药品安全管理制度范本

1、内部管理制度系列药品安全管理制度范例（标准、完整、实用、可修改）i.GL实用范本 | DOCUMENT TEMPLATE编号:FS-QG-91826药品安全管理制度范例Examples of drug safety management systems说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可 循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。为了进一步配合医院管理年活动，保障患者用药安全。根据中国医院协会患者安全目标主要措施，结合本院药品购 销、管理、使用等实际情况制定本制度，以促进我院药品管 理和药品使用安全的持续改进。1、药品采购、保管、存放应符合相关制度规程。(1)药剂科负

2、责全院所有用药的采购和供应。采购药品应由药库保管员每月根据药品库存数量和使用情况提由采购申请，由采购员严格按招标采购中标目录采购计划并上报院药事委员会审核后，由采购员按计划桂网采购；药品入库前质量管理员应按药品质量验收管理制度仔细验收，检查品种、规格、批号、效期、供货商、生产商、数量是否与 要求相符，如有不符应作退货处理。(2)麻醉药品和第一类精神药品严格实行“五专”管理第2页/共6页GL实用范本 | DOCUMENT TEMPLATE毒剧药品、第二类精神药品、中止妊娠药品和贵重药品应符合相关管理规范和登记制度，专柜加锁，帐物相符。(3)不同剂型药品须严格分区放置，不同剂型区域或货柜(架)上应

3、悬桂醒目标示；高浓度电解质制剂、肌肉松驰剂 及细胞毒化等高危药品必须单独存放在专门区域或专用药 柜(架)，并在该区域或该药柜(架)醒目位置悬桂标示牌；一 般按剂型分区存放的药品用绿底白字标示剂型，高危药品区 用白底黑字并加黑框标明“高危药品”。(4)对所有药品应严格按照 药品效期管理制度 加强效 期管理，做到先进先生；落实近效期桂牌警示制度。各药房、药库及各病房在摆放堆码药品时，应将效期较近的药品放在 易于拿取的外侧；每个月至少两次检查所有在库或在架药品 的效期，各药房效期在三个月内的、库房效期在六个月内的 应桂“近效期”警示牌，并记录；库房内存货效期在三个月内 的药品，应视药品使用情况安排退

4、货事宜；各病房到期药品应及时报废处理，并做好销毁记录。(5)落实药品养护的管理制度，严格控制药品存放条 件，严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放，严防第3页/共6页GL实用范本 | DOCUMENT TEMPLATE药品破损、霉变、失效，药品报损率设备；病室也应保持药品 存放区干燥、温度适宜，每天记录温湿度。药品存放区域不 得存放其它无关物品。如因储存不当导致药品破损、变质、 霉变、降效等情况，将对药品养护者进行处罚。2、药师应在充分尊重医师的处方权的前提下，重视并坚持合理行使药师的审方权。各药房应严格执行处方管理办法等相关法规、制度，严格执行“四查十对”，力争准确率达100%,由门差错

5、(1)配方人员收到处方后应先查看患科别、姓名、年龄、临床诊断及核对医师签名，内容不全、表述不清、医师签名不可辩认及其它不规范或不能判定其合法性的处方应退回；(2)药师应当对处方用药适宜性进行审核。包括下列内容：1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2)处方用药与临床诊断的相符性；3)剂量、用法； 4)剂型与给药途径第4页/共6页GL实用范本 | DOCUMENT TEMPLATE5)是否有重复给药现象；6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。经处方审核后，认为存在用药安全问题时，应告知处方 医师，请其确认或重新开具处方，并记录在处方调剂问题专 用记录表上，经

6、办药师应当签名，同时注明时间。药师发现 药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师， 但不得擅自更改或者配发代用药品。(3)严格执行特殊药品专用处方制度，非专用处方不得 调配，并与医师联系请其使用专用处方纸重新处方；(4)落实抗菌药物分级使用制度，发现越级使用或超剂 量使用的应暂停调配并及时与医师联系，必要时请医师双签 字或请上级医师签字；(5)发放药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致，检查药品外观性状、标签，看有无变质，是否过效 期；发生的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。(6)审方、调配人员均应在处方上签字。3、药师应及时向患者及医师提供准确的药物使用帮助，保障

7、用药安全第5页/共6页GL实用范本 | DOCUMENT TEMPLATE(1)门诊、急诊药房窗口，药师在发放药品时应清晰、简要地按药品说明书或处方医嘱向患者或其家属进行相应的 用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 并保证自己的语气、语调易于使患者或其家属接受。(2)门诊药房常设药师一名，解答医师、患者及其家属用 药咨询、提供药品信息。(3)为弥补病区药房药师不能直接查看医师处方行使审 方权的缺陷，病区临床药师应定期深入病房，查看患者病历 和用药记录，一旦发现不合理用药，及时与临床医师沟通， 修改用药方案，减少药疗损害；同时接受临床医师用药咨询、 必要时参与制定药疗方案，保障用药合理、安全、有效。(4)作好药物不良反应监测，协助临床