白内障知识讲座课件

1、白内障知识讲座新视力眼科医院 翟爱琴临泉康复医院-康复驿站眼球的构造临泉康复医院-康复驿站晶状体的功能屈光作用：放大镜，双凸透镜，将光 线汇聚到眼底成像镜头调节作用：调节看近看远焦距吸收紫外线作用：可保护眼底底片临泉康复医院-康复驿站定义: 晶状体混浊称白内障流行病学调查标准： 视力0.7 晶状体混浊 无其他导致视力下降的眼病临床意义的白内障: 晶状体混浊使视力下降者临泉康复医院-康复驿站白内障定义任何原因导致透明的晶状体变浑浊时就称为白内障老年性白内障是一种与年龄相关的晶状体浑浊临泉康复医院-康复驿站白内障的发病率任何年龄均可发生白内障，但以老年人居多。60岁：27% 80岁：68%以上临泉

2、康复医院-康复驿站白内障的发病率我国现有白内障病人400万每年新增白内障病人40万临泉康复医院-康复驿站老年性白内障的分类皮质性：先周边混浊 全混浊 特点：视力下降比较晚 核性：先中央核混浊 特点：视力下降早 晴天重 阴天轻后囊膜性：先中央后囊下混浊 特点：视力下降早 临泉康复医院-康复驿站老年性白内障 皮质性白内障 成熟期临泉康复医院-康复驿站老年性白内障 Morgagnian 白内障临泉康复医院-康复驿站老年性白内障核性白内障临泉康复医院-康复驿站老年性白内障核性白内障临泉康复医院-康复驿站老年性白内障 后囊下 白内障临泉康复医院-康复驿站后囊下白内障临泉康复医院-康复驿站药物及中毒性白内

3、障氯丙嗪性白内障皮质类固醇性白内障TNT性白内障缩瞳剂临泉康复医院-康复驿站外伤性白内障穿通伤挫伤辐射性白内障 红外线性 电离辐射性（X线、线、中子） 微波性电击性白内障 临泉康复医院-康复驿站白内障的症状视力下降眼前固定黑影复视或单眼多视、颜色改变近视或度数变化快晚期失明临泉康复医院-康复驿站白内障的检查临泉康复医院-康复驿站白内障的检查 眼电生理 视觉诱发电位(VEP) 视网膜点图 (ERG)临泉康复医院-康复驿站白内障的治疗早期：药物延缓发展手术：是根治白内障的唯一治疗方法 超乳是白内障手术的最先进方法临泉康复医院-康复驿站改善白內障的方法手术方式 植入一人工晶体,代替原有的晶体临泉康复

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5、：我院采用的是表麻，只滴眼药水即 可。第二步：使用开睑器將眼睛撑开来。 临泉康复医院-康复驿站第三步：将結膜切开临泉康复医院-康复驿站第四步：切开角膜，让刀片深入前房临泉康复医院-康复驿站第五步.注入粘弹剂临泉康复医院-康复驿站第六步：将前囊膜撕开临泉康复医院-康复驿站第七步：使用Phaco tip去将lens吃掉临泉康复医院-康复驿站第八步：作IA的动作將剩余的皮质吃干淨临泉康复医院-康复驿站第九步：.植入IOL临泉康复医院-康复驿站第十步：.将囊袋內的粘弹剂吸干淨临泉康复医院-康复驿站Phaco与ECCE之比较小 切 口 手 術。 Phaco的切口約5.6mm比ECCE11mm小Phaco

6、与 ECCE 的比较 。 a. 減 少 组 织 破 坏。 b. 減 少 术 后 散 光。 c. 減 少 术 后疼 痛、发 炎。临泉康复医院-康复驿站三种手术方式的对比 ECCE 普通超乳 冷超乳切口(mm) 6.511 33.5 1.8散光 大 小 极小角膜损伤 大 稍大 极小手术时间 长 稍快 极快术后疼痛 有 基本无 无视力恢复 慢 快 快而佳 临泉康复医院-康复驿站白内障的手术时机传统观念：成熟才做 原因：80年代前无手术显 微镜，无超乳技 术，所以失明了才做临泉康复医院-康复驿站白内障的手术时机超乳手术的要求一般要求：0.3高要求：0.5国外：0.8只要白内障患者本人认为视力下降影响生活质量而无法忍受就可以选择手术。临泉康复医院-康复驿站超乳手术的优点切口小，散光小无缝线无痛苦手术时间短视力恢复快而佳适应症宽临泉康