2022年辽宁省绥中县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及标准答案

1、第 页,共II页oln歸共2022年辽宁省绥中县医院系统(卫生类)护士招聘考试护理学基础知识试卷及标准答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作 人员管理。2、考生按规定时冋参加考试，考试预备铃响后(考前15分钟)，考生进考室，按要 求坐座位；咆考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由 离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题K规定区域 外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记 忆荥放设备以及涂改液、修正

2、带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按 有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项.某医院新进一套节育用具，嘱消毒室给予消毒。小月是新来的护士，请问她应该选择何种消毒方式？( )A、煮沸消毒法B、电离辐射灭菌法C、辐射消毒法D、微波消毒灭菌法患者，男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左側上、下肢麻木，自行上厕所时摔 TOC o 1-5 h z 倒.患者清楚，左侦膈瘫.此患者发生的情况最可能是()A、酬B、脑出血C、脑挫伤D、胧i血栓形成病人跌倒后2小时来就诊，其脱位是()A、新鲜脱位B、开放皤位C、创伤性脱

3、位D、闭合皤位使用化学消毒剂时，不正确的做法是().A、用84消毒液浸泡金属器械B、碘酊不能用于黏膜消毒C、洗必E能与曜合用D、消毒用的乙醇浓度勿超过80%5-患者，男，4。岁，心慌、世来诊.超声心电图检査后诊断为心包积液.体检时，最不可能出现的 体征是()A、颈静脉蜩长B、肝大C、奇脉D、动脉血压升高曲胜后应坚持家庭访视，家庭访财包括下列哪项？()A、生后57天周访B、生后10-14天半月访C、生后27 28天满月访D、生后12天内初访患儿，7岁.活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发紺，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是().A、主动脉冠狭窄B、主动脉

4、骑跨C、室间隔缺损D、法洛四联症关于胎盘功能，错误的为()A、能替代胎儿呼吸功能B、IgG可通过胎点使胎儿获得抗体C、能防御细菌，病毒及药物通过D、能合成激素和酶患者，女，65岁.患者心功能3级，虚弱无力.护士甲、乙共同搬运病员的正确方法是()A、甲托背部，乙托臀部B、甲托头部，乙托宵部C、甲托头、肩部，乙托除膝部D、甲托头、颈、肩、腰部，乙托除膝部10.合理选用抗生素，以下参考程序，哪项不符？()IK二tt-IKz 睬K-単&-剧案Q.0 甌卅加目m wwelfflHPe . 瞰図晅點相喺爺錢1!昏tflFjsfs翱-S 爨圖金癒、犬0訟M3題興毆O 諜演幽、雅卅基成命呢C -H , )_z

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7、景111懈，火篆网畧椅蚩Q 奥昶編題聲嚙足、圾瓯偃，胃農垃，s齿制品呢，创镒瑟遂嚥u 萤畐岡掲樑旺，8 奮童独DH-W、任如誘贓鹽热面極、着删L适用于早期食管癌大规模检查的是()A、食管镜陷B、食管拉网脱落细胞学检査C、X线銀剂造影D、胸部CT初孕妇，28岁，38周.查体:心率96次，分，血压160/102mmHg,无自觉症状，骨盆正常，宫口未开.对该孕妇的处理，正确的是()A、使用硝普钠降压队立即进行剖宫产C、静脉滴注催产素引产D、使用硫酸镁降压最有助于确诊肥厚型心肌病的检查是().A、胸部X线B、常规心电图C、超声心动囲D、动态，通图患者，男性，65岁，因尿失禁留置导尿管，在护理该患者时，

8、下列措施不妥的是()A、观察引流管是否通畅，不受压、不扭曲B、集尿袋位置肝耻骨联合C、记录每次倾倒的尿量D、每2天更换1次集尿袋原发性肝癌晚期常见的并发症不包括()A、肝癌结节破裂出血B、肝性脑病C、上消化道出血D、肠穿孔B超检査胆道疾病前的饮食要求是()A、禁食6小时，禁饮2小时B、禁食12小时，禁饮4小时C、禁食12小时，禁饮2小时D、禁食8小时，敍2小时患者男，35岁.主诉总能听到同事在屋里议论自己，可走逬屋里却没有人。此患者的精神症状属于A、错听B、物理影响幻想C、幻听D、夸大妄想32岁产妇，查出胎儿官内容迫在医院待产，此时产妇宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下 3cm,以下俄去哪项

