肠道传染病培训2012课件

1、肠道传染病预防与控制2012.4.28一、概述1、肠道传染病的定义：是病原体经口侵入肠道并引起腹泻和或其他脏器及全身性感染的一类疾病，包括中华人民共和国传染病防治法规定的甲类传染病中的霍乱，乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎，丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，以及其他通过肠道传播的传染病。一、概述2、流行病学传染源：可来源于环境水体、被污染的食品以及被感染动物排泄物污染的外环境等。受感染的人或动物（包括携带者）是主要的传染源。传播途径：粪-口途径，主要通过污染的水、食物、日常生活接触和昆虫或其他媒介传播。易感人群：人群普

2、遍易感，婴幼儿、儿童、老年人及免疫力低下人群，一旦感染发病，其症状更为严重。二、肠道传染病防控措施1、隔离治疗病人和带菌者隔离治疗病人和带菌者是控制传染源的有效措施。（病原体大量繁殖并排出体外）2、确定和处理疫点和疫区根据监测信息，确定暴发流行的影响范围和波及人群，有利于发现感染来源，从而确定疫点或疫区。疫点、疫区处理应坚持“早、小、严、实”的原则。即：“时间要早、范围要小、措施要严、落在实处”。二、肠道传染病防控措施3、疫点、疫区处理应遵循以下原则：各项措施应做到迅速、彻底、全面。尤其是饮用水消毒、传染源隔离治疗，医源检索等必须做到“同步进行，一次到位”。切忌零打碎敲。要严格、正确地执行各项

3、技术措施。消毒液配制要正确，投放要科学；病家消毒应遵守由外到里，由上到下的原则。三、开展应急监测在疫情暴发地区和流行期间，建立应急监测系统，确定监测内容、报告程序和方法，开展应急监测，实行日报制度，每天分析疫情动态，为疫情的控制和评价提供科学依据。霍 乱霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病。是我国甲类管理法定传染病。具有起病急、传播快、波及范围广、易致大流行，危害严重等特点。霍乱弧菌分型O1血清群：小川型 稻叶型 彦岛型O139血清群适宜酸碱度：ph为7.2-7.4霍 乱发现与报告各级各类医疗机构或责任报告人发现霍乱疑似病例、确诊病例以及病原携带者，应于2小时内通

4、过传染病疫情监测信息系统进行报告。发现确诊1例即应作为一起突发公共卫生事件报告。霍 乱疑似病例具有下列项目之一者：1、凡有典型临床症状：如剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的首发病例，在病原学检查尚未肯定之前；2、霍乱流行期间有明确接触史（如同餐、同住或护理者等），并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。细菌性痢疾临床诊断病例：症状和特征+化验室粪便确诊病例：临床诊断病例+粪便培养志贺氏菌属阳性其他感染性腹泻定义：是一组多病源多因素引起的常见肠道传染病，指除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒以外的感染性腹泻，为法定的丙类传染病。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率较多，其次是20-39岁青壮年，老年人患者较少。其他感染性腹泻病原学：细菌、病毒、寄生虫。流行病学特征：感染性腹泻呈全年散发，以夏秋季多见。传播具有多样性。水型和食物型常常导致暴发疫情。预防控制1、卫生行政部门积极准备，及时落实各项防控措施。2、各级疾病控制机构做好应对暴发疫情的准备和疫情监测。3、乡镇及其以上医疗机构即时按照要求开设腹泻病门诊，实行24小时疫情值班制度。按要求每周报告腹泻病就诊情况。预防控制及时报告、严格隔离报告：霍乱报告是立即（2小时内）电话报告县疾控中心，不得直接上网报告！其他肠道传染病应明确诊断后及时规范上网报告。预