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1、PAGEPAGE 252021年哈尔滨市第十医院哈尔滨市道里区人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1“虎斑心”是心肌细胞发生()而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变C.细胞水肿D.干酪样坏死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变,常累及左心室内膜下和乳头肌。脂肪变的心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红相间的斑纹,称为“虎斑心”。2延续性血栓的形成顺序为()。A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓答案:A解析:延续性血栓的头部为白色血栓,
2、体部为混合血栓,尾部为红色血栓。3只有解热、镇痛,无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A4肝的基本结构单位是()。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞答案:C5药物及其代谢产物主要从()排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C6下列可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮答案:A7与动脉相比,以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄,弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案:A解析:静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏,管壁也逐渐增厚。根据管径
3、大小和管壁结构特点,静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比,静脉数量多,管径粗,管壁薄,管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜,故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少,结缔组织较多,故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大,甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多,如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学8下列有系膜的肠管是()。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠答案:C解析:系膜是由壁
4、、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构,主要有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述,正确答案为C。9近端小管重吸收的特点为()。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的答案:B解析:滤过的原尿是等渗液,而原尿流经近端小管时,由于此处水盐的重吸收是定比的,因此近端小管中物质的重吸收为等渗性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主动转运,也有被动转运。正常情况下,几乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。10炎症时,局部红热是由于()。A.血管扩张,血流加快B.血流缓慢,血液
5、成渗出C.血管扩张,血流减慢D.血管收缩答案:A解析:红是由炎症病灶内充血、局部血管扩张所致;热是由动脉性充血及代谢增强导致血管扩张,血流加快,血流量增加所致。11下列哪一项不符合结核结节的改变?()A.中间有少量干酪样坏死B.结节中央有钙化虫卵C.有上皮样细胞D.有朗汉斯巨细胞答案:B解析:结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和外周局部聚集的淋巴细胞及少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。结节中央有钙化虫卵的,主要见于血吸虫病。12下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降
6、低答案:A解析:肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),血浆胶体渗透压降低时,有效滤过压和肾小球滤过率均增加。13最常发生脂肪变的细胞是()。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞答案:B解析:肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变,但轻度肝脂肪变通常并不引起肝脏明显的形态变化和功能障碍。脂肪变也常见于心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。14关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核
7、糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案:B解析:基底层附着于基膜上,由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性,有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm,属中间丝,因具有很强的张力,又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连,与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞,不断裂,增殖形成的部子细胞脱离基膜后,进入棘层,化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中,基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学15下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案:A16下列药物中,治疗十二指肠溃疡的首选药物是()。A.
8、阿托品B.泼尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁属于H2受体阻断药。H2受体阻断药可减少夜间的胃酸泌,对十二指肠溃疡具有促进愈合的作用,可作为治疗胃及十二指肠溃疡的首选药物。17胸膜腔内压等于:A.肺内压减去跨肺压B.大气压减去非弹性阻力C.肺内压加上跨壁压D.肺内压加上肺回缩压E.大气压减去肺回缩压答案:E解析:胸膜腔内压等于大气压减去肺回缩力。考点生理学18无软骨的结构是()。A.终末细支气管B.叶支气管C.段支气管D.小支气管答案:A解析:终末支气管缺乏软骨成。考点人体解剖学19下列部位氧压最高的是:A.肺泡气B.动脉血C.静脉血D.组织液答案:A解析:气体的压差决定气体扩
9、散的方向,即气体总是从压高的地方向压低的地方扩散。肺泡气二氧化碳压最低,氧压最高;细胞内液二氧化碳压最高,氧压最低。考点生理学20骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎间孔答案:B解析:骶管麻醉从骶管下端的骶管裂孔进针。考点人体解剖学21下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘A.肾上腺素B.普萘洛尔C.酚苄明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛尔(心得安)的作用是:1.阻断1受体作用抑制心脏功能;减少肾素泌;2.阻断2受体作用收缩血管,减少心、肝、肾血容量;收缩支气管平滑肌;抑制糖原解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应
