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文档简介

1、病人的出入院护理 入院护理入院护理: 病人经门诊或急诊医生诊察后因病情需要,由诊察医生建议并签发住院证以后,由护理人员为病人提供的护理。一、患者入病区前的护理 (一)办理入院手续 (二) 通知病房 (三) 卫生处置 (四)护送患者入病区办理入院手续:1.医生签发住院证2.填写登记表格3.填写入院卡片4.填写病案首页5.电话通知病区注:危重、急症病人可先入院后办理手续卫生处置1.目的: 保持病室整洁,预防交叉感染2.方法:(1)一般病人:沐浴、更衣(2)传染病人:进行隔离(3)病人有头虱或体虱:灭虱处理(4)危重病人或即将分娩者:酌情免浴护送患者入病区根据病情选用适当护送方法注意安全和保暖,不应

2、停止必要的治疗,外伤者应注意卧位送入病室后与护士交接二、患者入病区后的初步护理(一)一般患者入院后的初步护理(二)急诊危重患者入院后的初步护理 一般患者1.接到住院处通知后,准备床单位用物(1)根据病情安置相应的病室(2)准备床单元和用物2. 与住院处护士交接工作,迎接新病人3 .协助病人入病室,介绍病室、床号、病友并做自我介绍。4.通知医师,协助体检、治疗或抢救5.测量T、P、R、BP,必要时测体重6. 填写有关表格7.介绍和指导8.通知营养室9.进行入院护理评估(24h)(1)蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏 及各种表格。 (2)按要求用红钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的之间,记录首次

3、体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)、血压(BP)、身高及体重值。(3)填写入院登记本,诊断卡(插入在患者一栏表上)、床尾卡(置于病床床头或床尾牌夹内)。 (4)按顺序排好各种表格 体温单 医嘱单 病史及体格检查 病程记录(手术、分娩记录单等) 各种检验检查报告单 护理病案首页 门诊病案病人入院护理急诊危重患者 1.准备床单位及用物 2.通知有关医生,做好抢救准备. 3.交接患者的病情,密切观察病情变化,并积极配合医生进行抢救,做好护理记录。 4.对不能正确叙述病情和要求的病人,意识不清的患者或婴幼儿,暂留陪送人员,以便询问病史。 准备床单位及用物(1)急症、危重病人安置于抢救室或危重病室(2)

4、根据病情准备暂空床或麻醉床(3)准备抢救用物 出院护理 一、出院方式 (一)准予出院 (二)自动出院 (三)转院 (四)死亡 二、出院护理 (一) 出院前的护理 (二) 有关文件的处理 (三) 病床单位的处理出院前的护理(一)通知病人和家属,做好出院准备(二)注意患者情绪变化并给予心理护理(三)进行有关的健康教育。(四)征求意见,改进工作出院当日护理 (1)填写患者出院护理记录单 (2)护士执行出院医嘱,填写出院通知单,家属或病人到出院处办理出院手续。 (3)病人出院后需继续服药时,凭医嘱处方到药房领取药物,护士指导用药常识。 (4)进行出院指导和卫生宣教,并听取病人对医务工作的意见。 (5)

5、护士收到病人交回的出院证,协助病人整理、清点用物,护送病人出院。 有关文件处理 (1)在体温单上用红笔标明出院时间。(2)填写患者出院护理评估单(3)注销各种卡片和各种治疗护理记录单(4)填写出院患者登记本。(5)排列好出院病历的顺序(6)按要求整理病历,交病案室保存。 出院病案排列顺序: 住院病案首页 出院记录或死亡记录 入院记录 病史及体格检查 病程记录 各种检验及检查报告 护理病案 医嘱单 体温单。病人的出院护理出院后床单位的处理 1、整理用物,将污被服撤下送洗衣房。 2、床垫、被褥、枕芯放在日光下曝晒6小时,或用紫外线照射消毒。 3、消毒液擦洗床头桌椅。 4、浸泡消毒面盆、痰杯、便器。

6、 5、开窗通风。 6、铺备用床。 7、传染性病床单位及病室,均按传染病终末消毒法处理。出院后床单位的处理小结一、病人的入院护理 (一)患者入病区前的护理 (二)患者入病区后的护理(一般患者、急危症患者)二、病人的出院护理 (一)出院方式 (二)出院护理程序 (三)出院后病人床单位的处理检测1、出院护理正确的是: A 办理出院手续 B 停止病区内治疗 C 除饮食卡外各卡片均注销 D 作好卫生指导 E 病员离开立即铺备用床 2、病人出院时与文件处理无关的是: A 在体温单相应的时间栏内填写出院时间 B 办理出院手续 C 将病案按出院顺序整理 D 注销各种卡片 E 介绍出院后有关注意事项3、病人出院

7、病床单元的处理不包括: A 污被服送洗衣房洗 B 被褥放于阳光下曝晒6小时 C 铺好暂空床 D 铺好备用床 E 脸盆、痰杯应用清水清洗干净4、病区护士对新入院的病人应: A 作自我介绍 B 尊重病人意愿安排床位 C 协助医生体检 D 了解病人的心理需要 E 指导常规标本留取法5、住院处的护理管理包括: A 接受病人后通知有关病区做好准备 B 急重病人先护送入院,再补办手续 C 对一般病人进行卫生处置 D 有虱螨的衣服,有家属带回家 E 外伤病人护送,注意卧位安全6、出院护理错误的做法是: A 按出院医嘱通知患者及家属办理出院手续 B 除饮食卡外各卡片均注销 C 整理病例,将医嘱单排在最后一页 D 对年老及文化程度低的患者做好卫生指导 E 一律用轮椅送患者至医院门口简答题1、病区护士应如何接待新入院患者,并做

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