减少留置针穿刺次数品管圈课件

1、圈名 绽 放 圈圈长李 珍 香辅导员 祝 三 秀圈成立时间 2012-11圈成员 涂新颖、徐燕、毛丽霞、俞颖、胡瑶 全华芳、王志红所属单位 鹰 潭 市 人 民 医 院 消 化 内 科圈会议地点 活 动 室活动时间 2012-11开会频率 每2周一次平均会议 1小时会议次数 2 次出席率 98%Q C C圈组成圈员组成圈员的工作年限圈员的学历组成圈员的职称组成圈员合影应用品管圈知识使护理工作不断持续改进组圈目的规范护理行为，提供优质护理 改变护理理念，创医院服务品牌 123圈名含义QCC风雨过后彩虹匆匆地走来， 在幽蓝的天空中，划着一道美丽的弧线；在清澈的池畔， 亭亭的荷花吮吸你的温热，将生命漫

2、自绽放。心如世上青莲色， 明朗灿烂似彩虹，怀有此心境， 美丽善良的天使定能在生活和工作中 将生命绽放，并为需要她的 人们添加一抹美 好而绚丽的色彩！圈徽含义彩虹”是一种积极、健康的生活观，生活方式 荷花表示坚贞纯洁，所以象征清白纯洁 活动步骤计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1. 主题选定2. 活动计划制定3. 现状分析4. 目标设定5. 解析6. 对策拟定7. 对策实施检讨8. 效果确认9. 标准化10. 检讨与改进(无效果)有效果选题理由对患者及家属而言对护理人员而言对院方而言 减少痛苦，促进康复，提高家属满意度 提升护士专业护理水平，增加工作成就感 积极响应优质护

3、理活动，创医院服务品牌拟定活动计划表WhatWhenWho担当How方法Where地点2012.年11月至123412341234123412341234主题选定全员标准共识1病区活动计划全员甘特图1病区现状把握全员查检表1病区目标设定 胡 瑶柏拉图1病区解析李珍香鱼骨图1病区对策拟定涂新颖头脑风暴1病区实施与检讨全员推移图1病区效果确认 徐 燕柱状图1病区标准化毛丽霞流程图1病区检讨与改进成果汇报全华芳查检图1病区因圈员QC手法掌握欠缺，延期2周30402010现 状 把 握解析 鱼骨图 护理人员血管生理性特点 护士年轻化思想不重视个人状态技术水平 不良习惯情绪惯性思维知识缺乏 患 者血管弹

4、性差血管萎陷 肥胖的患者管径细 是否弯曲 血管的粗细 烦躁不合作 材料设备胶布不透气 管 理输液外渗操作不规范材质软硬不适脆性大 药物刺激性大监管力度不够惰性心理缺少规范培训血管选择 临床经验不足不能反复使用减少留置针穿刺胶布粘性差血管病理性特点 缺少相关的规范培训低年资护士较多设备材料需要改进留置时间不长惰性心理12345 对鱼骨图分析出的14个要因，根据经验法则，再次投票，圈选出5大主要因留置针失败原因圈选主要因 A C D设定对策群组延长保留时间 B加强护理人员培训提供个性化护理加强护理人员培训设备材料改进加强护理监管力度 圈员选定了14个对策方案，依共性归纳为4个对策群组对策群组一实施

5、日期：11月5日起主要因：使用方法掌握不够，固定不牢；未按要求正确封管 ；血管弹性差，脆性大，易造成渗液；使用特殊药物 针对留置针保留时间问题点：留置针保留时间短负责人：李珍香 胡瑶提供个性化护理A1、护理措施加入新护 士培训内容2、护士长日常督查留 置针措施的落实P1、列举并制定留置针 护理措施2、评估护士重视程度 及措施落实情况C1、制定留置针护理措施2、护士将留置针的观察作 为交接班重点内容D1、列举留置针护理措施2、经调查护士重视程度 为81%提供个性化护理对策群组二实施日期：11月5日起主要因：缺少留置针护理知识培训；低年资护士较多加强护理人员培训问题点：相关知识缺乏 经验不足负责人

6、：涂新颖、徐燕特别对低年资护士A1、护士理念改变，重视； 留置针的使用2、制定制度并应用3、新护士需反复培训P1、 制作留置针护理 措施PPT课件 2、制定与留置针护理相 关的流程培训 C1、完成PPT课件并对全 员作培训2、护士培训率达100%3、护士考核合格率95%D1、查阅文献，收集圈员 对策，制作PPT2、对护士进行流程培训加强护理人员培训护 士 培 训护士考核针对新护士的培训考核培训效果查检81%95%对策群组三实施日期：11月5日起主要因：材质太硬、胶布粘性差、胶布不透气、不能反复使用设备材料改进问题点：留置针、敷料贴负责人：毛丽霞、俞颖针对一次性耗材A1、透气性能好胶布应用 于临

7、床2、其他品牌留置针使用 效果良好3、合理使用留置针P1、申领透气性能好胶布2、申领各种型号留置针3、试用其他品牌留置针 C1、使用透气性能好的留置 针保留时间延长2、使用其他品牌留置针穿 刺更顺利D1、应用透气性能好胶布2、根据血管选择留置针 3、使用其他品牌留置针设备材料改进对策群组四实施日期：11月20日起主要因：制度执行与护理监管力度不够加强护理监管力度问题点：留置针护理制度流程，留置针护理措施情况查检负责人：李珍香、涂新颖有效维持改进成果A1、制定留置针护理措施2、留置针保留时间为护 士长督查工作P1、留置针护理制度流程2、护士长将留置针护理 列入周工作重点C1、修订上述流程并应用有 效提高留置针保留时间2、减少感染几率D1、修订留置针护理制度流 程2、制定无菌敷料贴更换流 程加强护理监管力度加强护理监管力度护士长督