内科护理学(消化系统)练习题及答案_第1页
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文档简介

1、内科护理学(消化系统)练习题及答案1. 患者,男,41岁,有消化性溃疡病史4年,1天来胃痛明显,今晨觉头昏、乏力,黑蒙,排大小便一次,护士还应重点询问A.排便习惯B.粪便颜色(正确答案)C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕2. 胃溃疡的好发部位A.胃小弯(正确答案)B.胃大弯C.胃底D.贲门E.幽门3. 不属于胃肠黏膜损害因素的是A.非甾体类抗炎药B.前列腺素(正确答案)C.吸烟D.过度精神紧张E.HP4. 男,32岁,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解疼痛措施正确的时A.睡前加餐(正确答案)B.腹部热敷C.平卧位D.镇痛药物E.今早手术5. 男,36岁,胃溃疡5年,反复发作,护士收集资料时发现患者暴饮

2、暴食,每日饮酒500ml,进行健康指导时应着重给患者讲解的是A.药物不良反应B.胃溃疡并发症C.合理饮食的重要性(正确答案)D.胃溃疡的发病机制E.保持情绪稳定的重要性6. 患者,男,30岁,夜间腹部烧灼样疼痛,进食后能迅速缓解,昨日排柏油样便3次,该患者的基本病因是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡(正确答案)C.食管胃底静脉曲张D.胃癌E.肝硬化7. 与消化性溃疡发生密切关系的细菌是A.链球菌B.霍乱弧菌C.幽门螺杆菌(正确答案)D.痢疾杆菌E.大肠埃希菌8. 胃黏膜保护剂不包括A.前列腺素B.丙谷胺C.硫糖铝D.罗沙替丁(正确答案)E.胶体铋9. 引起消化性溃疡的决定因素A.胃酸、胃蛋白酶分泌增

3、多(正确答案)B.遗传C.粘液黏膜屏障削弱D.非甾体抗炎药E.吸烟10. 男,31岁,消化性溃疡病史8年近1周出现腹痛,频道呕吐,呕吐物为宿食,首先应考虑A.溃疡活动期B.溃疡合并出血C.溃疡合并穿孔D.癌变E.溃疡合并幽门梗阻(正确答案)11. 确定为胃溃疡活动期,最可能的腹痛特点是A.夜间腹痛明显B.空腹是腹痛明显C.餐后1小时腹痛明显(正确答案)D.餐后即刻腹痛明显E.进餐时腹痛明显12. 消化性溃疡患者服用铝碳酸镁的正确方法A.温水吞服B.空腹使用C.餐后2小时服用(正确答案)D.餐前服用E.餐中服用13. 男,24岁,反复上腹痛4年,秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解,考虑患者诊

4、断为A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡(正确答案)D.慢性浅表性胃炎E.萎缩性胃炎14. 男,45岁,突发中上腹剧痛12小时,板状腹,腹部平片示膈下游离气体,有消化性溃疡病史,目前应采取的必要措施为A.高浓度吸氧B.使用镇痛药C.立即输血D.禁食并胃肠减压(正确答案)E.立即使用抗生素15. 消化性溃疡患者,使用枸橼酸铋剂期间出现黑便,大便潜血实验阴性,向患者解释黑便原因是A.溃疡出血B.溃疡癌变C.溃疡梗阻D.溃疡穿孔E.枸橼酸铋剂不良反应(正确答案)16. 消化性溃疡具有特征性的临床表现A.恶心、呕吐B.嗳气、反酸C.慢性贫血D.食欲减退E.反复发作性上腹疼痛(正确答案)17. 男,50岁

5、,消化性溃疡5年,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现A.呕吐B.黑便C.昏厥D.休克E.腹痛加重(正确答案)18. 降低胃内酸度作用最强的药物是A.含铝抗酸剂B.H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂(正确答案)D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂19. 男,58岁,行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,电话咨询社区护士应该行哪项检查,社区护士的建议是A.腹部平片B.B超C.CTD.胃镜(正确答案)E.MRI20. 呕吐物为宿食多见于A.胃癌B.幽门梗阻(正确答案)C.肠梗阻D.食物中毒E.急性胃炎21. 肝硬化导致门脉高压的临床表现主要是A.腹水(正确答案)B.上腹饱胀C.蜘蛛痣D

