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文档简介

1、人身损害赔偿民事起诉状范本甲方:乙方:签订日期:人身损害赔偿民事起诉状范本原告:,性别:,族,生于 年月 日,职业:,住址:。联系电话:,系死者 母亲。被告:,性别:,族,生于 年月 日,职业:,住址:。联系电话:。诉讼请求:风险提示: TOC o 1-5 h z IIIIIIIIII诉讼请求必须具体、明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据II来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支 付相应的诉讼费。另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统 地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不II等于在提出诉讼请求时

2、多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方II当事人的和解,减少讼累。1、依法判令被告支付原告 之(子/女)在 段道路建设施工中受伤导致死亡的死亡赔偿金:元、丧葬费: 元、医疗费:元、护理费:元、伙食补助 元、营 养费:元、误工费:元、签定费:元、被扶养人生活 费: 元、被赡养人生活费: 元、精神抚慰金 元等各项 费用,共计 元;2、判令被告承担本案全部诉讼费用及其他费用。事实及理由风险提示:诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律 TOC o 1-5 h z II和政策规定,为诉

3、讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是II双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。IIII年 月 日上午 时许,原告之(子/女)在 施工时被巨石砸伤,被 用 车送 医院急救抢救,后被转 医院治疗。经人民医院诊断:原告为、事故发生后,原告之子 与被告 在 司法所的主持下,经双方平等友好协商,签定了调解协议书。协议约定由一次性补偿 各种费用 元。但协议签定后,被告朱 只支付了人民币元后,拒不履行协议并下落不明。原告找 要求解决此事,但因被告推诿责任也不履行给付补偿余款

4、的义 务,导致原告之(子/女)未得到应赔偿金额,无力支付医药费, 病情恶化,于 年 月 日不治身亡。现经查证该建设工程中标单位为 建设集团有限责任公司,承建单位为。基于上述事实,公路第 合同段中标施工单位无视 安全生产责任,忽视民工权益。事故发生后,被告至今对事故隐瞒不 报并互相推诿责任。致使受害者家人遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的 经济损失。综上所述,根据我国民法通则、最高人民法院关于确定民事侵 权精神损害赔偿责任若干问题的解释第七条等相关法律规定,被告应 当对原告之子(子/女)的死亡承担 赔偿责任。原告作为死者之,特具文起诉,请求人民法院依法公正判决, 支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。此致人民法院具状人:年 月 日风险提示: TOC o 1-5 h z IIIIII提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事II实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。IIIIII注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要II如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要II写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简

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