4kthis系统住院收费模块操作手册

1、系统版本：1:./9 文档标题：操作说明E1:./9 住院系统日期： 声）明的信息科技（，不得将本文以或通过任何方法拷贝或。文档控制版本历史本文档解释权眼科信息管理部与共同所有日期作者版本备注 信息管理部 新建 修改目录第一章 概述4第二章 功能菜单详解52.1系统管理52.2医保农合初始化92.3用户号. 102.4入院登记112.5医保患者入院登记142.6住院预交款152.7住院患者结帐192.8住院患者付款222.9住院患者取消付款252.10费用录入262.11退费272.12费用查询/住院费用查询282.13账单查询/负打印292.14员小结（报表）302.15员结账（总结）31第

2、三章 工作流程图34第四章 相关报表36第一章概述该模块实现的是患者需住院治疗时，在HIS 系统中办理的财务相关手续。业务名称：住院收银操作部门：财务部收银业务说明：医保初始化、入院登记、收退住院预交金、住院退费、住院结账、住院账单减免、住院付款、取消住院结账/付款重新处理等业务操作；入院出院说明：医保-农合初始化患者基本信息入院登记住院预交金住院退费住院结账、打印结账账单；住院账单的折扣；住院账单付款；取消住院付款、结账，更改重新结账时，按新的折扣率做结账。收银员日结第二章功能菜单详解2.1系统管理用户登录该页面提供操作员登陆系统及更改登陆操作，图一图二涉及术语描述如下系统管理点击菜单“系统

3、管理”进入“修改个人信息”，该页面提供操作员修改个人信息以及登录操作。：序号术语名称术语描述1帐号操作员登陆系统时所使用，与操作员本人一一对应，相当于“用户”概念，由KTHIS 系统管理员提供初始设置；2语言操作员所使用的文字环境，包括英文、简体中文和繁体中文；3角色操作员所承担的业务节点描述，相当于“用户组”的概念，一个“帐号”可具备多种“角色”，系统的操作权限与“角色”关联，由KTHIS 系统管理员提供配置；4地点用户处理业务时所在的位置，该“位置”与业务归集的逻辑单元关联，“科室”与“地点”一一对应（有“科室”一定有“地点”），但“地点”不一定与“科室”关联（有“地点”不一定有“科室”）

4、；示例：如果财务的核算要求到“科室”，以“白内障科”为例，则登陆地点为“白内障科”，如果财务的核算要求细分到“门诊”和“住院”，则登陆地点需要对应的设置为“白内障（门诊）”和“白内障（住院）”；图三工作界面上标红的信息为必填项（不可为空），页面显示用户的原信息，用户、用户账号为只读不可更改，其他信息可做修改。更改登录点击菜单“系统管理”进入“更改登录”，该页面提供操作员有多个角色或地点的操作员更换登录角色和地点使用，。：图四锁定系统及解除锁定点击菜单“系统管理”进入“锁定系统”，该页面提供操作员暂离操作电脑时，要保护系统不被其它人误操作可以使用此功能，。：图五点击“锁定系统”按钮即可锁定系统，

5、页面中出现锁定系统框。在锁定系统框中输入正确的，点击解除锁定按钮即可解除锁定。注：当操作员三十分钟未操作系统，系统自动进入锁定状态。2.2医保农合初始化点击菜单“患者管理”选择“医保管理”进入“医保农合初始化”，为了跟医保局服务器建立连接确认，确保当前网络环境正常，能进行正常的医保相关操作。如图六图六该业务操作时，操作员需注意如下事项1、点击医保初始化：提示“医保初始化成功”2、点击医保登录：提示“医保登录成功”3、如果初始化提示失败，则无法进行后续针对患者的医保操作，请联系管理员；4、每次退出重新登录，必须重新进行医保初始化；2.3用户号用户号页面用于添加、更新本账户的号信息。点击菜单“患者