6、.大隐静脉曲张E.颈静脉怒张22. 肝硬化患者意识不清,不能选用肥皂水的原因是A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加(正确答案)D.可以防止发生水肿E.可以防止发生酸中毒23. 肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多(正确答案)24. 肝硬化最常见的并发症是A.上消化道出血(正确答案)B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.功能性肾衰竭25. 下面哪项不是门静脉高压的常见表现A.脾大B.肝大(正确答案)C.食管静脉曲张D.腹水E.痔静脉扩张26. 患者,男

7、,40岁,面色灰暗,颈部及胸部有蜘蛛痣,血红蛋白80g/l,血小板60g/l,ALT401U/L,白蛋白36g/l,球蛋白35g/l,出血的原因可能是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.慢性胃炎E.肝硬化(正确答案)27. 肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发A.癌变B.窒息C.肝性脑病(正确答案)D.感染E.黄疸28. 患者,男,50岁,肝硬化入院,自诉皮肤瘙痒,睡觉的时候把皮肤挠破,皮肤瘙痒的原因可能是A.叶酸缺乏B.凝血时间延长C.胆红素水平提高(正确答案)D.高钾血症E.低蛋白血症29. 患者,女,60岁,慢性乙肝20余年,禁食炸鱼后突发呕血,黑便,呕血的原因可能

8、是A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃粘膜病变D.食管胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)E.血小板过低引起出血30. 患者,男,48岁,肝硬化5年,查体腹部膨隆,腹部皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂回,腹壁膨隆的最可能原因是A.肝大B.脾大C.大量腹水(正确答案)D.腹腔积气E.腹腔肿瘤31. 肝硬化腹水患者每日钠宜控制在A.1-2g(正确答案)B.2.5-3gC.3.5-4gD.4.5-5 gE.5-7.5g32. 肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是A.腹水、脾大、侧支循环建立(正确答案)B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成E.腹水、脾大、

9、肝静脉阻塞33. 肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是A.夜盲B.黄疸C.蜘蛛痣(正确答案)D.恶病质E.出血点34. 患者,男性,62岁,肝硬化5年,此次因呕血2天入院,P118次/分,血压90/60mmHg,该患者目前的首优护理问题是A.体温升高B.潜在并发症:上消化道出血C.活动无耐力D.体液不足(正确答案)E.有受伤的危险35. 我国引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎(正确答案)B.乙醇中毒C.药物中毒D.日本血吸虫E.慢性肠道炎症36. 患者,女性,46岁,乏力、腹胀3年,诊断肝硬化,近一月出现大量腹水,以下护理措施中不正确的是A.按医嘱给予利尿剂B.指导患者取半卧位以减轻呼

10、吸困难C.定期测腹围D.进水量控制在每天1000ml左右,准确记录每日出入量E.低盐饮食,限制每日食盐6g(正确答案)37. 患者,男性,52岁,酗酒3年,每日半斤白酒,面部出现蜘蛛痣,可能的原因是A.雄激素减少B.雌激素增多(正确答案)C.糖皮质激素减少D.继发性醛固酮增多E.抗利尿激素增多38. 如果患者出现了大量呕血或黑便,甚至引起出血性休克,考虑可能出现了A.肝肾综合征B.继发感染C.上消化道出血(正确答案)D.应激性溃疡E.肝肺综合征39. 引起门静脉高压症最多见的原因是A.门静脉炎B.肿瘤压迫C.肝炎后肝硬化(正确答案)D.门静脉血栓形成E.门静脉主干畸形40. 患者,男,55岁,

11、因肝硬化腹水入院,体温36.7,移动性浊音阳性,该患者腹水的性质是A.渗出液B.漏出液(正确答案)C.血性液D.脓性液E.乳糜液41. 肝性脑病患者最早出现的临床表现是A.定向力障碍B.轻度性格改变和行为异常(正确答案)C.睡眠障碍D.神志丧失E.昏睡42. 肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制A.肠道积血致血氨增高(正确答案)B.微循环障碍C.肝缺血缺氧D.闹缺血缺氧E.肾脏血流量减少43. 患者,男,52岁确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了A.导泻B.酸化肠道(正确答案)C.消除诱因D.补充能量E.保护肝脏44. 肝性脑病前驱期的主要表现是A.轻度性格行为异常(正确答案)B.

