医院工作制度XXXX1修订

1、.PAGE ：.；劳动纪律任务制度 一、考勤 一、每天上班必需按规定时间提早分钟到岗，按点下班。每天上午上下班、下午上下班四次按时签到，休班时无需签到，不得由他人替代签到。因任务缘由未能签到，应填写，否那么按旷工处置。二、一切科室值班表由各科室主任填写后，每周一下午交院办公室。各科室应按排班表按时上班，不得随意调整，如确需调整，科室主任同意后，报院考勤办公室。三、每月休班不能超越天，如因任务需求卫生院可随时安排加班，每周一全院职工上班，不得安排休班。四、迟到、早退、擅离任守半小时以内的，每次扣罚当事人元，每月累计到达次者，加罚元。五、旷工：凡迟到、早退、擅离任守、不请假而缺勤半小时以上，视为旷

2、工。、旷工缺乏小时的按旷工半天，扣罚当事人元。、旷工小时以上按旷工一天。、每旷工一天扣罚当事人元。、旷工四天以上者，每天递增元处分，并召开全院职工会议作出处置。、凡旷工者必需于上班后三天内写出书面检查交院长，旷工超越四天的在全院职工会上作检查，对于检查不深化或据不检查者视情况不同扣罚-元。、凡旷工天以上含天，停职检查，检查期间停发工资并报请上级有关部门解除聘任合同或开除公职。二、请假一、事假：凡事假必需在任务允许的情况下，由本人写出假条，报科主任逐级同意后方可执行，否那么按旷工处置。、两天以内的事假，由科主任同意。、两天以上，五天以内的事假含五天由科主任上报院长同意，否那么扣科主任元。、六天以

3、上的事假，必需向院长请假，院长同意后方可执行。、因特殊情况打、捎信，不能按时上班者，无论任何一概按事假处置，待上班后补办请假手续，但必需在上班后半小时内完成，否那么按迟到或旷工处置。、暂时事假累计小时为一天，科主任及时记录，否那么扣罚科主任元。、事假期间停发工资及一切补助。二、病假、凡病假除急病外均要有本院医师或区级以上医院开具的诊断证明，由科主任同意后逐级上报，因某些慢性病确需在家疗养者，须有市级以上两名医师会诊签字报院长同意后方可执行。、凡属有打架斗殴、酗酒闹事、明确肇事的交通事故等不测需住院者不作病假论处，一概按事假对待。、如需急症在院外诊治者，必需尽快将诊断证明送达院办公室，院办公室自

4、接到证明起按病假处置，否那么按事假处置。、病假期间，只享用根本工资，不享用绩效工资。三、其他假期只享用固定工资套改工资人员执行套改工资的%，其他人员由院委会研讨决议，不享用绩效工资，包括如下：、法定结婚年龄(女周岁,男周岁)结婚的,可享用天婚假；男女双方晚婚男周岁、女周岁的，添加婚假天。、丧假直系亲属天。、符合方案生育政策的，产假天其中预产假天，产后假天，晚育指已婚妇女年满周岁妊娠生育第一个子女的添加产假天；二胎以上只享用产假天。、女职工怀孕个月后和在哺乳期内哺乳期为一年的原那么上不安排夜班；女职工哺乳不满周岁婴儿，每天上、下午分别给予分钟哺乳时间含路途时间；婴儿满一周岁后，需值夜班的科室必需

5、安排值夜班并取消哺乳时间。、放环天，方案外内怀孕避孕失败流产天。三、销假单位任务人员各种假期满后，必需及时向院考勤办公室办理销假手续，如需求续假时，应在假期未满之前三日内向指点提出恳求，经同意后，按以上规定办理。四、任务纪律一、职工上班应服从医院的一致指挥，无正当理由必需服从任务调配，仔细配合完成任务义务。没有正当理由不服从任务调配者，分管担任人有权将其调离原任务岗位。 二、职工上班期间应坚守岗位，不得擅自分开岗位，不得拉帮结派，聚众闲谈，不得吃东西，玩手机或上网聊天、看电影、购物、洗衣服等，违反者每次罚款元。三、任务期间制止饮酒，发现一次，罚款元，两次以上加倍处分，情节严重者报有关部门给予解

6、聘。四、职工不准擅自请人代班或换班，特殊情况须征得分管担任人赞同。否那么，对当事人按旷工处置，对代班者每次罚款元。五、职工上班应穿任务服、佩带胸牌，不穿任务服、不佩戴胸牌者发现每次给予元处分。六、两人以上临床一线科室不论任何理由，都不得关门停诊，否那么每发现一次扣罚科主任元，相关人员元。五、凡在本年度内出现违反本制度者，均不得参与年终评先树优。赞扬处置制度为真实提高医院职业品德水准和医疗效力质量，进一步改善效力态度，加强效力认识，规范效力行为，自觉维护病人的权益和利益，特制定病人赞扬处置制度。第一条本方法所称赞扬是指患者及其家属等有关人员对卫生院及其任务人员所提供的各项义务不称心，以来信、来电

