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文档简介

1、压疮的预防护 理 学 基 础 操 作 指 导prevention of pressure sores 第四章:压疮的预防压疮的预防prevention of pressure sores 简 介目 的所需用物操作流程注意事项重点难点思 考 题教学要求简介 压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死,是临床常见的并发症。压疮的预防prevention of pressure sores 教学要求 1. 掌握压疮预防的操作流程。 2. 熟悉压疮预防的注意事项。 压疮的预防prevention of pressure sores 所需用物 2

2、%红花乙醇或50%乙醇及络合碘、滑石粉、棉签、大毛巾、床扫及套、翻身卡、笔、气圈、棉圈或海棉垫。压疮的预防prevention of pressure sores 压疮的预防prevention of pressure sores 操作流程(00:08:51)第1页 共5页 下一页1.将用物带至病人床旁,对床号、姓名并向病人或家属做出解释,说出操作的各个步骤以取得病人的合作。询问病人是否大小便,松开床尾,解开衣领及裤带。2.倒50%乙醇于掌心,双手擦匀。按摩双肩峰,先近则后对则。按摩两次。助病人侧卧,背向护士,衣服拉至颈部。铺大毛巾于背部。将50%乙醇倒于掌心,双手擦匀,拉开大毛巾用大小鱼际肌

3、从髂骨向上擦。第2页 共5页 上一页 下一页压疮的预防prevention of pressure sores 操作流程5.助病人平卧。用大毛巾垫于近侧上肢下,将衣袖上拉至上臂处。倒酒精按摩肘关节、腕部骨突处12分钟。大毛巾轻按,洒上滑石粉,拉下衣袖。盖好被子,取出大毛巾。同法按摩对侧上肢及额部。6.扎好裤带。用大毛巾垫于近侧下肢下。将裤腿上拉至膝关节上。倒酒精按摩膝关节、踝关节、足根骨突部位12分钟。大毛巾轻按,洒上滑石粉。拉下裤腿,盖被。压疮的预防prevention of pressure sores 操作流程第4页 共5页 上一页 下一页注意事项1.翻身时避免拖、拉、推,防止病人受凉,

4、切勿暴露病人。2.有压疮形成时则在周围用拇指作环状按摩,由内到外,有破皮者可涂碘酒或其他药物。第1页 共2页 下一页压疮的预防prevention of pressure sores 重点难点1.按摩背部时用大小鱼际肌从臀部上方沿脊柱旁向上按摩至肩部处,再转向下至腰部与左右髂嵴。2.按摩脊柱时拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处。3.局部压红,在掌心擦少量的2%红花乙醇或50%乙醇用大拇指按离心的方向在压红部位周围进行环形按摩。第1页 共2页 下一页压疮的预防prevention of pressure sores .如果是半卧位,则在足跟垫一硬垫,防止身体下滑。.对于高危人群,适当增加翻身次数,并填写翻身卡,随时记录病人的皮肤情况。 第2页 共2页 上一页压疮的预防prevention of pressu

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