12、意识错乱,睡眠障碍C.昏睡,精神错乱D.神志完全丧失E.嗜睡,精神失常45. 患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期,下列对于该患者不宜食用的食物是A.肉沫蛋羹,拌菠菜(正确答案)B.豆腐脑,什锦菜C.果汁,蛋糕D.炒米饭,蘑菇汤46. 患者,女,57岁,肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,哪种用物不需要准备A.开口器B.血管钳C.吸水管(正确答案)D.手电筒E.压舌板47. 患者,男,50岁,因神志不清,行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年,入院查体,呼之不应,压迫眼眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图波每秒3次,诊断肝硬化,肝性脑病,入院后制定的护

13、理措施不恰当的是A.取仰卧位,头偏向一侧B.鼻饲25%葡糖糖供给热能C.如有便秘及时用肥皂水灌肠(正确答案)D.每日入液量以尿量加1000ml为准E.必要时使用约束带48. 肝性脑病最具特征性的体征是A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤(正确答案)D.踝阵挛E.巴彬斯基征阳性49. 肝性脑病前驱的主要表现为A.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变(正确答案)D.呼吸时有肝臭E.腱反射亢进50. 肝性脑病患者禁用的维生素是A.维生素AB.维生素EC.维生素CD.维生素B1E.维生素B6(正确答案)51. 患者,男,50岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗,放腹水后出现精神错乱,幻觉,伴有

14、扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现,此患者可能处于肝性脑病的哪一期A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期(正确答案)D.浅昏迷期E.深昏迷期52. 肝性脑病患者经积极治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是A.绝对禁食蛋白质饮食B.限制碳水化合物的摄入C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主(正确答案)D.含脂肪丰富的食物E.含维生素B6丰富的食物53. 对肝性脑病患者错误的护理措施是A.低热量饮食(正确答案)B.暂停蛋白质摄入C.清楚肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻54. 患者,男性,56岁,肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝

15、性脑病最主要的诱因是A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.缺钾性碱中毒(正确答案)D.感染E.药物55. 为清楚肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体A.温开水B.生理盐水C.稀醋酸溶液(正确答案)D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水56. 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿清楚,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了A.肺性脑病B.肝性脑病(正确答案)C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎57. 肝硬化病患者的饮食护理,应注意A.禁食蛋白质(正确答案)B.易消化,高蛋白,高热量C.多饮水,多食新鲜蔬菜和水果D.首选动物蛋白,增加营养E.控制糖的摄入量58. 关于肝性脑病患者的饮食

16、护理,叙述正确的是A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量(正确答案)D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡糖糖的入量宜少59. 嗜睡,行为异常(衣冠不整或随地大小便),言语不清,书写障碍及定向力障碍属于肝性脑病哪一期A.前驱期B.昏迷前期(正确答案)C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期60. 引起上消化道出血最常见的疾病是A.食管癌B.胰腺炎C.急性胃炎D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡(正确答案)61. 某患者因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施不妥的是A.头低足高位(正确答案)B.暂禁食C.建立静脉通道D.迅速交叉配血E.氧气吸入62.

17、患者出血期,大便颜色呈A.果酱色B.暗红色C.鲜红色D.黄褐色E.柏油色(正确答案)63. 患者并发上消化道大出血,其紧急处理措施是A.肝叶切除术B.脾脏切除术C.三腔二囊管压迫(正确答案)D.门-腔静脉分流术E.肝固有动脉结扎术64. 张先生,43岁,因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应A.记录病人入院时间和病情变化B.测生命体征,建立静脉通道(正确答案)C.通知住院处,办理入院手续D.向家属了解病史,耐心解释E.注射止血药,抽血标本配血65. 某消化性溃疡患者,大量出血停止后,护士对其进行饮食指导时应告诉他A.继续禁食24小时B.可以吃馒头,软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可

18、以喝肉汤E.可以喝豆浆(正确答案)66. 肝硬化患者因饮酒后大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是A.冰盐水洗胃B.静脉滴注垂体后叶素C.应用双气囊三腔管(正确答案)D.口服去甲肾上腺素溶液E.静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)67. 上消化道出血的特征性表现是A.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便(正确答案)E.意识模糊68. 患者,男性,50岁,肝硬化并上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间突然出现躁动,发绀,呼吸困难,此时应立即A.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静剂E.放掉气囊内气体(正确答案)69. 病人出现呕血提示胃内积血至少超过A.100mlB.200m

