针灸理论讲座第1讲科学原则

1、中国中医研究院针灸研究所针灸的科学基础 第一讲针灸的科学原则中国中医研究院针灸研究所 综观百余年来的中西文化及科学交流史，总体情况是“西学东渐”的多，“东学西渐”的少。中医药学是“东学西渐”的范例，而最具规模率先走向世界的则非针灸莫属。几千年来，针灸为中华民族的繁衍和健康作出了重要贡献，在医学科学快速发展的今天，仍然在医疗保健领域发挥着作用，是我们的宝贵文化遗产。 中国中医研究院针灸研究所 近几十年来我国对针灸作用机理的大量研究，使针灸学率先在中医学现代化方面取得重大进展，它以针刺镇痛机制研究为先导，揭示了针灸作用机理的部分环节，其成果为国际学术界所公认，使我国在这一领域处于国际领先地位。 中

2、国中医研究院针灸研究所针刺概念的治疗也出现在公元前1550年古埃及的纸草书上；医学之父Hippocrates采用耳灸方法治疗阳萎症。中国中医研究院针灸研究所中国中医研究院针灸研究所 中国针灸自六世纪起就传播到周边国家，十六世纪传播到欧洲。目前已有160余个国家和地区使用针灸，是中医药学走向世界的响导，也是我国保持国际领先水平的少数几个学科之一。中国中医研究院针灸研究所1677年，荷兰人Rhijne在日本学习针灸，并创用Acupunctura词，由拉丁文的“针”的词根“acu” + “刺”“puncture”而组成中国中医研究院针灸研究所 1774 年,Dujardin把针灸术作为外科史的一部分

3、出现在教科书上。1810年法国Louis Berlioz就撰写出了使用针灸治病的医学报告。 中国中医研究院针灸研究所1823年,创刊号Lancet杂志 提及针刺疗法中国中医研究院针灸研究所1890年洋务派首领李鸿章在为万国药方一书作序时首先提出“中西医汇通” 观点 中国中医研究院针灸研究所1906年，东京大学三浦教授首先采用现代医学的研究方法在家兔身上开展针灸的实验研究。 1912年，日本樫田和原田首先观察了灸条燃烧对皮肤温度的影响。中国中医研究院针灸研究所1934年我国学者金萧雷开始从神经系统的角度探讨针灸的机制。1936年，宋国宾撰文研究针刺对内分泌的调节作用。中国中医研究院针灸研究所19

4、39年薛崇成在针灸时发现循经络径路传导的感觉出现在幻肢上1948年，日本柳谷素灵在针灸医术门中便提到针刺时可沿经出现象通了电流似的向前传导的感觉1950年长滨和丸山出版了经络研究专著，系统介绍了一位针刺原穴引发的沿十二正经和奇经八脉的感传现象。并将这种现象称之为“针响”（針）中国中医研究院针灸研究所1956年，经络的研究被列入全国自然科学发展规划重点项目1957年我国黄教宬报道针刺合谷穴时，患者感到酸麻感沿上肢外侧上传至左面部中国中医研究院针灸研究所1997年，美国时代周刊把以针灸为主的替代医学列为新世纪十大医学前沿(之七)。中国中医研究院针灸研究所春秋时代名医扁鹊针刺数穴就治好了虢国太子的尸

5、厥而载入史记,也使得针灸名声大震。早在2000多年前，我国古代医家就发明了通过体表穴位刺激治病、防病的针灸疗法东汉画像石扁鹊针刺图（局部）。东汉画像石扁鹊针刺图（局部）山东微山县两城山出土画面上所表现的刺法在黄帝内经有相应的记载。中国中医研究院针灸研究所美国国立卫生研究院, 1972年专门成立了“针刺法特别委员会” ；1992年针灸研究才正式起步，目前全美有26个医疗中心从事针灸研究，仅2002年用于针灸的研究经费一年已达900万美元.中国中医研究院针灸研究所在西方medline医学检索系统中过去40年里共有涉及到 Acupuncture的论文达7000余篇，其中在Science杂志上有14篇