6、账务”选择”功能菜单“进入“用户号”，如图七图七红色框区域显示当前用户信息，默认为当前用户及当前登录地点。紫色框中是号信息，包含类型、更新原因、起始号、结束号、当前号。1、号码分两段，分别为：代码、号码。2、代码、号码的长度可以，要求所有长度规则一致。系统默认代码为 12 位，号码为 8 位。如果票据类型为”住院预交金“，20 位时前置补零。3、如果当前用户是第一次添加信息，则“添加”按钮可用，选择票据类型为“住院”，添加原因为初始化，输入起始号、结束号和当前号，点击“添加”按钮。4、添加时如果没有填写当前号，则默认从起始号开始取值；如果填了当前号，则从录入的号码开始取值；5、如果用户已经添加

7、过号，页面初始化时为“更新”状态，并把当前有效的号段显示在“号信息”字段中；6、更新时，“添加原因”更改为“更新原因”，且下拉框值可选；7、更新成功后，将更新的添加在“号历史”中，并按更新时间排序。8、如果用户中由于某种原因不能够进行打印（如损毁、遗失等），则员必须在此界面中点击跳号，跳过当前系统号。9、点击“清除”按钮后，页面刷新到初始值状态。绿色框显示的是号历史，排序根据时间顺序从上至下显示。2.4入院登记操作员登陆系统后，点击菜单“患者管理”选择“入院管理”进入“入院登记”页面。该页面是针对医生开立住院证的患者做入院登记和取消入院登记的操作。如下图所示：图八绿色框区域中，通过读卡、患者等

8、调取需要做入院登记的患者，患者信息包含患者、患者、等。黄色框区域中，需要填写患者入院登记的基本信息，包括：登记日期/时间、次数、住院病案号、患者类型、患者、科室、病区、医生等。蓝色框区域中，需要填写收治医生下的，通过拼音字头检索；该为ICD10 定义；如果无法准确查找该，则在备注中用汉字录入。橙色框区域中，默认为当前患者。入院登记操作时，需要注意事项：1、住院次数为该患者在本院住院次数。2、住院病案号为患者在本院的唯一标示，Aa 按钮生成该号码，系统会自动累加号码（该号码生成规则可根据医院实际需求更改）；如果患者有住院，住院号延用上次分配的住院号；3、取消入院的前提是该患者没有产生任何费用，如

9、果已经，必须做退费处理。如果为医保患者，请先取消医保入院登记。4、如果门诊医生在系统中开立了住院证，调取该患者时，自动会弹出预约入院框，选中后确定会自动填入登记信息中的各项值。如下图所示：图九涉及术语描述如下序号术语名称术语描述值域范围1患者类型患者就诊类型；门诊患者、住院患者、急诊患者等2患者即患者是否参保及参保类型，与患者出院结算类型关联；自费、东西湖新农合、蔡甸新农合等3科室患者需要入院科室白内障科、青光眼科等4病区科室所在病区一般无需选择，系统已经好，选择科室后自动定位该科室所在病区2.5医保患者入院登记点击菜单“患者管理”选择“医保管理”进入“医保患者入院登记”页面，该页面是针对医保

10、患者，做完 HIS 入院登记后，需要做医保入院登记。如下图所示：图十绿色框区域显示患者就诊信息，包含患者、科室、病案号、入院日期、费用信息等。橙色框区域显示的是通过读医保卡或调取的患者医保信息。蓝色框区域需要填写患者的医保就诊信息，包括险种类别、就诊类别、费用5医生开立住院证的医生收治医生6医生入院证上开立的诊断结算模式等。黑色框区域可以根据患者医保卡信息的自动改变，在做医保入院登记时同时改变HIS 系统患者。该业务操作时候，操作员需注意事项1、确定是否已做“医保初始化”2、必须先医保卡，大学生医保需要；用来调取患者医份信息，确定参保信息。3、必须先做HIS 入院登记才能做医保入院登记，顺序不

11、能颠倒。4、取消入院为反操作，先取消医保登记再 HIS 取消入院，该患者没有费用信息。2.6住院患者类型更改点击菜单“患者管理”选择“患者管理”进入“住院患者类型更改”，该页面用于更改患者的操作。：图十一在绿色框中通过、住院号等选择需要更改的住院患者患者。在紫色框中选择“新患者类型”为住院患者，”新患者“为自费、医保等，”新账户设置“默认等于新患者。点击完成更改。橙色框中显示患者更改的历史。2.7 住院预交款点击菜单“患者账务”选择“功能菜单”进入住院患者“住院患者预交款”。该功能针对患者办完入院登记后缴纳、更新、退预交金和查询住院预交金并具有将门诊押金转入住院功能。如下图所示：图十二绿色框区