9、正确？()A、使用缩宫素B、嘱产妇左側臣M5C、应尽快助产经阴道娩岀胎儿D、密切监护病情变化31-支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是().A、胸痛B、气促C、哈咳D、发热32.孕妇，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史.谩医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是 ( )A、消毒范围是4cmB、选择粗长针头注射C、进针角度为60D、见回血后方可推药33 患者，48岁.诊断为支气管扩张，咯血150ml后突然出现胸闷气促、张口呼吸、大汗淋漓，表情痛 苦.对于该患者旅匕时的护理正确的措施是()A、头高脚彳氐位B、仰臣g下垫枕C、不可将头偏向THD、迅速j都祂块医护人员在对病人及家属检査、诊疗过程中面对面的

10、口头教育称为()A、候诊教育B、随诊教育C、咨询教育D、健康教育瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于()第4页，共II页第4页，共II页A、囈粘连B、颅内压増高C、阿托品中毒D、青光眼痰液呈黄色，静置后分三层常见于()A、细菌倒市炎B、肺结核C、慢性支气管炎D、支气管扩张症血4噸低于下列哪个值时，临床应警惕自发性出血倾向？(A、60X109/LB、40X109/LC、80X109/LD、20X 109/L孕期未达35周出现胎膜早破，最恰当的处理是().A、立即引产B、立即剖宫产C、应用宫缩抑制剂延长孕期D、监测感染状态，_旦发现感染，及时终止妊娠39 .肛门坐浴的适宜水温为()A、2030CB、304

11、0CC、4050CD、5060C患者女，32岁.因“乏力、纳差5天，尿黄丨天来诊，经实验室检査诊断为急性病毒性肝炎型)对于其5岁的儿子，适宜的做法是()A、不需要晚措施B、预防性服用験毒药物C、进行相关检査，若未感染可不做处理D、进行相关检査，若未感染可注射人丙种球重白不属于肺炎球蘭肺炎的病理分期是().充血期B、红色肝变期C、溃疡期D、灰色肝醐患者，男，65岁.前列腺増生切除术后，短期内禁止肛管排气和漕肠，是为防止().A、疼痛B、出血C、肠穿孔D、感染我国第一所护士学校成立于()A、1820年B、1835 年Cx 1888 年D. 1909 年异位子宫内膜最常见的侵犯部位是()A、卵巢B、

12、阔韧带C、直肠D、子宫直肠陷凹关于社区卫生服务的描述，不正确的是().A、以疾病为中心B、以家庭为单位C、以社区为范围D、以需求为导向为黑饲患者灌注食物时，貝饲液的适宜温度是()A. 3436C(甲 B、3638CC、3840CD. 4O42C对患者的术前护理措施不妥的是()A、应积极消除患者的便秘B、按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C、用肥皂水灌肠，清洁肠道D、术晨应置胃管患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足裁臃，夜间难以入睡多第页，共II页第页，共II页B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑穿无菌手术衣和就无菌手套后，属于无菌区的是(A、双側上肢B、胸背部

13、C、胸前壁D、脐部以上外膛护士执业，有按照国家有关规定()的权利.A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保睑急性心肌梗死病人的护理措施应包括().A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是(A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局鞘无肿胀疼痛D、患者有无输液反应下列需紧急手术治疗的疝有()A、易复性疝B、瑋复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝注意用氣安全，切实做好.四防”，即()A、防震B、防火C、防热D、防油年，近来足811渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该

14、患者的并发症不包括().A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、足部感染被过氧乙酸灼伤后，正确的处理方法是()A、用75%酒精擦拭队用。訪颁伏擦拭C、用热水冲洗D、用冷水冲洗肺结核多见的起病方式不包括()A、隐袭式B、结核性渗出性胸膜炎C、咯血D、高热、寒战胸痛伴气急二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。原发性肾病综合征的1|床表现包括().大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定,3.5g血淸白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿注射操作时手不可触及()A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄乙對F炎的传播途径包括().A、血液和血液制品传播B、消化道传

15、播C、黏膜或破损皮肤传播D、g专播急性炎症性脱體鞘性多神经根病的护理诊断有().A、低效性呼吸形态第7页，共II页第7页，共II页第6页,11页61 .甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有()喉返神经或喉上神经损伤呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血.缺铁性贫血患者出现的症状有().A、鼬干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括()A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心S戯停以下患者中可出现丝脉的有()A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液流行性

