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文档简介
1、现场心肺复苏术急 诊 部林 羽时间就是生命早启动心搏骤停的严重后果以秒计算心肺复苏的“黄金8分钟”大量实践证明:强调白金4分钟心肺复苏三步法CAB判断意识轻拍双肩双耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”无反应观察胸廓起伏高声呼救 如意识丧失,应立即呼救 明确指令:“那位穿黑色T恤带眼镜的小伙子,打120,然后过来帮忙!” 拨打“120”:启动救护体系评估环境安全非火灾、爆炸、坍塌现场无毒气等危险因素威胁施救者 第一步:C胸外心脏按压 胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上2横指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)按压要领 按压姿势示意图 错误1肘
2、部弯曲 错误2手掌交叉 第二步:A开放气道托颌法其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。第三步:B人工呼吸 口对口呼吸 迅速、简便、有效 自主呼吸停止后的首选方法口对口呼吸要点有效标准:胸部抬起吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气缓慢吹气,扩张蒌缩的肺,减小胃膨胀:膈上升、防止食物反流误吸口对口人工呼吸 口对口人工呼吸 8-10次/分松口、松鼻气体呼出 胸廓回落避免过度通气按压与呼吸比例30:2无论双人或单人法均采用30:2 连续五个轮回,评估一次何时停止CPR(院前)福音:单纯胸外按压 即仅为突然倒下的成人患者进行胸外按压并强调在胸部“用力快速按压,或者按照急救调度的指示操作”。施救者应继续实施单纯胸外按压心肺复苏,直至 AED 到达且可供使用,或者急救人员或其他相关施救者已接管患者。优 势不需要判断颈动脉搏动:患者无反应且没有呼吸或不能正常呼吸(即仅仅是喘息)不需要进行人工呼吸简化的流程理由单纯胸外按压心肺复苏对于未经培训的施救者更容易实施,而且更便于调度员通过电话进行指导。对于心脏病因导致的心脏骤停,单纯胸外按压心肺复苏或同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近。
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