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文档简介

1、儿童语言发育迟缓语言发育能力评定1、定义 观察患儿对符号和指示内容及其相互关系的理解和表达，评定其语言发育水平。2、适应证与禁忌证（1）适应证：1岁半6岁半的语言发育迟缓儿童；生理年龄超过6岁半但言语发育未超出此年龄段水平的儿童；学龄前的儿童获得性失语也可以参考应用。（2）禁忌证：无。3、设备与用具 参见物体操作评定。4、操作方法及步骤（1）第一阶段对事物、事态理解困难：此阶段对物品的抓握、舔咬无目的性，例如拿起铅笔不能书写而是放在嘴里舔咬等。（2）第二阶段事物的基础概念：能够根据物品的用途大致进行操作，对于事物也能够理解，对事物开始概念化。1）技能型操作：事物、配对事物、镶嵌板。2）匹配：用

2、物品匹配示范项，如将积木放入装玩具箱内。3）选择：他人出示某种物品作为示范项，儿童从几个选择项中将与示范项有关的物品选出。（3）第三阶段事物的符号：此阶段为符号形式与指示内容关系开始分化。1）手势符号：相关符号，可用手势符号理解及表达事物。2）言语符号：可用言语符号理解及表达事物、象征性符号的幼儿语、任意性符号的成人语。（4）第四阶段句子，主要句子成分：能将某事物、事态用23个词组合练成句子。1）两词句：包含四种形式：、。2）三词句：包含两种形式：、。（5）句子结构：能理解三词句表现的时态和语态：1）主动语态，如乌龟追小鸡；2）被动语态如小鸡被乌龟追。5、评定标准 以S-S法检查为例评定标准如

3、下：（1）实测阶段低于实际年龄水平阶段可诊断为语言发育迟缓，各阶段与年龄的关系见表8-1-1。表8-1-1 符号形式-指示内容关系及年龄可通过阶段年龄1.5岁-2.0岁-2.5岁-3.5岁-5-6.5岁阶段3-2语言符号4-1主谓+动宾4-2主谓宾5-1语序规则5-2被动语态（2）按言语符号与指示内容的关系分群：原则上适用于实际年龄3岁以上儿童。分为ABC三个主群：1）A群（言语符号未掌握）：言语符号理解差、言语符号与指示内容相关检查低于3-1阶段。2）B群（表达言语困难）：言语符号理解可，但表达困难，词句理解高于4-1阶段。3）C群（比实际年龄落后）：言语发育落后于实际年龄，言语符号与指示内容相关检查高于3-2阶段。（3）根据言语符号与指示内容的关系分群可以确立训练目标。1）A群以获得言语符号（理解）与建立初步的交流关系目标，先建立符号理解再形成基础性概念，重点是首先导入手势语、幼儿语等象征性较高的符号。2）B群训练目标为掌握与理解水平相一致的语言表达能力。此时训练应与理解性课题共同进行，还要将语言符号的水平进一步提高。重点是将手势语、口语作为有意义的符号实际性地应用，在表达基础形成的同时从手势符号向言语符号过渡。3）C群训练目标是扩大理解与表达的范围。要进行提高理解方面的训练，同时也要进行表达、基

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