16、乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是()A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、高热 TOC o 1-5 h z 膀胱刺激症状包括()A、瞄B、血尿C、尿频D、尿急下列关于颅内压増高的治疗措施正确的是()病因治疗B、大量瀚入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗68-肠外営养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列届于肠外営养并发症的有()A、气胸B、空气栓塞C、感染D、有误吸的危睑王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取那些护理措施().A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使

17、用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60。雌激素的功能有()A、促逬卵泡的发育B、使子宫内膜増生C、使子官肌肉松弛D、促进孚施发育三、判断題，判断下列说法的正误. TOC o 1-5 h z 71- B超检查是确定早期宫颈痙最常用的方法.()手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少25cm.()肠梗阻患者X线检查显示鱼肋骨刺”改变应考虑结肠梗阻.()原发性高血压与病毒感染有关.()超急性m斥反应可出现在移植后48小时内，急跡沂反应可出现在移植后2周内，慢性m斥反应可出现在移植后数年内.()治疗创伤的首要原则是清创.()77-三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝.()急性阑尾炎最重要的

18、体征是右下腹固定而明显压痛。()高滲性脱水的患者，其缺水程度为中等，患者缺水量为体重的3知5%。()结核菌素眠阳性反应踱示患者一定患有结核病。()2022年辽宁省绥中县医院系统（卫生类）护士招聘考试护理学基础知识试卷及标准答 案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。【答案】B【解析】电离辐射灭菌法（又称冷灭菌）：利用放射性核素60、。发射的Y射线或电子力碾器产生的 高能电子束穿透物品进行辐射灭菌.适用于不耐热的物品灭菌，如橡胶、塑料、高分子聚合物（一次性 注射器、输液输血器等）、精密医疗仪器、生物医学制品、节育用具及金届等.故选B.【答案】D【解析】由病例可知，患者夜间发病，

19、出现口角朝左侧偏瘫等中枢神经损害，符合脑血栓的 发病特点，脑血栓的临床特点：多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者； 静或休息状态发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作；，起病缓慢，症状多在 发病后10小时或2天达高峰；以偏雍、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主； 部分病人可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状.故选D.【答案】C【解析】创伤性脱位：多发生于青壮年，主要由夕深塞力间接作用于正常关节引起.故选C。【答案】A【解析】84消毒液有腐蚀性和漂白作用，不适用于金属、有色织物及油漆家具的消毒。故选A。【答案】D解析心包积液时，心肌收缩舒张功能受

20、限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝 大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心 脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉.故选D.【答案】D【解析】坚持家庭访视：出院回家后12天内的初访，生后57天的周访，半月访视，满月访视.故 选D.【答案】D【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绢型先天性心脏病.发绢为主要表现，其程度与肺动脉狭 窄程度有关，表现为唇、指（趾）甲床、口腔黏膜等犧血管丰富的部位发紺.患儿通常生长发育落后， 多有蹭踞现象.故选D.【答案】C【解析】胎盘虽然有一定的屏障功能，但是很弱，许多药物和有害物质可通过胎盘进

21、入胚胎，影响胚胎 发育.故选C.【答案】D【解析】搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方，另一手伸至患者腰部下方；搬运者乙一手伸至患者習 部下方，另一只手伸至患者膝部下方，两人同时抬起患者至近侧床缘，再同时抬起患者稳步向平车处移 动，将患者放于平车中央，盖好盖被。故选D.【答案】A【解析】合理选用抗生素的程序：在诊断或高度疑似细菌性感染，决定使用抗生素前，应留取标本做细 菌学涂片镜检、细菌培养、分离病原体、并做常规药敏试验，作为抗生素选药依据，并根据抗生素的药 代动力学特点，结合就部位及药物浓度分布情况选择抗生素.A项，使用抗生素治疗过程中应尽可能 避免使用广谱胜素.故选A.【答案】C【解析】职责

22、和权限一致的原则要求医务人员做到职务实在，责任明确，权力和利益均衡，该护士是急 诊科护士长，属于领导级别，应掌管总的护理权利和职责，而该护士长只专心科研，没有肩员起应有的 责任，也没有很好地使用自己的权利，违背了职责与权限统一的原则.故选C.【答案】A【解析】肌内注射连线法取辭前上藏与尾骨连线的外上1/3为注射部位.故选A.【答案】A【解析】在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率必须达到100%,故选A.【答案】B【解析】高嗦吟食物：动物内脏、鱼虾类、河蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶饮酒等. 疝B.【答案】B【解析】骨病综合征诊断标准是：尿蛋白大于35g/d；血浆白蛋白低于30

