资料精品资料老人晨、晚间照料内容 ：晨晚间照料主要包括协助老人穿、脱衣裤 （更衣），二便护理，漱洗（刷 牙|、漱口、口腔清洁、洗脸、洗手、梳头、洗脚、会阴部清洁），整理床单位 等。协助老人穿衣备物：清洁干燥、大小适中、厚薄适宜的衣裤若干。根据季节关门窗，调节室温，以 2226为宜。帮助老人穿开襟衣服：方法一 ：先协助老人侧卧位于健侧，然后穿患侧上肢，养老护理员从袖口握住老人患肢的手穿好，余 下的衣服和另一袖子塞于老人背部健侧身下。再翻身平卧，从身下拉出另一衣 袖，协助老人穿上；拉平衣服，最后扣上纽扣、袖扣。方法二 ：双手分别将两侧衣领及相对应的衣摆捏合

2、在一起，呈一字形，托起老 人腰部，另一手将衣服塞入老人腰骶部；稍展开两侧袖筒，协助老人的上肢插 入袖筒内，先患肢、后健肢；养老护理员左手抬起老人颈肩部，另一手将衣领 拉至颈部，拉平衣服后扣上纽扣、袖口。穿套头衣服时，先要认清前后面，再将一侧衣袖袖口套入自己的手腕 处，并用此手握住老人的手腕，另一手将衣袖拉至老人的上臂，以同样的方法 穿另一侧衣袖，先患肢、后健肢；最后套入衣领、拉平衣服。穿裤子时，先将两条裤管呈 S 形套入自己的一侧前臂，拉住老人的脚踝 处将裤管分别套入，拉住裤腰提至近臀部，稍抬高臀部拉至腰际，系好腰扣。6.穿袜子和鞋子。如天气寒冷可加围巾、帽子、手套等。协助老人脱衣将折叠好的盖

3、被拉开铺好，掀起一角。先协助老人坐于床边，脱去鞋袜，袜子放入鞋内。协助老人躺下，松开裤腰，双手分别拉住老人裤腰两侧，将裤子往下脱 至臀部，脱离臀部后可从裤脚处向下拉至完全脱出，盖好腰部以下部位。脱开襟衣服时，将纽扣解开，先将健侧上衣脱离衣袖，在脱出患侧上 肢；脱套头衣服时，将下摆尽量向上拉至颈部。先脱健侧上肢，在脱患侧上 肢，最后将领口脱出颈部。协助老人取舒适卧位，盖好被子。将脱下的衣裤放好放于床旁椅上，衣 服也可置于枕边。刷牙（适用于牙齿较完整，能够坐起的老人）备物 :牙刷、牙膏、漱口杯、温开水、接水盆、毛巾、塑料布。协助老人取半坐卧位，将塑料布铺于老人胸前被子上。先让老人含一口温开水湿润口

4、腔后吐入接水盆内，将适量牙膏挤至牙刷 中央，瞩老人张开嘴，刷上牙时，刷毛由上至下刷动，刷咬合面时由内而外呈 螺旋形刷动。用温开水漱口，反复多次，直至口腔内无牙膏沫为止，用毛巾为老人擦 干嘴角。清理用物，放回原处。口腔清洁备物 :治疗盘、无菌大棉签、温开水、弯盘、干毛巾、水杯、吸管、压舌板。将用物放于床旁桌上，向老人说明操作内容，以取得合作。养老护理人员站于老人右侧，协助老人头偏向养老护理人员或侧卧，取 干毛巾铺于颈下及枕上，将弯盘凹面置于老人口角处。无菌大棉签蘸温开水湿润嘴唇后，大棉签弃于弯盘内，能漱口者助其用 吸管吸一口温开水，漱口吐于弯盘内。有假牙应先取下，取下后先用冷水冲洗 刷净，再放入

5、冷开水中浸泡备用。瞩老人轻轻咬合上下齿，养老护理人员一手持蘸过温开水的洗口大棉 签，一手取压舌板轻轻撑开颊部，按先左后右的顺序纵向擦洗牙齿外侧面（分 别由臼齿 至门齿）。嘱老人张开上下齿，再按上内侧面上咬合面下内侧面 下咬合面弧形擦洗颊的顺序擦洗。以同样方法擦洗另一侧。最后擦洗硬腭 舌面舌系带，勿触及咽部，以免引起恶心。擦洗完毕，帮助老人用吸水管漱口液漱口，漱后吐于弯盘内。撤去口角 处的弯盘，用毛巾擦干口角，撤去毛巾，助老人取舒适卧位，盖好被子。清理用物，放回原处。洗脸、洗手梳头洗脚学习好资料精品资料学习好资料精品资料女性老人会阴部清洁床铺整理注意事项： 1.在各项操作前均应向老人说明操作内容

