口腔颌面医学影像诊断学课件：口腔图示

1、1腮腺多形性腺瘤女 41岁 右颈部活动性肿块半年。触诊：肿块质韧，可活动。CT扫描：右侧腮腺浅叶颈内动脉外侧示类圆形肿块，边界清晰，强化明显。2腮腺血管瘤男 39岁 左颈部肿块4个月，表面红润，温度较高。CT扫描：增强扫描：A动脉期肿块强化明显均匀，其内可见於曲血管影。B静脉期肿块强化均匀减弱，血管影可见。C冠状位MPR重建、D SSD 重建，肿块形态显示清晰。3舌根非何杰金氏淋巴瘤男 51岁 右侧舌根、咽侧壁新生物，吞咽异物感。CT扫描：A右侧咽侧壁、舌根略增强、边界欠清晰的肿块影。B矢状位重建，略强化肿块累及舌根，其下多个肿大淋巴结。4涎石病男 41岁 双侧颌下区反复肿胀2年。CT扫描：双

2、侧涎腺区示类圆形高密度结石影，右较大。5恶性混合瘤女 47岁 左耳前肿物，左耳痛2月。CT扫描：A左侧外耳道及前方肿块，密度欠均匀。B骨窗示左侧颞颌关节、外耳道骨质破坏。6角化囊肿男 62岁 鼻塞，头痛。双侧上颌窦及左侧后鼻道类圆形均匀较低密度肿块，边界清楚，左侧硬腭受压膨胀性吸收。7坏死性肉芽肿男 80岁 右腭部肿痛，吞咽异物感。CT扫描：右侧腭部、鼻腔均匀密度肿块，边界清晰，突向口腔，略强化。右颈部见多个肿大淋巴结。双侧上颌窦内示均匀密度软组织影。8造釉细胞瘤男 9岁 左下颌磨牙区肿胀半年。CT扫描：左下颌支外形膨胀，其内见低密度病灶，内含牙，病变局部穿破下颌支外侧骨密质，向颊侧突出，侵犯

3、周围间隙。9颌骨癌男 74岁 左下颌肿块6月。CT扫描：左下颌磨牙后区软组织块，下颌骨外侧壁呈溶骨性骨质破坏。10舌癌女 70岁 舌活动受限，左舌、下颌部疼痛3月。CT扫描：A 左侧舌部密度欠均匀的巨大肿块，边界欠清晰，与周围组织分界不清。B骨窗示左侧下颌骨呈不规则溶骨性破坏。11舌淋巴瘤男 63岁 左颈部肿块9个月，舌活动受限1周。CT扫描：A左颈部巨大软组织肿块，与周围组织分界不清，强化明显，欠均匀。双侧颈部示多个肿大淋巴结。B矢状位重建，病变累及舌根，突向口腔。12放射性骨髓炎男 70岁 腮腺肿瘤放疗后10个月。平片：下颌骨体明显萎缩变小，骨质密度减低。13软腭混合瘤恶变男 54岁 吞咽

4、困难。CT扫描：右侧软腭巨大软组织肿块，硬腭弧形受压，右侧上颌窦、后鼻道、颞下窝、咽旁间隙受累。14根尖囊肿女 34岁 右上颌前牙区肿胀不适5月余。CT冠状位扫描：右上颌单囊状骨质密度减低区，边缘光滑清楚。15成釉细胞瘤男 32岁 左侧面部无痛性隆起4月余。CT扫描：左侧上颌骨单囊状骨质结构破坏区，边缘清楚，病变侵及同侧上颌窦及双侧鼻道。16含牙囊肿女 58岁 左鼻旁无痛性肿胀2月。CT冠状位扫描：左上颌前部一类圆形单囊状低密度区，边缘光滑，病变内不含牙。17多形性腺瘤恶变男 50岁 右下颌下腺区肿块5年，近一月来增长迅速。CT强化扫描：右下颌下腺区巨大分叶状肿块，其内见点状钙化影，无强化表现。18嗜酸性肉芽肿19颌下腺癌男 54岁 左颌下肿块3月余。增强CT扫描：左颌下腺区巨大软组织肿块，内部密度低，周边强化明显，双侧颌下区示多个肿大淋巴结。20非霍杰金淋巴瘤男 68岁 左下颌肿物3月，牙疼，麻木，口底红肿。CT强化扫描：口底巨大弥漫软组织肿块，略强化，似有包膜，周围见多个肿大淋巴结。下颌骨未受累。21口底癌男 57岁 口底肿块伴进食疼痛半年。查体：于偏左口底扪及