23、g/L；水肿；血月旨升高. 疝B.16-【答案】B【解析】A项错误：关节痛往往是最早的关节症状，但不是最突出的症状,类风湿关节炎（RA）是自身 免疫介导的，以侵犯关节滑膜为主要特征的，慢性、炎症性、系统性结缔组织病.类风湿关节炎主要累 及周围关节，表现为对称性多关节损害，后期出现关节软骨、骨质破坏，关节畸形和功能障碍，乃至残 废.B项正确：95%以上的病人可以出现晨僵，是最突出的症状.C项错误：凡受累关节均肿胀，是症 状之TO不是最突出的症状.D项错误：关节肿痛、结构破坏和畸形都会引起功能障碍，是症状之一但 不是最突出的症状.故选R.【答案】B【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压

24、，应首先确认患者血压的増高是原发性的，还 是继如以决定下一步的治切去。龌B。【答案】B【解析】溶液的量X点滴系数=时间（min）X滴速（滴Jmin）,将数值带入2000ml X 15=480X滴速（滴Jmin）. 第9页,共II页第9页,共II页第8页,共II页城B.【答案】A【解析】A项正确：上腹部术后出现呃逆，应警惕吻合口或十二指肠端痿导致的福下感染，应做进一歩 检查并及时处理.B项错误：尿潴留是全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制、切口疼痛引起膀 胱后尿道括约肌反射性痉挛，病人不习惯床上排尿等引起,C项错误：上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十 二指肠或胰腺损伤的特征.D项错误:术后出现肠粘

25、连是由于手术过程中肠管基露时间过长、动作粗糙、 创面大、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等引起.故选A.【答案】D解析腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现.故选.【答案】A解析压疮淤血红润期中，皮肤仍完整，为可逆性改变.因此主要护理措施为祛除病因，定时翻身. 城A。【答案】D【解析】新生儿可以从母体获得免疫球蚤白IgG,但不可以获得分泌型IgA,分泌型IgA氐下易患呼吸 道疾病.故选D.【答案】B【解析】选项A、C、D适合己有临床症状而未能明确诊断者，选项E主要用于有淋巴结肿大的患者， 食管拉网脱落细胞学检査简单易行，早期诊断阳性率可达90% 95%,适用于早期食

26、管癌的大规模检查. 城B.【答案】D【解析】该患者为重度子痫前期，应用硫酸镁进行解痉降压.故选D.【答案】C【解析】X线检査、心电图、超声心动图都可以用于帮助确诊肥原型心肌病，其中，超声心动图是临床 最主要的诊断手段，可以显示室间隔的非对称倒醇.故选C.【答案】D【解析】为防止逆行感染，集尿袋应每日更换，而不是每2天更换，故D项措施不妥；留置导尿时，应 保持导尿通畅，避免受压、扭曲等造成引流不畅；集尿袋位置应低于耻骨联合，防止尿液反流造成逆行 感染；应及时倾倒集尿袋，并记录尿竈 为防止逆行感淌0尿盐沉积堵塞管腔，导尿管应每周更换I次.【答案】D【解析】原发性肝癌晚期并发症包括肝性脑病、上消化道

27、出血、肝癌结节破裂岀血和继发感染，不包括 肠穿孔.城D.【答案】B 【解析】B超是胆道疾病首选的检查方法。检查前1日晚餐进清淡饮食，以保证胆囊和胆管内胆汁充盈； 检查当日空腹，禁食、禁饮，以减少腹腔肠管气体干扰.故B超检查胆道疾病前需禁食12小时，禁饮4 小时.故选B.【答案】C【解析】幻听：最常见，病人可听到单调的或复杂的声音.非言语性幻听属原始性幻听，如机器理鸣声、 流水声、鸟叫声.最具有诊断意义的是言语性幻听，内容通常是对病人的命令、赞扬、辱骂或斥责，病 人常为之苦悩和不安，并产生拒食、自伤或伤人行为.其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊 断精神分裂症的重要症状.有时幻听的内容就是

