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文档简介

1、成人(单人)徒手心肺复苏术操作和评分标准选手编号:得分:评委:环节操作流程及要求环境准备:观察周围环境,确认安全分值1未评估扣分细则扣分及原因-1操作前(10 分)用物准备:必备(方盘,弯盘2 个、纱布、手套、记录纸笔、洗手液),必要时备复苏板、压舌板、脚踏凳等 6必须备物漏1项-1护士准备:着装整洁规范,戴手套2不符合规范各-1意识:轻拍双肩并大声呼叫患者,呼叫声响亮,确认患者意识丧失快速同时判断呼吸、颈动脉搏动,时间 5-10 秒:评操作者右手食指和中指触及患者气管正中,向同侧滑动估至近侧气管和胸锁乳突肌前缘凹陷处,扪颈动脉搏动,同时检查患者有无呼吸或呼吸不正常(仅喘息),确认评估结果呼确

2、认患者无意识、无颈动脉搏动、无自主呼吸,立即呼救救,寻求帮助;确认抢救开始时间摆体位:去枕,立即将患者仰卧于硬板床或地上或垫复苏板;置复苏体位;解开衣扣、裤带;确认无胸外按压禁忌证拍肩方法不正确-1呼叫声不响亮-1未确认无意识-1评估时间不正确-1评估颈动脉不正确-1评估呼吸不正确-1 未确认无大动脉搏动和自主呼吸-1未呼救或呼救声不响亮-13未指定人协助抢救-1未确认时间(实时)-1未去枕-1患者未处于复苏体位-1操作中(55 分)胸外按压部位:胸骨与双乳头连线交叉点3心未评估有无按压禁忌证-1部位不正确-3未用掌根按压-1脏按压方法:操作者站在或跪在患者一侧,双脚自然分开,肩、肘、腕关节未

3、保持一条直线按与肩同宽,双手掌根重叠,十指相扣,手指翘起离开胸压壁,上半身前倾,肩、肘、腕关节保持一条直线并与患4者身体垂直,掌根按压,以躯干重量垂直下压,放松时手掌不倚靠胸壁-1未垂直按压-1放松时手掌倚靠胸壁-1按压频率:100-120 次/分,按压与放松时间为 1:1按压深度:56 厘米,而后迅速放松,让胸廓充分回弹按压过快或过慢-23按压与放松时间不正确-1深度不足或过深-2未充分回弹酌情-12按压次数不正确-21未检查-1未检查-22有但未清除异物、分泌物-13按压次数:每个循环 30 次开检查有无颈椎骨折或脱位放检查口腔有无异物、分泌物或活动义齿(口述检查结气道果),若有则予以清除

4、修订日期:2020.04.15环节操作流程及要求开放气道:a.仰头提颏法(无颈椎受损):操作者一手置于患者前分值扣分细则方法选择不当 气道未完全畅通扣分及原因-1-2开额向后按压,另一手提下颏使头后仰,使下颌角与耳垂3放连线与地面垂直。气b 托颌法(怀疑颈椎受损):操作者将肘部支撑在患者道平躺的平面,双手将患者下颌角托起。操作中(55 分)操作者站在病人右侧,在患者口部盖纱布左手下压前额、右手提起下颏,保持气道开放,吹气时拇指和食指捏住患者鼻孔人工 操作者正常吸气后,将双唇紧贴并包裹患者嘴唇形成一呼 个封闭腔,自然吹气,吹气完毕手松鼻孔,侧转观察患吸 者胸部,观察有无胸廓起伏人工呼吸连续 2

5、次,每次吹气时间不少于 1 秒1未用纱布-1手法不正确-12漏气-1吹气毕手仍捏鼻孔-1通气不足或过度-2深吸气再通气者-4吹气时间-1次数不足-1每少一个循环-1未捏住鼻孔-1425 个胸外按压与人工呼吸比例为30:2,每组共进行5 个循环循5环再5 个循环后再次判断(5-10s)颈动脉搏动、自主呼吸:可以扪及患者大动脉搏动,自主呼吸恢复次确认抢救结束时间1未看时间或时间错误-1估安置患者:整理床单位,系好患者衣扣,协助患者取合缺失一项-0.5适卧位,进行下一步生命支持2用物处置与环境整理:用物按院感处理,整理用物1酌情扣分手卫生、书写抢救记录2缺失一项各-1具有急救意识,反应快速4酌情扣分

6、操作熟练,动作敏捷、规范、节力6酌情扣分评评估中缺失一项5评估时间不正确未确认抢救效果每项-1-1每项-1操作后(5 分)整体评价(30 分)总分效果评价(模拟人显示):按压150 次全部成功得 15 分,每次有效按压为 0.1 分; 通气成功 10 次,得 5 分,每次有效通气 0.5 分。20100得分按照左边计算得出相应分值备注:出自2018年四川省急诊专委会急救技能大赛单人徒手心肺复苏术操作和评分标准修订内容附后修订内容:1、操作前:用物准备增加了记录纸笔、洗手液;护士准备增加了戴手套。2、操作中:、扪颈动脉搏动的同时扫视患者胸廓起伏及面部来判断呼吸;、胸外心脏按压前增加了评估有无按压禁忌证;、增加了开

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