中医基础理论-奇恒之府

1、 奇 恒 之 府 一、奇恒之府的概念 功似脏，形似腑，包括脑、髓、骨、脉、 胆、女子胞，统称奇恒之府。 素问五脏别论：“脑、髓、骨、脉、胆、 女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴 而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府”。 二、奇恆之府的生理特点：1、形态中空似腑，多贮藏精气似脏。2、除胆之外，均无表里配合及五行配属关系。3、其生理功能多隶属于五脏，与五脏同盛同衰。与肾的关系尤为密切。 通 充 脑 髓 骨 脉 胆 女子胞 生 精 藏 肾 心 肝 脾 三、奇恒之府各自的生理功能： （一） 脑 1、脑与髓的关系：脑居头颅内，由髓汇聚而成。 故灵枢海论称“脑为髓海”。 素问五脏生成篇：“诸髓者，皆属于

2、脑”。 人脑重约13001500g，占全身重量的 25%左右。2、 生理功能：（ 1 ）主宰人体生命活动。 脑是人体生命活动的中枢，主宰和调节人体的生命活动。（ 2 ）脑与精神思维活动有关： 素问脉要精微论：“头者，精明之府”。 明李时珍本草纲目称脑为“元神之府”。元神本自先天，有了元神，就有生命，就会有思维 意识活动。 清汪昂本草备要：“人之记性，皆在脑中”。 清王清任医林改错：“灵机记性，不在心在脑”。 精神饱满、反应敏锐 脑髓充盈 意识清晰、记忆力强 思维迟钝混乱 脑髓空虚 精神萎顿、甚至呆傻（ 3 ）脑主管感觉运动功能。 脑与人的视、听、嗅及肢体的运动功能有关。 髓海不足可导致耳鸣，目

3、眩。 如灵枢口问篇所说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”。 医林改错：“两耳通脑，所闻之声归脑，两目系如线长于脑，所见之物归于脑，鼻通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑渐生，舌能言一、二字”。 3脑与五脏的关系 脑由精髓汇聚而成，受脏腑精气而充盛，与五脏六腑皆相关，尤其与心、肝、肾三脏关系最为密切。（1）肾：肾藏精，精生髓，脑为髓海。（2）肝：肝主疏泄，调节精神情志活动。（3）心：心主神志，心脑相系。 （二）女子胞又称：胞宫、子宫、子脏、血脏 位于小腹正中，居膀胱之后，形如倒置梨形。 1、生理功能 ：（1）发生月经：随着肾中精气逐渐充盛和“天癸”的产生，女子胞发育成熟，

4、便发生正常月经。月经初潮在14岁左右，为受孕做好准备。（2）孕育胎儿：胞宫是孕育胎儿的器官，两精相合，孕卵着床于胞宫发育，直至十月分娩。 2、女子胞功能发挥的条件：（1）天癸充盈：天癸具有促进性腺发育成熟的效应，是女子胞功能发挥的先决条件。（2）冲任二脉气血充盈。 冲为血海，主月事；任主胞胎，妊养胎儿 。 若冲任失调月经 错乱，甚至不孕。 冲任二脉的功能受肾中精气化生的“天癸”的调节，故有“肾为冲任之本”之说。（3）与心、肝、脾、肾的作用： 肝：肝主疏泄，藏血。全身气血调节之枢。 肝主疏泄，肝藏血 通调月经月经正常，故古人有“女子以肝为先天”之说。 肝失疏泄肝气郁结月经不调、痛经。 肝不藏血月经量多、崩漏。 心：心主血脉，心藏神。 月经来潮和孕育胎儿均赖血液的濡养；心神失调，可致月经失调。 脾：脾生血统血。 脾失健运气血生化乏源气血不足月经量少、经闭。 脾不统血月经量多，经期延长，崩漏。肾：肾藏精