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文档简介

1、脑血栓形成康复期的护理脑血栓形成患者的康复护理决定了病人生存质量、决定了病人社会活动场所的转变、决定了病人生活空间的变化等等,所以说康复期护理尤为重要。脑血栓形成患者大部分有不同程度的言语、运动功能的障碍、心理和情感障碍等。本病好发于中年以后,多见于5060岁以上患有动脉粥样硬化者,多半有高血压、冠心病和糖尿病,男性多于女性,通常患者可有某些未加注意的前驱病症,如头昏、头痛等,少数患者病前曾患有短暂性的脑缺血发作史,多数患者在安静,休息时发病,根据临床资料统计100例脑血栓形成的患者中,出现偏瘫者96例,占96%;经过系统安康治疗及护理,生活能自理83例,占偏瘫人数86%以上。现将护理体会介绍

2、如下。1心理护理脑血栓形成的患者由于情绪开展快,恢复期较慢长,患者常产生焦虑不安、低落、悲观绝望、厌倦等情绪,首先理解患者的希望和期待,患者希望能被医务人员尊重和重视,期待平安可靠的治疗和护理,医护人员应给予这方面的满足,建立舒适安静方便的修养环境,可减轻就卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼与沮丧,给予周到细致的生活护理,帮助患者协调其社会生活。用护理技巧填补患者的体力,智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心。2肢体功能锻炼的护理2.1按摩从入院开场,患者就促于功能位置,按摩可促进部分的血液,淋巴液回流,防止和减轻浮肿,使皮肤和皮下组织血运丰富。改善营养,每日2

3、次,每次1520分钟,上肢从手指开场至前臂,肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围,用安抚性按摩使期限放松,对肌张力低的肌群那么给予按摩或揉捏。2.2在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢,做各种活动。2.2.1运动训练首先要利用各种方法恢复和进步肌张力,诱发肢体的主动运动,预防关节挛缩,运动训练由简到难。2.2.2肩关节活动卧位时上举手臂,手臂向不同方向挪动,如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举,外展,后伸及上举。2.2.3肘关节活动肘关节屈伸,前臂旋前,旋后,腕关节背伸,掌指关节向各个方向活动及对掌,对指,握拳、释拳等。2.2.4手的灵敏性,协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸,并

4、拢,分开等动作,也可以通过用匙、用筷、写字、梳头、等动作训练手指。2.2.5关节的运动反复屈伸关节,髋关节及活动足指关节,逐渐到达上抬瘫痪肢体。2.2.6健肢的主动运动健肢的主动运动是进步神经系统的紧张度,活泼各系统器官的生理功能,预防并发症,改善全身安康的一种方法。3站、立、走的指导随着病情好转,肌力的恢复,首先选取半坐卧位,以后逐步增加角度,适应后协助患者坐于床边,床边站立,当患者能独立站立和保持体位平衡后才开场逐步练习行走。4对失语患者,进展语言训练失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大,有的甚至超过运动功能障碍,语言训练越早越好。首先帮助患者学习非语言沟通的技巧,获得患者及家属的支持

5、,通过语言与逻辑性的结合,训练患者理解语言才能,其次借书写方式表达,将日常用语,短语,写在卡片上,由简到繁,由易到难,由短到长教他朗读,通过以上方式帮助患者树立信心,5饮食护理给予低盐、低脂、高维素饮食、宜多食蔬菜,水果,忌烟、洒对短暂性脑缺血发作应积极治疗。以减少脑血栓形成的发病率。6康复训练方式患侧肢体关节活动度的保持,患肢主动活动才能的诱发,被动活动患肢保持其肌张力,坐位平衡,立位平衡的训练,移乘训练,adl,训练等;如病人的翻身问题,我们教会病人bbath撞手,让病人学会两侧翻身,双手握紧尽量上举,健手带患手把患侧上臂放到健侧床面上,病人上身就完成了翻身动作,下肢屈曲腰部向健侧旋转,病

6、人可以独立完成床上翻身动作,根据康复治疗师的训练要求,在病房中可以指导病人做一些日常生活才能的训练,病人自己穿衣服,吃饭等。总之循环康复护理的原那么,变被动护理为主动护理,进步了病人的生存质量。7康复训练考前须知训练与休息相结合,防止过度疲劳。亲密观察病情,如有不适及时停顿训练,预防并发症,加强保护,防止受伤。在锻炼中必须有人照顾,当患者有独立日常生活才能时再逐渐脱离现常8病人出院指导病人的出院指导是康复护理的重要内容,为保证康复效果,促进病人进一步康复,减轻病人及家属的负担,详细的出院指导很重要,给病人一份出院康复训练方案,根据病人的详细情况设计,并和家属获得沟通,得到家属的配合,及时复查,发现问题及时修改康复方案。9讨论康复护理的时间越早越好,生命体征平稳后即可以

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