28、病人心里想的事，病人体验到自己的思想同时变成了言 语声，自现他人均能听到，称为思维化声.多见于精神分裂症.故选C.【答案】C【解析】如宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm,应尽快助产经阴道娩出胎儿.故选C.【答案】C【解析】原发性支气管肺癌的临床表现主要包括呼吸系统症状、全身症状、癌肿压迫和转移的症状等， 声音嘶哑是喉返神经受压的喪现，发热是肺癌的全身表现，而狗備、和呛咳属呼吸系统的成状，M 中咳嗽是最常见的早期症状，常以阵发性刺激性呛咳为首发症状.故选C.【答案】B【解析】黄緬注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适 的注射器和针头，吸取混悬液及油剂

29、时应选用较粗的针头.故选B.【答案】D【解析】窒息：大咯血患者的主要危险在于窒息，这是导致患者死亡的最主要原因,因此，在大咯血的 救治过程中，应时刻警惕窒息的发生.一旦发现患者有明显胸闷、烦跟、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋 漓、一侧（或双侧）呼吸音消失，甚至神志不清等窒息的临床表现时，应立即采取以下措施，全力以赴 地进行抢救.尽快清除堵塞气道的积血，保持气道通畅：迅速将患者抱起，使其头朝下，上身与床沿成 4590C角,助手轻托患者的头部使其向背部屈曲，以减少气道的弯曲.并拍击患者背部，尽可能倒出 滞留在气道内的积血.同时将口掖开（注意义齿），清理口咽部的积血，然后用粗导管（或纤支镜）经 鼻插入气

30、管内吸岀积血,故选D.【答案】B【解析】R项，随诊教育是指在诊疗过程中，医护人员根据病情对患者逬行的口头教育和指导,A项， 候诊教育是指在患者候诊期间，针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所诳行的健康教育.C项，咨 询教育是指医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题逬行解答.D项，健康教育处方是 指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导,故选&【答案】D【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。吗啡可使瞳孑席小，颅内压増高，阿托品中毒可使瞳孔散大.故选D。【答案】D【解析】支气管扩张常伴大量脓痰，可达数百戛升，痰液放置后可分三层，上层

31、为泡沫站液，中层为浆 液，下层为脓性物和坏死组织.故选D.【答案】D【解析】血小板的正常值（100 300） X109/L；血小板数v 100X109/L称为血小板减少；血小板 400X109/L为血小板增多.血小板低于20X109/L时，临床应警惕自发性出血倾向.故选D.【答案】D【解析】监测胎儿情况，使用地褰米松，促胎肺成熟，若发生感染应尽快结束分娩.故选D.【答案】C解析】肛门坐浴适宜水温为4050C,温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸 收，减轻疼痛，并清洁局部，以利伤口愈合。故选G【答案】D解析患者为急性倚毒性肝炎（甲型），应对其接触者进行检查，若未感染可注射人丙种

32、球栄白，防 止发病,故选D.【答案】C【解析】肺炎球歯肺炎的典型的病理分期：充血期：侵入肺泡的细歯生长繁殖，引起肺泡充血水肿； 红色肝样变期：肺泡内充满大量红细胞及纤维蛋白，患病的肺叶或肺段实变呈暗红色；灰色肝样变期: 肺泡内充满大量白细胞及纤维蛋白，肺组织实变更为明显且由红色转为灰色；消散期：肺泡内纤维蛋 白被中性粒细睇放的纤维蛋白酶溶解，细歯和细胞碎片被巨噬细胞吞嘩，肺泡重新充气。由于肺炎链 球菌未造成肺组织的化脓坏死，故在病变消散后一般不留痕迹.溃疡期不是肺炎球菌肺炎的病理分期. 城C.【答案】B【解析】前列腺增生切除术后，平卧2天后，改半卧位，以防出血，手术1周后，逐渐离床活动，避免

33、用力及便秘，禁止濯肠或肛管排气，以免激前列腺窝引起迟发性出血.故选玖【答案】C【解析】1888年，美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校.故选C.【答案】A【解析】异位子宫内膜最常见的侵犯部位依次是：卵巢、子宫直肠陷凹、阔韧带、子宫甑韧带、直肠、 乙状结肠、膀胱和输尿管。故选A.【答案】A【解析】社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范風需求为导向，以妇女、儿童、 老年人、慢性患者、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预 防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一的，有效、经济、方便、综合、连续的 基层卫生服务.故选A。【答案】C【

