外科学专业相关专业知识、2019zq全2

1、2019 年性脑病损伤一、A11、脑震荡临床表现不包括A、意识期肌腱反射、皮肤苍白、血压下降B、醒后常有头晕、头痛、C、腰穿脑脊液红细胞 1000106/L（1000/mm3）D、逆行性遗忘E、意识二、A2不超过 30 分钟1、女性，38 岁，不慎自 2 楼坠下，当即，送至医院，1 小时后即清醒，头痛，右上肢肌力级，脑脊液检查有红细胞，CT 示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为A、脑震荡B、弥漫性轴索损伤 C、脑挫裂伤D、脑内血肿E、脑干损伤2、患者，男，21 岁，参加学校社团轮滑活动，意外摔倒，左颞部着地，10 分钟后自然苏醒，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，A、

2、脑池造影 B、腰穿检查 C、头颅 CTD、头颅 MRI数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查E、脑三、A3/A4造影1、22 岁。枕部棒击伤 2 小时。伤后当即，20 分钟醒来有轻微的、，但对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。 、考虑为A、轻度脑水肿B、外伤性失忆症 C、脑挫裂伤D、脑震荡E、性脑干损伤 、行X 线检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。需高度警惕发生A、头皮血肿B、迟发型外伤性脑内血肿 C、硬膜外血肿D、硬膜下血肿E、急性脑内血肿 、目前对患者采取的最主要的措施是A、禁食水B、手术治疗 C、卧床休息D、密切观察患者的基本生命体征 E、头颅 CT 检查四、B1、A.

3、“熊猫眼”征 B.乳突部皮下淤血 C.面神经损伤D.腰穿脑脊液呈血性E.逆行性遗忘 A A AA、颅前窝骨折常出现BCDE、颅后窝骨折常出现BCDE、脑挫裂伤常出现BCDE、脑震荡常出现BCDE部分一、A1 1、【正确【】C脑震荡的临床表现不包括 C。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征，CT 检查颅内无异常发现 。【该题针对“脑震荡”知识点进行考核】【答疑二、A2 1、【正确【101465548,点击提问】 C】 临床表现脑挫裂伤的临床表现因致伤和损伤部位的不同而各异，悬殊甚大，轻者可没有性意识，如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即有可能属此情况。而重者可致深度，严重废损，甚至。

4、意识：是脑挫裂伤最突出的临床表现之一，伤后多立即，由于伤情不同，时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性不等。长期者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在。一般常以伤后时间超过 30 分钟为判定脑挫裂伤的参考时限。伤灶症状：依损伤的部位和程度而不同，如果仅伤及额、颞叶前端等所谓“哑区”，可无神经系统缺损的表现；若是脑皮质功能区受损时，可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉以及局灶性癫痫等征象。脑挫裂伤早期没有神经系统阳性体征者，若在观察过程中出现新的定位征时，即应考虑到颅内发生继发性损害的可进行检查。头痛、：头痛症状只有在清醒之后才能陈述；如果伤后持续剧烈头痛、频繁；或一度好转后又复加重，应究其原

5、因，必要时可行，以明确颅内有无血肿。对的，应注意时可能吸入引起窒息的。生命体征：多有明显改变，一般早期都有血压下降、脉搏细弱及呼吸浅快，这是因为头伤后脑机能抑制所致，伤后逐渐恢复，如果持续低血压，应注意有无复合合损伤。反之，若生命征短期内迅即自行恢复且血压继续升高，脉压差加大、脉搏有力、脉率变缓、呼吸亦加深变慢，则应警惕颅内血肿及/或脑水肿、肿胀。脑挫裂伤体温，亦可轻度升高，一般约 38，若持续高热则多伴有丘脑下部损伤。脑膜激惹：脑挫裂伤后由于蛛网膜下腔，常有脑膜激惹征象，表现为闭目畏光，卷屈而卧，早期的低烧和亦与此有关。颈项抗力1 周左右逐渐，如果持久不见好转，应注意有无颅颈交界处损伤或颅内

6、继发。【该题针对“脑震荡”知识点进行考核】【答疑2、【正确【101465537,点击提问】 C】 CT 是主要的检查。CT 可以显示脑内有无明确的器质性改变，如颅骨骨折、硬膜外、硬膜下血肿、小的软化灶及其他小的病灶。【该题针对“脑震荡”知识点进行考核】【答疑101465547,点击提问】三、A3/A41、【正确】 D【该题针对“脑震荡”知识点进行考核】【答疑【正确101465544,点击提问】 C【该题针对“脑震荡”知识点进行考核】【答疑【正确【101465545,点击提问】 E】 伤后短暂以及逆行性遗忘，神经系统无阳性体征，初步为脑震荡，骨折线过脑膜中动脉沟，应警惕硬膜外血肿。行头颅 CT 主要是明确是否合并有脑挫裂伤、颅内血肿等。【该题针对“脑震荡”知识点进行考核】【答疑四、B 1、【正确101465546,点击提问】 A【该题针对“脑震荡”知识点进行考核】【答疑【正确101465533,点击提问】 B【该题针对“脑震荡”知识点进行考核