10、为急性心力衰竭,加重诱发支气管哮喘。考点药理学22关于咽的描述,正确的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小儿的咽鼓管较直,所以咽部感染时,容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游离缘与会厌之间D.喉咽是咽的最下部,于第6颈椎处下续气管答案:C解析:咽以腭帆游离缘和会厌三部:鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小儿的咽鼓管较短,所以引起中耳炎。喉咽下续食管。考点人体解剖学23弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰,有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案:D24伤寒病变最突出的部位在:A.空肠B.直肠C.回肠末端D.乙状结肠E.升结
11、肠答案:C解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生,以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立的淋巴小结的病变最为常见和明显。考点病理学25关于睾丸结构的描述,下列说法错误的是()。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D26下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案:C解析:当缺铁时,造成小细胞低色素性贫血。使用铁
12、剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收,而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学27慢性肺心病患者经常出现CO2潴留,若吸入纯O2将会导致呼吸暂停,是因为该病人维持呼吸运动主要靠的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案:C解析:氧气不能透过血脑屏障,因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态,缺氧刺激外周化学感受器,使呼吸加深加快,维持该病人
13、呼吸。当吸入纯氧时,缺氧刺激消失,导致呼吸暂停。考点生理学28胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?()A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位答案:D29风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,最常侵犯()等关节。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A30透明血栓最常见于()。A.急性风湿性心内膜炎时二尖瓣闭锁缘上B.动脉瘤内C.动脉粥样硬化溃疡部位D.DIC答案:D31限制脊柱过度后伸的韧带是()。A.后纵韧带B.前纵韧带C.棘间韧带D.棘上靭带答案:B32急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腹大肌试验阳
14、性E.闭孔肉肌试验阳性答案:B解析:急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛,尤其是阑尾点的固定压痛。考点诊断学33胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖类B.维生素C.脂肪D.蛋白质答案:D34老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案:B35热变性的DNA子在适当条件下可以复性,条件之一是()。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐答案:B二、多选题1下列情况中,易发生慢性炎症的有()A.病原微生物难清除,持续存在B.病原微生物毒力弱,机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应答案:ACD
15、2中耳的结构组成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案:CD3能抗铜绿假单胞菌的-内酰胺类药物有()。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素答案:ABC解析:头孢他啶属于第三代头孢菌素,临床上用于铜绿假单胞菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染,也用于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱-内酰胺类抗生素,特别是对铜绿假单胞菌有强大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。4贫血面容见于各种原因所导致的贫血,常见的表现有()。A.面色苍白B.鼻翼扇动C.唇舌色淡D.表情疲惫答案:ACD解析:贫血面容常见的表现为面色苍白、表情疲惫和唇舌色淡。鼻翼扇动常见于急性面容。5甲状腺功能亢进术前准备
16、应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化,腺体变小变硬D.降低基础代谢,减轻症状答案:BD解析:硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成,降低基础代谢率,减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲类药物会引起TSH泌增多,使腺体增生充血,不利于手术,因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧,血管减少,有利于手术进行。6临床上可出现胸痛的疾病有()。A.带状疱疹B.急性白血病C.自发性气胸D.主动脉夹层动脉瘤答案:ABCD7水肿的发病机制为()。A.组织液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.水钠潴留答案:BCD解析:水肿的
17、产生机制主要有以下几点。毛细血管血流动力学改变:毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。水钠潴留:主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。静脉、淋巴回流障碍。8关于肺通气过程中非弹性阻力的描述,下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道
18、D.平静呼吸过程中占50%答案:BC解析:肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦,是非弹性阻力的主要成,占80%-90%,主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位,仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时,弹性阻力约占通气阻力的70%,非弹性阻力约占30%。9与肺通气量指标有关的是:A.潮气量B.呼吸频率C.无效腔气量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通气量=潮气量呼吸频率。故与肺通气量指标有关的是AB。10浆液性炎症的特点包括()。A.是以血浆渗
19、出为主的炎症B.一般预后较好C.常好发于疏松结缔组织,浆膜和黏膜D.黏膜的浆液性炎症又称浆液性卡他炎答案:ABCD解析:浆液性炎以浆液性渗出为其特征,浆液渗出物以血浆成为主。浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。浆液性炎一般较轻,炎症易于消退。浆液性渗出物过多也有不利影响,甚至导致严重后果。如喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。胸膜心包腔大量浆液渗出可影响心肺功能。卡他性炎是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎,黏膜的浆液性炎又称浆液性卡他性炎。三、判断题1促肾上腺皮质激素释放激素激素为腺垂体所泌。()是否答案:否解析:促肾上腺皮质激素释放激素是由下丘脑泌考点生理学2健康成年人肝脏下缘位于右肋下3cm左右。()是否答案
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