34、解析】鼻饲液为流质饮食，其温度是3N40C.故选C.【答案】C【解析】该患者不可用肥皂水灌肠，清洁肠道，以免肠道梗阻时加重症状,故选C.48-【答案】D【解析】患者视物不清属于视网膜病变，胸闷憋气为冠心病表征，两腿及足底刺痛是神经病变的表现， 足趾变黑支持肢端坏疽，患者没有感染的炎症性表现，故选D.【答案】D解析被过氧乙酸灼伤后，应立即用大量冷水冲洗，也可用2%碳酸钠溶液冲淡.故选D.【答案】D【解析】肺结核的起病方式有氐热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等,呼吸系统症状为咳嗽，干咳 为主、咯血、岡痈及呼吸困谁结核性舸膜炎。女性病人可有月经失调、闭经等功能亲乱広状.故选D.二、多项选择，从以下

35、四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。【答案】ABCD解析原发性肾病综合征一般发病较急，可于短期内发病，少数隐匿起病。常见的临床表现包括：A 项大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定3.5*是宵病综合征最根本和最吏要的病理生理改变,B项低蛋白 血症，血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小，易从诡过膜漏出。C项高脂血症，低白蛋白症刺激肝合 成脂蛋白代偿性増加，加之脂蛋白分解减少，导致高脂血症。D项水肿，水肿是肾病综合征患者最常见 的临床表现，是患者入院后护理带古最重要的评估内容.故选ABCD.【答案】AC【解析】注射器的乳头 空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触

36、摸.活塞柄、 针栓可以用手触摸.故选AC.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数 为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或官内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白 蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源 性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙詁内窺镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接 触；雀其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤 寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方

37、式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三 种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故选AC.第11共11页第io页,共11页【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱骼鞘及小血管周围淋巴 细胞及巨噬细胞沒润的炎性反应为病理特点的自身免疫病A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有 关.B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关.C项正确：与四肢肌肉进行性瘫 痪有关.D项错误：为干扰项.故选ABC.【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂.A项正确:双 侧上肢属于无菌区.C项正确

38、：胸前壁属于无菌区,B项错误：前胸属于无菌区，后背不属于无菌区,D 项葡吴：脐部以上夕削壁不属声菌区.故选AC.【答案】ABD【解析】根据护士条例第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待 遇,参加社会保险的权利.任何单位或者个人不得克扣护士工资，圈曄者取消护士编利等待遇。故选ABD.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4 6L/min,如发生急性肺水肿，给予高流量氧気乙醇湿城入. 解除疼痛可用哌替嗯50-IOOmg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用器粟碱3M0mg肌内注射。也可 用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误.急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良

39、刺激，解除焦虑。D 选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基4出上，一旦心肌需血量猛増或冠状动脉血锐减，使 心肌缺血达1 4耐以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破温、出血、管股内血 栓形成，使管腔闭塞.还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内茹下岀血或血管持续痙挛，也可是冠 状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密 观察有无出血倾向.常规给予抗生素不属于急性心強的用药护理.故选AC.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应,如滴注是否通畅、滴管有无漏液、 输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽

40、，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无 不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录.故选ABCD.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗.对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗. 手术治磅法有单纯疝囊髙疝修补术两种.故选CD.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击.氧气筒应放阴 凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5m,距暖气Im,以防引起燃烧。氧气裏及螺旋口勿上油. 故选ABCD.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急 的并发症。临床表现为

41、进行性呼吸困雅、烦躁、发幻甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲 状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致.（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺 上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致.（4）手朝搐：由于手术时 甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致.（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症,多发生于术后12-36 小时.故选ABCD.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要増加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的.本病发展缓 慢，有一股贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头皇、耳鸣、食欲减退、心惨气短等.由于缺血缺氧， 含铁酶及依赖酶的活性

42、降低，病人可伴以下特征：营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛 发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈.反甲”、薄脆易裂等.黏膜损害：舌炎、 口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难.（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛， 多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等.牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染 等庆病，也可见于巨幼红细B6性贫血。故选ABC。【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300700ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引岀量应平衡。防止灌入 量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压増高，促进中毒物质进入肠道，

43、 増加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地弓I起心脏骤停.故选ABCD.【答案】ABC【解析】丝豚是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D项心包积 液的患者多为奇脉.故选ABC.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等， 重型患者病后往往留有后遗症，届于血液传祸.患者若出现脑实质炎症、西疝、脑水肿、高热、脑缺 氧都会导致患者岀现抽搐和惊厥的症状,故选ABCD.【答案】CD【解析】膀懶!I激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少,尿频是指单位时间内排尿次数増多，主 要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由 于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要 由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选CD。【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、 控制颅内感染等.对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、 冬眠