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文档简介

1、Word 投保申请书(安装工程) 安装工程协议。 我们平常在进行交易的过程中一般需要使用合同,签订合同会受到法律的约束和爱护。只有在签订好了肯定的合同范本之后,可以更好的受到国家法律的爱护。可是不知道你知不知道我们国家的合同有哪些呢?以下是我为大家细心整理的“投保申请书(安装工程)”,仅供参考,欢迎大家阅读。 安装工程一切险投保申请书 本申请书由投保人照实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保安装工程一切险的依据。本申请书为该工程保险单的组成部分。 挨次号 工程关系方 姓名和地址 是否被保险人? 全部人 承包人 被安装机器设备主要制造 人或出口商 其他关系方 工程名称及地点 工程期限 首批

2、机器设备运到工地日期 年 月 日 安装期限 自 年 月 日至 年 月 日 试车、考核期限 自 年 月 日至 年 月 日 估计工程验收交接日期 物质损失投保项目和投保金额 投保项目 投保金额 免赔额 ()安装项目(必要时附清单列明) ()土木建筑工程项目 ()场地清理费 ()全部人或承包人在工地上的其他财 产(列明名称) 物质损失总投保金额 特种危急赔偿限额 危急种类 赔偿限额 免赔额 地震、海啸 洪水、暴雨、风暴 被安装机器设备的状况 如系单项设备,逐一列明称、型号、技术指标、制造厂 商及价值;如系成套设备,列明主要设备的名称、技术指标 、制造厂商及价值;如有旧品,逐一列明名称及价值 安装前设

3、备储存地点、条件及保管方法 工地及四周的自然条件状况 地形特点 地质及底土条件 地下水位 最终的河、湖、海的名称、距离和以往最低、一般和最高水 位 以往最大降雨量记录 以往患病自然灾难(如地震、洪水)记录 是否投保第三者责任?如是,请列明下列各项: ()每次事故的赔偿限额及免赔额 赔偿限额 免赔额 人身损害 每人 财产损失 ()保险单总赔偿限额 是否投保保证期保险?如是,请列明保证期期限: 被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险? 假如,请列明保险公司名称,保险种类、保险金额和主要保险条件: 请随向本申请书供应下列文件: ()工程合同 投保人签章 ()承包金额明细表 (

4、)工程设计书 ()工程进程表 ()工地地质报告 ()工地略图 日期:年月日 安装工程一切险保险单 保险单号: 交通银行上海分行(以下简称承保人)依据投保人第号申请书,在投保人缴付商定的保险费后,同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保安装工程一切险,特立本保险单为凭。 上述投保申请书为本保险单的组成部分。 明 细 表 投保人姓名和地址 被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份 建筑工程名称和地点 物质损失 保险项目 保险金额 免赔额 安装项目 () () () () (必要时附清单列明) ()运费、关税 ()安装费 土木建筑工程项目 场地清理费 全部人或承包人在工地上

5、的其他财产(列明名称) 物质损失总保险金额 特种危急赔偿限额 危急种类 赔偿限额 免赔额 地震、海啸 洪水、暴雨、风雨 第三者责任 保险项目 赔偿限额 免赔额 人身伤亡 每 人 总 额 财产损失 总赔偿限额 注:每次事故引起的损失的赔偿限额 保险期限 安装期限:包括试车考核期 天 加保的保证期限 自 年 月 日起 自 年 月 日起 至 年 月 日止 至 年 月 日止 保险费总额 附加条款及或批文 投保申请书日期:年月日 保险公司 保险单签发日期:年月日 J精选推举 建筑工程投保申请书挨次号工程关系方姓名和地址是否被保险人全部人承包人转承包人其他关系方工程名称及地点工程期限首批被保险项目运至工地

6、日期年月日安装期限自年月日至年月日试车、考核期限自年月日至年月日估计工程验收交接日期物质损失投保项目和投保金额投保项目投保金额免赔额()建筑工程(包括永久和临时工程及材料)()全部人供应的物料及项目()安装工程项目()建筑用机器、装置及设备(另附清单)()场地清理费()工地内现成的建筑物()全部人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)物质损失总投保金额特种危急赔偿限额危急种类赔偿限额免赔额地震、海啸洪水、暴雨、风暴工程具体状况体积:长、高、深度、层数、地下室层数地基施工方法、挖掘深度主体工程施工方法建筑材料拆除项目工地及四周自然条件状况地形特点地质及底土条件地下水位最近的河、潮、海的名称、距离

7、和以往最低、一般和最高水位以往最大降雨量记录以往患病自然灾难(如地震、洪水)记录是否投保第三者责任?如是,请列明下列各项:()每次事故的赔偿限额及免赔额赔偿限额免赔额人身损害每人财产损失()总赔偿限额是否投保证期保险,如是,请列明保证期期限:被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险?如是,请列明保险公司名称、保险种类、保险金额和主要保险条件:请伴同本申请书供应下列文件:()工程合同投保人签章()承包金额明细表()工程设计书()工程进程表()工地地质报告()工地略图日期:年月日建筑工程一切险保险单保险单号:中国人民保险公司依据投保人第号申请书,在投保人缴付商定的保险费后,同

