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文档简介
1、白河县肠道传染病防治知识及肠道门诊管理2014年4月20日一、加强领导,保证措施落实 各级各类医疗机构应按要求成立霍乱防治领导小组和抢救治疗技术小组,医院与肠道门诊、化验室、急诊室、儿科、内科等相关科室签订责任状,保证措施落实到位。二、强化疫情报告管理工作(一)疫情报告:各级肠道门诊发现霍乱病人或疑似病人,应立即电话报告所辖县区的疾控中心,。乡镇卫生院,社区卫生服务中心,企事业单位、大中专院校等基层医疗机构,全年接诊的腹泻病病人,一律登记在腹泻病门诊专用登记册上,代替门诊日志使用。登记时地址应书写到最小单位,“主要症状体征”栏目应填写腹泻次数、大便性状等临床表现,“初诊印象” 不得用症状代替病
2、名,如填写“腹泻” 。建立独立大便常规登记簿。使用全市统一的合肥市医疗机构检验登记本,登记时应认真逐项填写。记录结果时应描述样本性状,镜下所见应详细描述成分,不能仅用()代替。镜检率应达80%。三、继续开展各项监测工作(一)肠道门诊检测1一类肠道门诊。二级及以上综合性医疗机构必须按要求规范设置肠道门诊,形成功能齐全的独立小区,做到“二专六分开”,确保不发生院内交叉感染。完善各项规章制度和防控措施。开诊期间,必须做到逢泻必检,即对每一例腹泻病人必须采集粪便或/和呕吐物等标本进行霍乱弧菌培养分离,霍乱弧菌培养率大于98,痢疾杆菌应做到逢疑必检。2二类肠道门诊。乡镇网络直报单位均为二类肠道门诊 ,设
3、立5个二类肠道门诊腹泻病监测点,二类肠道门诊监测点粪便样本自行培养率或送抵至所辖县区疾控中心培养率应40,其它二类肠道门诊单位如遇霍乱可疑病例一律须采集大便标本送检。 腹泻病病例必须做到“逢泻必登、逢疑必检”。四、加强学校肠道传染病防治各乡镇卫生院在肠道病流行季节应对辖区学校、幼儿园开展检查指导,降低和控制学校霍乱等肠道传染病的发病率。 (二)宣传:各单位要充分利用宣传栏、散发宣传单、广播、健康教育课等多种形式,通过媒体向广大群众宣传霍乱、O157:H7、感染性腹泻等肠道传染病防治知识,注重宣传“吃熟食、喝开水、饭前便后洗手”,把住“病从口入”关。提倡健康的饮食和卫生习惯,增强群众的自我防病意
4、识,有病及早就诊、及早治疗。隔离防护建立消毒隔离制度,严格执行相关制度,做好消毒隔离措施。有纱门、纱窗,检验室入口有消毒垫子,门把手有消毒纱布,洗手设施,紫外线灯,消毒药品。每天对病人排泄物、呕吐物(包括检验室剩余标本)进行消毒、登记,防止交叉感染。专用厕所每天2次消毒并有消毒记录。医护人员做好个人防护。肠道门诊登记制度各级各类医疗、保健、卫生单位在开展腹泻病诊疗活动时,必须使用全市统一印制的肠道门诊登记簿。2凡来就诊的所有腹泻病病例均须登记在肠道门诊登记簿上。3登记肠道门诊各栏目时应正确、工整、清楚书写各相关项目,不得缺漏项。4详细住址必须填写到最小单位。(顺序为市、县区、乡镇或街道、行政村
5、或居委会、村民组或小区某栋某室)5. 十四岁以下腹泻病患者,必须填写家长姓名。6在“主要症状、体征”和“初诊印象”栏目,不得填写“腹泻”病名;大便常规结果须注明白细胞、脓球、红细胞数量。7. 在“职业”等栏目中出现相同职业或相同病名时不得用“同上”或省略号“”表示。8. 临床医生在诊疗活动中诊断为肠道传染病的,应及时填写传染报告卡向防保科报告,杜绝漏登、漏报。9防保科应每日检查肠道门诊登记情况,有登记项目不全的应立即补登;发现漏报的传染病应立即补登、补报。10肠道门诊登记资料要齐全。肠道门诊登记簿由书写单位长期保留。11肠道门诊登记工作,已作为医疗机构疾病控制工作考核内容,对没有规范使用肠道门
6、诊登记簿的单位,将在每年年终考核时一并计算分值。手足口病防治手足口病预防控制指南:聚集性病例:1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;同一自然村发生3例及以上手足口病病例;同一家庭发生2例及以上手足口病病例。托幼机构和学校、医疗机构发现手足口病聚集性病例时,应以最快的方式向县(区)级疾病预防控制机构报告。突发公共卫生事件报告:局部地区或集体单位发生流行或暴发时,按照突发公共卫生事件应急条例、全国突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法及有关规定,及时进行突发公共卫生事件信息报告。2011年手足口病防控重点加强农村基层卫生技术人员手足口病防治知识培训,切实提高其防治能力近期内对全国所有农村基层卫生技术人员轮训一次,并确保人手一册符合农村基层工作实际的手足口病防治简易手册。加强重点场所的疫情控制,有效控制
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