19、lC.250ml(正确答案)D.300mlE.350ml70. 男,45岁,胃溃疡患者,昨日呕血约200ml,经治疗出血停止,患者呕血时应采取的体位是A.平卧位,头偏向一侧(正确答案)B.头高脚底位C.头低脚高位D.膝胸位E.截石位71. 严重呕血病人的饮食护理叙述正确的是A.温凉的流食B.温热的流食C.暂禁食(正确答案)D.软食E.普食72. 男,50岁,有胃溃疡病史,突发大量呕血800ml,患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压100/85mmHg,心率102次/分,其属于A.休克早期(正确答案)B.休克期C.休克晚期D.未发生休克E.虚脱73. 上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时

20、出血量为A.5mlB.10mlC.60ml(正确答案)D.200mlE.250ml74. 下列哪种消化性溃疡最易发生出血A.十二指肠球部溃疡B.十二指肠球后溃疡(正确答案)C.胃小弯溃疡D.幽门管溃疡E.复合溃疡75. 消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是A.常有呕血(正确答案)B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后有发热及氮质血症76. 上消化道大出血是指几小时内出血量大于A.500mlB.800mlC.1000ml(正确答案)D.1250mlE.1500ml77. 上消化道出血病人,伴有发热和右上腹疼痛,考虑为A.胃十二指肠溃疡B.门静脉胃炎C.出血性胃炎D.胃

21、癌E.胆道出血(正确答案)78. 患者有上腹8疼痛史,经常呕血、黑便、反酸,考虑为A.胃十二指肠溃疡并出血(正确答案)B.胃癌出血C.食管静脉破裂出血D.应激性溃疡出血E.胆道出血79. 上消化道出血最有价值的诊断方法A.胃镜(正确答案)B.钡餐C.CTD.彩超E.触诊80. 腹腔穿刺的禁忌证包括A.有肝性脑病先兆者(正确答案)B.大量腹水适当抽放腹水C.腹腔抽液进行其中实验室检查D.腹腔内注射药物,协助治疗疾病81. 腹腔穿刺不能采取的卧位A.平卧位B.半卧位C.稍左侧卧位D.俯卧位(正确答案)82. 肝硬化腹水一次放腹水一般不超过A.2000mlB.3000ml(正确答案)C.1000ml

22、D.500ml83. 腹腔穿刺术后卧床休息A.8-12小时(正确答案)B.2小时C.24小时D.72小时84. 上消化道内镜检查的范围不包括A.食管B.胰腺(正确答案)C.胃D.十二指肠85. 上消化道内镜采取的卧位A.俯卧位B.平卧位C.左侧卧位,双腿屈膝(正确答案)D.右侧卧位86. 上消化道内镜检查前禁食A.8小时(正确答案)B.20小时C.2小时D.5小时87. 有幽门梗阻者行上消化道内镜检查前一晚应A.进食B.禁食C.洗胃(正确答案)D.进米汤88. 上消化道内镜检查,病人过份紧张,肌注地西泮是因为A.减少胃蠕动和胃液分泌(正确答案)B.减轻疼痛C.促进睡眠D.防躁动89. 食管胃底

23、静脉曲张内镜下止血术包括A.APCB.ESDC.EMRD.EVS、EVL(正确答案)90. EVS、EVL术后并发症不包括A.迟发性出血B.溃疡C.穿孔D.狭窄E.肝性脑病(正确答案)91. EMR的禁忌症包括A.消化道广基型良性息肉B.直径小于2cm的黏膜下肿瘤C.进展期食管癌、胃癌、结直肠癌(正确答案)D.无淋巴结转移,无静脉浸润的早期食管癌、胃癌、结直肠癌92. 结肠镜检查前几天禁食无渣或少渣半流质饮食A.3天(正确答案)B.一周C.1天D.10天93. 结肠镜检查若疑为肠息肉,准备行电切术者应禁食A.水B.降压药C.牛奶及乳制品(正确答案)D.泻药94. 结肠镜检查的禁忌证不包括A.炎症性肠病(正确答案)B.严重心肺功能不全C.肛门、直肠严重狭窄D.妊娠妇女95. 肝组织活检适应证不包括A.原因不明的肝大、肝功能异常者B.原因不明的黄疸及门静脉高压者C.协助各型的肝炎诊断D.严重贫血,有出血倾向者(正确答案)96. 肝穿刺活组织检查术,术后应卧床休息A.24小时(正确答案)B.72小时C.1周D.2周97. 肝穿刺活组织检查术术后4小时,多久测一次血压、脉搏A.5分钟B.1小时C.1周D.15-30分钟(正确答案)98. 十

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