8、意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保建筑工程一切险,特立本保险单为凭。上述投保申请书为本保险单的组成部分。明细表投保人姓名和地址被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份建筑工程名称和地点物质损失投保项目投保金额免赔额建筑工程(包括永久和临时工程及物料)全部人供应的物料及项目安装工程项目建筑用机器、装置及设备(加附清单)场地清理费工地内现成的建筑物全部人或承包人在工地的其他财产(列明名称)物质损失总保险金额特种危急赔偿限额危急种类赔偿限额免赔额地震、海啸洪水、暴雨、风雨第三者责任保险项目赔偿限额免赔额人身伤亡每人总额财产损失总赔偿限额注:每次事故引起的损失的赔偿限额保

9、险期限建筑期限:加保的保证期限自年月日起自年月日起至年月日止至年月日止保险费总额附加条款及或批文保险公司投保申请书日期:年月日保险单签发日期:年月日建筑、安装工程投保单 本投保单由投保人照实和尽可能详尽地填写并签字后作为向本公司投保建筑、安装工程险的依据。本投保单为该工程保单的组成部分。 本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前不发生保险效力。投保人:地址联系人:电话工程关系方名称和地址是否被保险人全部人承包人及其承包力量(级、类)转包人及其承包力量(级、类)其它关系方工程名称和地址工程期限首批被保险项目运至工地日期年月日建筑、安装工程期限自年月日至年月日保险项目和保险金额保险项目保险金额

10、费率免赔额特殊商定()建筑安装工程(包括永久和临时工程及物料()安装工程项目()场地清理费()被保险人在工地上的其它财产(列明名称)()建筑、安装用机器、设备及装置(另附清单)保险金额合计人民币保险费:人民币工程具体状况体积:长、宽、高、层数、地下室层数基础施工方法,挖掘深度主体工程施工方法工地及四周自然条件状况地形特点地质及底土条件地下水水位最近的河、湖、海的名称、距离和以往最高、一般和最低水位以往最大降雨量纪录以往患病自然灾难纪录请伴同本投保单供应下列文件:()工程合同()承包金额明细表()工程设计书()工程进度表()工地地质报告()工地略图()承包人的施工承包许可证()转包人的施工承包许

11、可证投保单位签章:保险单号码:签发日期:签单:年月日建筑、安装工程险投保单 本投保单由投保人照实和尽可能详尽地填写并签字后作为向本公司投保建筑、安装工程险的依据。本投保单为该工程保单的组成部分。 本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前不发生保险效力。 工程关系方名称和地址是否被保险人 全部人 承包人及其承包力量(级、类) 转包人及其承包力量(级、类) 其它关系方 工程名称和地址 工程期限 首批被保险项目运至工地日期年月日 建筑、安装工程期限自年月日至年月日 保险项目和保险金额 保险项目保险金额费率免赔额特殊商定 (1)建筑安装工程(包括永久 和临时工程及物料 (2)安装工程项目 (3)场

12、地清理费 (4)被保险人在工地上的其它 财产(列明名称) (5)建筑、安装用机器、设备 及装置(另附清单) 保险金额合计人民币 保险费:人民币 工程具体状况 体积:长、宽、高、层数、地下室层数 基础施工方法,挖掘深度 主体工程施工方法 工地及四周自然条件状况 地形特点 地质及底土条件 地下水水位 最近的河、湖、海的名称、距离和以往 最高、一般和最低水位 以往最大降雨量纪录 以往患病自然灾难纪录 请伴同本投保单供应下列文件: (1)工程合同 (2)承包金额明细表 (3)工程设计书 (4)工程进度表 (5)工地地质报告 (6)工地略图 (7)承包人的施工承包许可证 (8)转包人的施工承包许可证 投

13、保单位签章: 保险单号码: 签发日期:签单:年月日 投保人(签字):_ 地址:_ 联系人(签字):_ 电话:_ _年_月_日 建筑安装工程险投保单中国人民保险公司分公司建筑安装工程险投保单本投保单由投保人照实和尽可能详尽地填写并签字后作为向本公司投保建筑、安装工程险的依据。本投保单为该工程保单的组成部分。本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前不发生保险效力。投保人:地址联系人:电话工程关系方名称和地址是否被保险人全部人承包人及其承包力量(级、类)转包人及其承包力量(级、类)其它关系方工程名称和地址工程期限首批被保险项目运至工地日期年月日建筑、安装工程期限自年月日至年月日保险项目和保险金额保险项目保险金额费率免赔额特殊商定()建筑安装工程(包括永久和临时工程及物料()安装工程项目()场地清理费()被保险人在工地上的其它财产(列明名称)()建筑、安装用机器、设备及装置(另附清单)保险金额合计人民币保险费:人民币工程具体状况体积:长、

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