6、，以取得合作。同时一次 备齐用物，以保证操作的连贯性。根据季节关门窗，调节好室温，以 2226为宜，以防老人着凉。在操作过程中动作要敏捷、轻柔尽量减少翻动和暴露，并随时关心老人应尽量为老人选择开襟上衣和装松紧带的裤子，按先穿在上、后穿在下 的顺序摆放，便于操作。老人的牙齿对冷热刺激敏感，故刷牙、漱口时尽量用温开水，以减少不 适，另外对于思维功能障碍的老人若喝下也无妨。假牙清洗后，不可泡在酒精、热水中存放，以免变色、变形和老化。对 昏迷或因口腔疾患暂不能戴假牙者，浸泡的冷开水应每日更换一次。协助老人翻身时应将身体稍抬起再行翻转，避免拖、拉、推得动作。变 换体位后须用垫枕垫好背部、膝部等，以维持舒

7、适的体位。二人协助时应注意 动作协调。如老人身上带有留置导尿管、输液管等应先固定妥当，翻身后在检 查是否通畅。为老人洗手、洗脚时，对于指趾关节僵硬、变形的老人尤其要注意洗净 指趾缝内的污垢，再用毛巾彻底擦干。可涂少许滑石粉，以保持干燥，减少微 生物的繁殖。饮食照料操作步骤： 进食和进水是人的基本需求，通过协助老人完成正常进餐，保证 老人获取均衡营养，维护健康；对于生活不能自理者，可由养老护理人员协助 给予基本饮食，若老人吞咽困难，则应该给予流质或半流质饮食补充营养。一般老人进餐备物：饮食单、餐具、热饭菜、揩布。清洁餐厅卫生，整理环境。协助老人洗手。安排老人到餐厅就坐。养老护理人员戴帽子、口罩、

8、洗手，根据饮食单正确合理配置饭菜。将热饭、热菜端给老人，放在老人易取到的位置，以方便老人进食。巡视观察，了解老人进食情况。进餐完毕，撤去餐具，擦净餐桌。协助老人漱口、洗手或洗脸。协助老人回到活动室或洗脸。进行环境处理。必要时记录老人进食量。生活不能自理老人进食备物：饮食单、餐饮具（碗、筷、汤匙）、不同种类食物，餐具、小毛巾、 抹布、跨床小桌、治疗碗、吸管、洗手与清洁口腔用物。养老护理人员洗手、戴口罩。携用物至老人床旁，核对后向老人解释，取得合作。整理床单位和周围环境。询问并协助老人排便。为老人洗手，漱口清洁口腔。视老人身体情况取合适位置及姿势（半坐位，坐于床缘或床旁椅上；卧位， 头侧向一边并稍

9、抬高）。将餐桌围于老人颌下。可防止衣服、床单位弄脏。核对饮食单，将食物种类放在老人能看见处。协助老人进食：对吞咽正常者可按其习惯与爱好选用筷子或汤匙喂食。 对吞咽困难进流质者可用汤匙喂、吸管或小壶吸允并观察吞咽情况。进食完毕，撤去用物。为老人洗手，漱口清洁口腔，擦净口角周围残留物，取下餐巾。观察询问老人，并协助老人取舒适位休息，确定无不适离开。整理床单位，床旁桌椅。清理用物，放回原处。记录老人进食量及种类。 +生活不能自理老人饮水：用小壶吸或用汤匙慢慢喂水，也可用吸管吸入基本饮食种类可分为普通饮食、软质饮食、碎食饮食、 半流质饮食、流质饮食。基本饮食的适用对象为：普通饮食：对于不需要特殊饮食的

10、老人均适用。食物选择：任何食物。软质饮食 :适用于消化不良、咀嚼不便、低热、术后恢复期阶段的老人。 食物选择：软米饭、烂面条、混沌、蛋类、香蕉、碎肉、菜泥。碎食饮食：适用于无咀嚼能力和不能吞咽大块食物的老人。 方法：将普食加工剁碎或用粉碎机进行碎破。 食物选择：任何普通食物均可。半流质饮食：介于软质饮食和流质饮食之间，呈半流体状，易于消化和吸 收。适用于发热、体弱、消化道疾患、口腔疾患、手术后、消化不良、吞咽 困难的老人。食物选择：稀饭、蒸蛋、羹豆腐等。流质饮食：呈液体状，不用咀嚼，易于消化和吞咽。适用于病情严重、高 热、吞咽困难、口腔疾患、术后、急性消化道疾患的老人。 食物选择：米汤、牛奶、果汁、蔬菜汁等。五食物中含有的可被人体消化、吸收、 |利用的成分称为营 养素。各类食物中所含的营养素归纳起来有七大类：蛋白 质、脂肪、碳水化合物、维生素、食物纤维、无机盐、 水。其中蛋白质、脂肪、碳水化合物三种营养素能产生热 量，统称为热源质。老年人膳食要求食物要多样，饥饱要适度，油脂要适度，甜食要少吃，食盐 要限制，饮酒要节制，粗细要搭配，三餐要合理，做到：足量蛋白质、低脂低 糖、丰富维生素、纤维素、低盐、充足水分。学习 好资料精品资料学习 好资料精品资料注意事项： 进餐进水 协助生活不能自理的老人： 1.尽量取坐位或半坐位进食，有利于胃肠的正常的工作，防止呛咳、吸入性肺炎。2卧. 床老人