12、域显示患者就诊信息，包含患者、科室、病案号、入院日期、费用信息等蓝色框区域显示的是预交款管理页面，需要填写预交款金额、支式等，点击确认完成住院预交金的缴纳。支式注意选择现金或；选择时，参考号变为内容为必填。转入门诊押金：门诊押金可以一键转入住院；系统操作逻辑为：退门诊押金，收住院押金；前置条件：收回患者手里的门诊押金条并作废，并打印住院预交金收据。点击预交款交易查询可以查询当前患者预交款历史交易。如下图所示：图十三该业务操作时候，操作员需注意事项：1、缴纳、更新、退预交金和查询住院预交金，必须先选择患者。预交款交易查询只能查询当前患者，不是查询所有患者交易。2、需要退预交金时，根据要求大额预交

13、金退款需要审核，具体审核额度由医院自行定义。如下图所示：图十四2.8 住院患者结帐点击菜单“患者账务”选择“功能菜单”进入住院患者结账菜单，该功能用于住院处对患者进行结账，并列出结账历史信息和进行住院账单费用折扣。如下图所示：图十五绿色框区域显示患者就诊信息，包含患者、科室、病案号、入院日期、费用信息等橙色框显示患者账户信息，患者预交金总额=未付款费用总额+可用预交金余额；蓝色框显示患者结账信息，包含、状态、结账类型、结账时间。1、状态：分为入院状态和出院状态。2、结账类型：如果是入院状态的住院患者，则默认为住院患者中途结账；如果是出院状态，则默认为住院患者出院结账；3、结账截至时间：中途结账

14、时默认为系统日期并可选，住院费用为截止选择日期的费用；出院结账只读为系统当前时间；点击生成账单信息，图十一中紫色框显示账单支列表，黑色框中显示账单中的费用分类。1、点击“生成账单信息”按钮后，按当前患者的账户模式分解账单的支及其各自应付金额；2、生成后，所有支的应付金额之和等于当前结账总金额；3、将此次账单的费用明细，分类进行费用总和显示；4、生成账单信息后，确定结账前，没有生成真正的账单信息；5、如果患者状态为“入院”状态，则不允许没有费用时生成 0 账单；6、如果患者状态为“出院”状态，点击生成账单按钮后，直接将患者状态更新为“出院结账”。点击确定结账为该患者进行住院结账。1、确定结账后，

15、账单支付之前，不允许生成新的账单；2、确定结账后，账单支付前，可以取消结账；3、如果对 0 账单确定结账，在结账时提示是否要结账出院，确定后直接把患者的状态更新为出院结账，不再需要做任何结账处理。住院患者结账历史信息页签：用于显示患者结账历史信息和针费用折序号术语名称术语描述1中途结账患者为入院状态的结账，中途结账后患者仍为“入院”状态2出院结账患者为出院状态的结账3支名称包括：患者支付、医保支付、院方支付等扣。如下图所示：图十六1、橙色框显示的是在结账历史信息列表中，列出当前患者的所有账单历史，点击有效账单，将账单的详细信息和支信息显示在绿色框中。2、在住院患者结账历史信息中可以点击“费用明

16、细折扣”按钮，用于给患者费用设置折扣金额操作员可以根据项目明细、项目分类、全部项目，输入折扣比例或折扣金额，点击”计算折扣“，可以按比例（折扣）、金额（优惠金额）进行折扣结算，选择人及折扣原因，可以统计折扣的人。如下图所示：图十七选择的项目，可以输入比例（如果打八折，就在折扣比例里面输入80，如果金额，比如20，就在折扣金额中输入 20），点击计算折扣；然后选择折扣信息中的人或折扣原因点击确认。2.9 住院患者付款点击菜单“患者账务”选择“功能菜单”进入“住院患者付款”，该功能用于患者生成账单后，根据账单进行结算处理，打票和账单费用明细。同时查询付款历史信息。如下图所示：图十八橙色框显示的是患

