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文档简介

1、 参加2019年度第五批国家级师承继承人中医经典学习会议汇报材料 马鞍山市中医院 魏有刚汇报主题：小柴胡汤 小柴胡汤 （伤寒少阳证的基础方，和解少阳法的代表方）【组成】 柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣【功用】 和解少阳【病因病机】 伤寒邪犯少阳 伤寒论方药煎服【方药】 柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升（洗）甘草（炙）生姜（切）各三两大枣十二枚（擘）【煎服】 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。【主治】 1、伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默 不欲饮食，心烦喜呕，头晕目眩，口苦咽 干，舌质淡红，苔薄白，脉弦。2、热入血室证。妇人伤寒，经水适断，寒热 发

2、作有时。3、黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。小柴胡汤【方解】 君柴胡：透泄少阳，疏泄气机 臣黄芩：清泄少阳半里之热 半夏、生姜：和胃降逆上呕佐 人参、大枣：既扶正祛邪，又防邪复入使甘草：调和诸药和解少阳常用组合小柴胡汤【 配伍特点】 泻中寓补，扶正祛邪。小柴胡汤【 证治要点】 本方为治疗伤寒少阳证的基础方，同时也是和解少阳法的代表方。临床应用以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，苔白脉弦为证治要点。小柴胡汤【加减应用】胸中烦而不呕 - 半夏、人参 + 瓜萎清热理气宽胸渴者 - 半夏 + 天花粉止渴生津腹中痛 - 黄芩 + 芍药柔肝缓急止痛胁下痞硬 - 大枣 + 牡蛎软坚散

3、结心下悸，小便不利 - 黄芩 + 茯苓利水宁心不渴，外有微热 - 人参 + 桂枝解表咳者 - 人参、大枣、生姜 + 五味子、干姜温肺止咳 小柴胡汤【 药理研究 】 1、免疫调节作用 2、抗炎作用 3、抗病毒作用 4、保肝作用小柴胡汤【 现代运用】 感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、胸膜炎、中耳炎、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁返流性胃炎，胃溃疡等属于少阳病者，可用本主治之。小柴胡汤人参药性：甘、微苦、平。归肺、脾、心经。 功效：大补元气，补脾益气，生津，安神益气。应用： 1、元气虚脱症 2、肺脾心肾气虚症 3、热气气虚津伤口渴及消渴 症大枣药性：甘，温。 归脾、胃经。功

4、效：补中益气 养血安神应用： 1、脾虚证 2、脏躁，失眠证半 夏药性：酸、甘温。有毒。归 脾、胃、肺经功效：燥湿化痰，降逆止 呕，消痞散结，外 用消肿止痛应用：1、湿痰，寒痰证 2、呕吐3、心下痞，结胸，梅核气4、瘿瘤，痰核，痈疽肿毒，毒蛇咬伤黄芩药性：苦，寒。归肺、胆、 脾、胃、大肠、小肠经功效：清热燥湿，泻火解毒， 止血，安胎。应用：1、湿温，暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，黄疸泻痢2、肺热咳嗽，高热烦渴3、血热吐衄4、痈肿疮毒5、胎动不安甘草药性：甘，平。归心、肺、脾经。 功效：补脾益气，祛痰止咳，缓急 止痛，清热解毒，调和诸药应用： 1、心气不足，脉结代、心动悸 2、脾气虚证 3、咳喘 4、脘腹四肢挛急疼痛 5、热毒疮疡，咽喉肿痛，药食中毒 6、调和药性柴胡药

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