7、、来访等各种方式向卫生院或上级有关部门反映问题，提出意见、建议和要求的行为。第二条 向社会公布我院赞扬：；医院门诊大厅设有意见箱，定期开箱。第三条 对住院病人及出院病人进展称心度测评，对病人提出的意见和要求及时整改。第四条 赞扬实行“首诉担任制，任何部门、科室及任务人员不得以任何理由推诿赞扬人。对于可以当场协调处置的赞扬，应尽量当场协调处理，卫生院各科室及任务人员必需积极配合做好赞扬处置任务。第五条 对赞扬的问题普通三日内给予回答处置结果，如系复杂问题一周内予以回答。第六条 受理赞扬办理人员要以现实为根据，在查清现实、分清责任的根底上进展调解处置，使赞扬者和被赞扬者双方相互体谅，达成协议。第七

8、条 职工赞扬处分方法任务人员有以下情形之一的，经查实，给予警告、扣发当事人元，在全院通报并作出书面检查，情节严重者给予解聘处置： 一效力态度不好，出现生、冷、硬、顶、推景象的； 二任务人员在医疗效力中抽烟，言语不文明，对病人恶语相向的； 三职工之间吵架或与患者及其家属吵架，对卫生院笼统呵斥不良影响的；四一年累计三次以上被赞扬且屡教不改者直接给予解聘处置；五凡遭到赞扬处置的，取消当事人本年度评选先进个人资历。奖 惩 制 度、在精神文明建立中做出突出成果，为医院博得荣誉者给予奖励，功大重奖。如病员及其亲属或所在单位给本院个人或单位的表扬信、赞赏信、锦旗、匾等一次分别给有关人员元的奖励。年终对医院各

9、方面做出突出奉献的重奖。、争病人或推诿病人呵斥不良影响的科室和个人一次处以元以上的罚款并批判教育，呵斥不良影响和不良后果的从重从严处置。、在科室之间、医患之间破坏团结、制造矛盾，对科室和个人分别处以元和元的罚款。、对任务不仔细，品德败坏，品德恶劣、打架骂人、酗酒闹事、干扰正常任务的，一次罚款元，并取消当月绩效工资，责令检查成认错误，两次以上进展解聘。、无论何种理由霎时病人扣元，与病人吵架者扣元。当事人必需公开检查并向病人赔礼负疚。、当事人明显违犯本制定有关规定，拒不成认错误，态度恶劣的，责令其待岗，待岗期间停顿发放一切工资、补助，无悔改者报请上级机关予以解聘。、不能进展越级上访，发现一次扣罚元

10、，二次以上者报上级有关部门给予开除。赔 偿 制 度、因任务失职、不担任任、违反操作规程，致使医院财富受损失，根据情节轻重，本人一向表现，给予批判教育处分。、凡属运用时间久从而致使在抢救病员时呵斥器械损坏景象，经有关人员证明可免予赔偿，但要填写报损单。、遇有大批财务遗失或霉烂、药品失效、虫蛀时除及时向指点汇报外，应检查缘由并清查责任。、凡属各科室所用器械、仪器及办公设备，由于不担任或违反操 作规程而损坏者，以及在医院曾经安装防盗设备情况下，因本身缘由而失盗，按原器械、仪器及办公设备价钱的%赔偿损失。、凡属本科所用物品，以旧换新，丧失者无充分理由按原价赔偿，属科所用，由科赔偿，属个人保管的由当事者

11、赔偿，属专人保管的物资，由当事者本人赔偿。卫 生 工 作 制 度、全院职工都必需树立人人讲卫生、人人爱清洁、事事处处关怀维护集体的良好风气，相互监视，相互促进。、严厉卫生责任制，环境卫生划片包干，各科每日对室内外卫生进展扫除，每星期一大扫除，下午三点检查卫生，室内经常坚持窗明净，无灰尘、蜘蛛网，物品放置有序，室内环境经常坚持干净卫生无渣滓。、严厉奖惩制度：发现科室有蜘蛛网罚款元；走廊及室内外、地面、墙壁不干净处，每发现一处分款元；玻璃门窗不清洁，有灰尘，罚款元；察看床及病房床不整洁每发现一床位罚款元；一个月内延续三次检查不合格，责令有关人员大会做检查。、延续三次检查卫生不合格，三次被罚者，年度

