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文档简介

1、 参加2019年度第五批国家级师承继承人中医经典学习会议汇报材料 马鞍山市中医院 魏有刚汇报主题:小柴胡汤 小柴胡汤 (伤寒少阳证的基础方,和解少阳法的代表方)【组成】 柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣【功用】 和解少阳【病因病机】 伤寒邪犯少阳 伤寒论方药煎服【方药】 柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升(洗)甘草(炙)生姜(切)各三两大枣十二枚(擘)【煎服】 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。【主治】 1、伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默 不欲饮食,心烦喜呕,头晕目眩,口苦咽 干,舌质淡红,苔薄白,脉弦。2、热入血室证。妇人伤寒,经水适断,寒热 发

2、作有时。3、黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。小柴胡汤【方解】 君柴胡:透泄少阳,疏泄气机 臣黄芩:清泄少阳半里之热 半夏、生姜:和胃降逆上呕佐 人参、大枣:既扶正祛邪,又防邪复入使甘草:调和诸药和解少阳常用组合小柴胡汤【 配伍特点】 泻中寓补,扶正祛邪。小柴胡汤【 证治要点】 本方为治疗伤寒少阳证的基础方,同时也是和解少阳法的代表方。临床应用以往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,苔白脉弦为证治要点。小柴胡汤【加减应用】胸中烦而不呕 - 半夏、人参 + 瓜萎清热理气宽胸渴者 - 半夏 + 天花粉止渴生津腹中痛 - 黄芩 + 芍药柔肝缓急止痛胁下痞硬 - 大枣 + 牡蛎软坚散

3、结心下悸,小便不利 - 黄芩 + 茯苓利水宁心不渴,外有微热 - 人参 + 桂枝解表咳者 - 人参、大枣、生姜 + 五味子、干姜温肺止咳 小柴胡汤【 药理研究 】 1、免疫调节作用 2、抗炎作用 3、抗病毒作用 4、保肝作用小柴胡汤【 现代运用】 感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、胸膜炎、中耳炎、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁返流性胃炎,胃溃疡等属于少阳病者,可用本主治之。小柴胡汤人参药性:甘、微苦、平。归肺、脾、心经。 功效:大补元气,补脾益气,生津,安神益气。应用: 1、元气虚脱症 2、肺脾心肾气虚症 3、热气气虚津伤口渴及消渴 症大枣药性:甘,温。 归脾、胃经。功

4、效:补中益气 养血安神应用: 1、脾虚证 2、脏躁,失眠证半 夏药性:酸、甘温。有毒。归 脾、胃、肺经功效:燥湿化痰,降逆止 呕,消痞散结,外 用消肿止痛应用:1、湿痰,寒痰证 2、呕吐3、心下痞,结胸,梅核气4、瘿瘤,痰核,痈疽肿毒,毒蛇咬伤黄芩药性:苦,寒。归肺、胆、 脾、胃、大肠、小肠经功效:清热燥湿,泻火解毒, 止血,安胎。应用:1、湿温,暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,黄疸泻痢2、肺热咳嗽,高热烦渴3、血热吐衄4、痈肿疮毒5、胎动不安甘草药性:甘,平。归心、肺、脾经。 功效:补脾益气,祛痰止咳,缓急 止痛,清热解毒,调和诸药应用: 1、心气不足,脉结代、心动悸 2、脾气虚证 3、咳喘 4、脘腹四肢挛急疼痛 5、热毒疮疡,咽喉肿痛,药食中毒 6、调和药性柴胡药

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