剖宫产术课件_第1页
剖宫产术课件_第2页
剖宫产术课件_第3页
剖宫产术课件_第4页
剖宫产术课件_第5页
已阅读5页,还剩19页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、子宫下段剖宫产术手术配合弋矶山医院手术室 束玲概述1手术适应症2手术步骤及配合3护理要点4 剖宫产历史1882年1876年1581年公元前8世纪1926年子宫下段横切口罗马法律规定:死后开腹取死胎活产剖腹手术分娩同时子宫体切除子宫下段纵切口 应用解剖非孕期 753cm 5ml 1cm 1cm 屈曲子宫孕期352225cm5000ml0.5-1cm7-10cm变直大 小容 量肌 壁 厚峡 部动脉适应症母体骨产道异常软产道异常产力异常妊娠合并症胎儿宫内窘迫胎位异常过期妊娠巨大儿多胎妊娠胎儿宫内发育 迟缓脐带前置胎盘胎膜早破脐带脱垂胎儿 前置胎盘 麻醉与体位麻醉:椎管内麻醉(硬膜外、腰麻、腰硬联合)

2、 局麻手术体位:平卧位必要时左侧倾斜15-20,防止仰卧位低血压综合征手术步骤和配合3.保护切口 递大S拉钩、大镊子及棉垫与手术医生,将两侧手术切口及肠管包裹,防止术中误伤肠管。手术步骤和配合4.打开膀胱反折腹膜 递小S拉钩给一助医生,递组织剪刀及血管钳给主刀医生,剪开膀胱反折腹膜至两侧圆韧带内侧,主刀医生用手指钝性分离膀胱。手术步骤和配合5.切开子宫下段 递10号刀片在子宫下段切一小口,递子宫剪剪开子宫至合适大小,尽量避免刺破羊膜囊。取出拉钩,此时洗手护士应注意将手术台上所有物品拿开,以免胎儿娩出时损伤胎儿。手术步骤和配合6.娩出胎儿 递血管钳1把用于破膜,吸引器及时吸出羊水,娩出胎儿后,递

3、2把血管钳夹住脐带,递 组织剪剪断脐带。递缩宫素20u子宫肌肉注射,同时递有齿卵圆钳将开放的血窦夹闭。手术步骤和配合8.缝合子宫、膀胱反折腹膜 递爱丽丝将子宫切口两侧角夹起,递0号抗菌微乔缝合子宫肌层 检查子宫无出血后递717缝针4号线缝合膀胱反折腹膜约5-6针。手术步骤和配合9.关腹 递大镊子、干净长条探查腹腔,无异常情况后清点物品 递924圆针4号线缝腹膜、腹直肌前鞘 递924圆针1号线缝皮下脂肪 递924三角针1号线或0/4 可吸收微乔缝皮肤别忘了清点物品哦! 护理要点巡回护士:术前应准备好吸引器等物品,并检查性能使之处于完好备用状态术前注意仰卧位低血压综合征的发生术中胎儿娩出前应调节室温,注意胎儿的保暖术中注意观察有无羊

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论