17、者账单信息。紫色框显示的是患者支付信息。1、选取预交金：支式为预交金支付，在“选择预交金”页面列出患者所有可用的预交金。点击“确定”按钮进行选取，返回住院患者付款页面，添加到支付信息列表中；如果有找零金额，则需要选取之中一笔不小于找零金额的预交款，打上用此预交金找零的标识；如下图所示：图十九2、点击“确定支付”按钮后，弹出确定支付框，显示应付、实收、找零、退预交金金额，将未进行支付结算的预交金总额显示在退预交金字段，进行原笔退还操作；如下图所示：图二十住院患者付款历史信息，该页面用于查询住院付款的交易，如下图所示：图二十一2.10住院患者取消付款点击菜单“患者账务”选择“功能菜单”进入“住院患

18、者取消付款”该功能用于住院处操作员取消付款和取消结账，并显示其账单历史信息，费用明细，支付明细和支明细。如下图所示：图二十二在绿色框中定位需要取消付款和结账的患者橙色框显示出当前患者账单历史信息，选择后点击取消付款和取消结账（只能先取消付款再取消结账）蓝色框中列出当前患者的账单明细。该业务操作时候，操作员需注意事项1、取消付款：只能从最后一笔账单状态为已支付的支付开始取消付款，当列表中有未支付的账单时，也不能进行取消付款；出院结账患者取消付款后，状态变为出院状态；取消支付后，将患者金额存入该患者的预交金。2、取消结账：只能状态为未支付的进行取消结账；如果是 0 账单患者，则只能做取消结账，完成

19、后自动将患者状态更新为出院状态。2.11费用录入点击菜单“患者账务”选择“辅助查询菜单”进入“费用录入”页面，对住院患者遗漏的项目进行。如下图所示：图二十三该业务操作时候，操作员需注意事项1、可以对在院和出院状态的患者进行费用录入，不能对出院结账的患者进行费用录入；2、可以通过费用模版调取已经好的费用进行快捷录入。术语描述序号术语名称术语描述1开立医生/科室要求产生此条住院费用的开立医生及其住院2.12退费点击菜单“患者账务”选择辅助查询菜单进入“退费”菜单。该页面用于处在患者结账前，需退已项目的操作。如下图所示：图二十四该业务操作时，操作员需注意事项如下：1、根据系统参数的设置，对在院状态的

20、患者（或有退费申请的患者）进行退费操作；2、根据项目类型、执行科室、开单科室、录入时间等搜索出需要退费的项目。3、选择需要退费的项目和退费数量；科室2交易时间可修改，但不能小于患者入院时间；3执行人执行此条费用的操作4执行科室当前费用的执行科室4、选择退费原因，确认退费。2.13费用查询/住院费用查询点击菜单“患者账务”选择“辅助查询菜单”进入“费用查询”或住院费用查询。该功能用于查询住院患者的所有费用信息。如下图所示：图二十五在绿色框中定位需要查询费用的患者在橙色的框中选择各种需要的查询条件对患者的费用进行筛选查询，不选择默认为查询全部费用。在蓝色的框中显示出查询后的费用，分为项目明细、项目

21、汇总、和项目汇总。2.14账单查询/负打印点击菜单“患者账务”选择“辅助查询菜单”进入“账单查询（住院）”，该功能用于查询住院患者的所有账单或信息，和负打印功能。如下图所示：图二十六在绿色框中定位需要查询的患者在橙色的框中选择各种需要的查询条件对患者的进行筛选查询，不选择默认为全部。在蓝色的框中显示患者的各项信息及详细信息负打印：需要打印负的患者，点击橙色框中的按钮，弹出界面如下图所示：图二十七操作员可以根据项目明细、项目分类、全部项目，输入负折扣比例或负发票折扣金额，点击，可以按负折扣比例、负折扣金额进行分摊计算。点击“负打印”按钮生成负。如果需要作废负，选中负打印历史表中的，点击作废按钮，作废负，重新按上述步骤打印负。2.15员小结（报表）点击“患者账务”菜单选择“收款员小结（报表）”按钮进入。此页面用于查询或确定一段时间内的收款员结账。如下图所示：图二十八小结汇总列表左侧框中的小结汇总中由小结流水号和小结时间组成，且按结账截止时间排序。确定小结点击“确定小结”按钮，提示“确认收款员个人结账成功”显示小结报