6、，Nature杂志上有5篇。中国中医研究院针灸研究所1970-2002年SCI-Expanded数据库中收录的涉及“针灸”研究论文数量的变化趋势中国中医研究院针灸研究所在中国，古代医学家根据大自然的变化而提出了阴阳概念，运用了五行学说。创造了望、闻、问、切的诊法 中国中医研究院针灸研究所Hippocartes时代，认为自然为虚、实两面，健康就是人体的“虚”与“实”的平衡；万物为土、气、火、水四种元素，相当于生命的四种体液：血、粘液、黄胆汁和黑胆汁，衍化为热、冷、湿、干四种特质；并与春、夏、秋、冬四季、人类的四个年龄相附应，又归属甜、咸、酸、苦四味，人的四种精神状态（血质型、胆汁型、粘液型、忧郁

7、型），疾病也因之分为痰症、血症、黄胆汁症、黑胆汁症四类。在此时代，人们也通过望、闻、问、触四诊法来诊断疾病中国中医研究院针灸研究所因此，中医学是诞生在中华大地土壤上的璀璨明珠，但就其作为医学科学来看，虽然有特异之处，但不应持特殊之理。中国中医研究院针灸研究所 针灸热在世界范围内的兴起不仅仅是在其临床上的确切疗效，也在于对针灸的作用原理、途径、物质基础有了在科学意义上的求证。中国中医研究院针灸研究所那么，针灸学的科学原则是作么？ 古代科学是经验科学，现代科学是实验科学。实验科学和经验科学都是唯物主义的，二者的区别在于方法论上的严密与否。在实验科学尚未占领一切阵地时，经验仍是更为可靠的知识。“实验

8、”是近代科学在哲学上的概括，实验科学的对立面是思辩，其哲学基础是唯心的。中国中医研究院针灸研究所 现在的科学学普遍认为，要判断一个理论是否科学，要符合逻辑的、经验的、社会学的和历史的四套标准，缺一不可。具体地说：中国中医研究院针灸研究所 在逻辑上，它必须是：）符合“奥卡姆剃刀”的原则，即必须是简明而非繁琐的，而不是包含一大堆假设和条件；）本身是自恰的，不能一会说先有鸡后有蛋，一会又说先有蛋后有鸡；）可被否证的，不能在任何条件下都永远正确、不能有任何的修正；）有清楚界定的应用范畴，而不是对世间万事万物，无所不能，无所不包。 中国中医研究院针灸研究所 在经验上，它必须：）有可被检验的预测，而不是只

9、是一套空想；）在实际上已有了被证实的预测，也就是说，一个科学理论不能只被否证，而从未被证实，否则这样的理论是无效的；）结果可被重复；）对于辨别数据的真实与否有一定的标准，什么是正常现象，什么是异常现象，什么是系统误差，什么是偶然误差，都要划分得清清楚楚，而不是根据自己的需要对结果随意解释。 中国中医研究院针灸研究所 在社会学上，它必须：）能解决已知的问题；）提出科学家们可以进一步研究的新问题和解决这些问题的模型，也就是说，它不光要有解释，还要有预测；）提供概念的定义，而且必须是切实可行的，不是象“气功场”、“天人感应”之类子虚乌有、对解决问题没有任何帮助的伪概念。 中国中医研究院针灸研究所 在

10、历史上，它必须：）解释已被旧理论解释的所有的数据，也就是说，不能只挑对自己有力的数据作解释，而无视对己不利的数据；）跟其它有效的平行理论相互兼容，而不能无视其它理论的存在。比如，不仅要解释已被进化论很好地解释了的所有的数据，而且不能不理睬与进化论相容得非常好的现代生物学的其它学科以及天文学、地质学、物理学、化学等的成果。同样，有人声称“气功科学”是最尖端的科学，那么它不仅要包容现代医学的研究成果，还必须与物理学、化学、生物学等等平行学科不互相抵触。 中国中医研究院针灸研究所 除此之外，还必须知道，科学没有国界，没有种族、文化的界限。没有一个科学学科是可以自成一统，而不与其他学科发生关系的。 归根结底，科学是一种方法，是战胜愚昧无知的最有力的武器。 中国中医研究院针灸研究所剑桥医学史作者Porter R曾有这样的一句话：医学不能被科学所束缚，医学过于局限于科学是目前医学的弱点之一(作者此前概述了包括中医在内的替代医学), 但是医学无论在