12、不能评优，且在三次以上者加罚元。、以上罚款由科主任承当，科主任根据不合格原由对责任人处分，直接报财务科，以工资扣除。、延续三个月每月处分两次者，对科主任进展免职，调离任务岗位。为进一步加强我院环境卫生，提高我院整体笼统，特制定环境卫生考核方法：一、设立考核小组。各科室主任为检查小组成员。二、各科室主任轮番担任考核小组组长，组长担任考核周期为一周。三、考核组长责任和权限：、组长为任期周期内全院环境卫生第一担任人。、考核组长应及时组织和带着小组成员进展检查。、考核组长在本周内不定期对全院环境卫生督导检查，并至少一次带着检查小组全体成员进展全面检查，办公室应按照考核组长的要求对考核小组全体成员下发通

13、知按时集合。、考核组长在检查后要集中进展考评，并将考评结果进展汇总。、考核组长对考核结果及时进展点评，并指出存在和需整改的问题。、考核组长在本周担任期限内有权对不合格的科室进展批判指正和处分，处分额度按的规定直接报财务科，从本月工资中扣除。、考核组长在下周一将其在任期内对环境卫生检查构成书面资料包括总结、建议等。四、院委会成员不定期对各科室进展抽查，检查结果作为评价考核组长及各科室主任的重要根据。 小时值班制度卫生院平安责任重于泰山，患者平安任务是卫生院的首要任务，是卫生院其他一切任务的前提和根底，应真实把患者平安时辰记在心上，抓在手上，表达在行动上，以确保患者在卫生院期间的人身平安，为严厉执

14、行平安轮番值班，特制定小时值班制度如下：第一条 实行小时值班制，小时值班应对外公开公示，并保证值班畅通。第二条 值班人员普通不准请假，无论公事、私事都必需找其他医务人员替代值班，并报告分管指点，任何情况下值班人员不准空岗； 第三条 值班人员要坚持按时到岗，对整个卫生院内环境和平安情况进展全方位检查，发现问题及时处理，本人不能处理的问题立刻上报带班指点；第四条 及时处置突发事件，一旦发现患者情况异常，应立刻通知带班指点全力救治患者。排班、值班、休班制度、为明确各科室正常运转，各科必需排班明确，建立排班表，每星期一下午交院办公室。、普通情况不能攒班，特殊情况攒班必需经科主任赞同，否那么按旷工处置。

15、、凡午间、夜间值班人员必需按时上班，坚决任务岗位，确保小时接诊制度。、法定假日，由院办公室一致安排值班，值班期间的管理按照正常上班执行。、非临床医生及无处方权者不准替班，不熟习本科业务的人员不得为本班替班，发现违犯规定者两人同时元内罚款，如发生医疗事故，由二人同时承当全部责任。、每周一无特殊情况任何人不得休班。、每周休班一天半，超班按旷工处置。进修学习制度为进一步规范我院专业技术人员外出进修学习管理任务，提高专业技术人员业务素质和医院整体医疗效力程度，完善人才梯队建立，合理、有序的安排我院专业技术人员人员外出进修学习，促进医院良性开展，特制定本制度。一、根据上级主管部门的要求和本院需求，经院委

16、会研讨决议有方案有目的地选派学习人员。二、进修人员必需按方案完成学习义务，按时前往单位上班。不得随意更改良修专业、不得随意提早终止或延期进修，如确因医院或科室有特殊情况需求更改专业或提早终止、延期进修者，须经科室主任、分管担任人上报院长逐级同意。三、经医院同意的进修学习人员外出前，须到院人事担任部门签署。进修学习期间套改工资人员只发放套改工资的%其他人员进修期间工资补助由院委会商议决议，其他费用自理。四、进修学习期间，因违反进修医院的规章制度或医疗行为过失被进修医院退回我院者，进修费用由进修者全额承当，年内不得提出各种方式的进修恳求。五、进修人员进修期满回卫生院后为卫生院任务效力的期限不得低于

17、五年。否那么本人应按五倍退回卫生院全部进修费用。六、进修者进修回院后在临床任务中应积极开展并推行新技术、新业务。医院对进修回院后年内开展新技术、新业务有突出奉献者给予重奖。医疗保险管理规定为保证我院城乡居民医疗保险、城镇职工医疗保险制度顺利实施，维护人民群众的安康权益，加强医疗保险监管，根据上级文件精神，结合我院实践，制定以下规定：一、参保人员就诊时，经治医师应仔细核验就诊人员的社会保证卡或身份证、户口簿等信息，审核人证能否相符，病种能否在支付范围。患者住院时要仔细核对人、证能否相符，审核病种能否属于医疗保险支付范围，能否符合住院条件，及时将患者的住院信息网上备案，严禁收治不符合住院条件的患者

18、。二 、经治医师应根据规定的医疗保险诊疗工程、用药目录以及支付规范，为参保人员提供根本医疗效力，合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费，不得无故回绝、推诿或滞留就医的参保人员。三、 要尊重参保人员对就医费用的知情权，在运用公费药品或公费诊疗效力工程时，应事先征得患者本人或家属的赞同。四、门诊处方量控制：急性病天量以内、中草药剂以内；慢性病天量以内、中草药剂以内。五、参保患者出院时只能带与病情有关的继续治疗的口服剂型药品，按照急性病不超越天量、慢性病不超越天量、中草药不超越剂的数量开药。出院时未服用的剩余药物，视为出院带药，与出院带药一并计算出院带药量。六、门诊中草药每剂不得超越元，住院中草药每

19、剂不得超越元，因病情需求超越限额的，由经治医师报分管指点审批后方可执行。七、住院患者住院天数普通不得超越日，住院全月次均住院费用不得超越元，超出部分全部由经治医师担任，因病情需求确需超越住院天数及限额的，由经治医师报分管指点审批后方可执行。护理收费工程应按卫生院收费规范执行，如有超出由护理担任。八、各县市区职工、居民需提供的处方、费用清单、收费票据等资料，按照各县市区医保经办机构的相关规定执行。九、经治医师要按照因病施治原那么，仔细按照国家、省卫生行政部门病历规范书写处方、病历等医疗文书。精神、毒、麻药品运用应严厉遵守相关规定。处方书写该当符合以下规那么：一患者普通情况、临床诊断填写明晰、完好

20、，并与病历记载相一致。二字迹清楚，不得涂改；如需修正，该当在修正处签名并注明修正日期。三药品称号该当运用规范的中文称号书写，没有中文称号的可以运用规范的英文称号书写；不得自行编制药品缩写称号或者运用代号；书写药品称号、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得运用“遵医嘱、“自用等模糊不清字句。四开具西药、中成药处方，每一种药品该当另起一行，每张处方不得超越种药品。五中药饮片处方的书写，普通该当按照“君、臣、佐、使的顺序陈列；药品称号该当按规定准确规范运用，调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制

21、有特殊要求的，该当在药品称号之前写明。六药品用法用量该当按照药品阐明书、药典规定的常规用法用量运用，特殊情况需求超剂量运用时，该当注明缘由并再次签名。七药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量该当运用法定剂量单位：分量以克g、毫克mg、微克g、纳克ng为单位；容量以升L、毫升ml为单位；国际单位IU、单位(U)；中药饮片以克g为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，该当注明含量；中药饮片以剂为单位。住院病历该当符合有关病历书写的有关规定。应合理运用各项检查手段，合理用药。参保患者住院期间检查、治疗记录应详

22、细规范对，患者治疗用药的医嘱应详细填写。超出本科室治疗范围需求其他科室配合诊治的，应请相关科室会诊，并有会诊记录。十、具有以下情形之一的，应及时办理转诊转院：一危、重、急病人有必要转院抢救的；二经院内会诊检查仍不能确诊的疑问病；三本院无条件开展治疗的疾病；四患者本人或家属要求转诊转院的。十一、门诊普通诊疗费政策。将挂号费、诊查费、注射费含静脉输液费，不含药品费以及药事效力本钱合并为普通诊疗费，根据患者就诊工程的不同，将普通诊疗费区分为中医和中医、注射型和非注射型，中医和中医执行同一规范。注射型普通诊疗费每疗程元，非注射型普通诊疗费每疗程元。普通诊疗费为一个治疗疗程急性病天，慢性病天的效力费用，

23、疗程内复诊的，不得再收取普通诊疗费。十二、未成年人、在校学生发生的无责任人的人身不测损伤事故，发生的门诊、急诊费用，治疗终了后，由社区村或学校出具损伤经过详细阐明，经各级医疗保险经办机构调查取证后，日内由本人或学校提交门诊病历、费用清单及相关检查报告单、有效报销凭证等有关资料，到县市区医疗保险经办机构结算报销。十三、参保患者在本院或其他医院住院期间，发生的各种门诊费用不予报销。十四、有以下情形之一的，不予报销：一非本院发生的医疗费用； 二不测损伤发生的医疗费用未成年人、在校学生门诊、急诊费用除外；三因美容、矫形、斜视、近视等治疗发生的医疗费用；四违法犯罪、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用；

24、五自杀、自残发生的医疗费用非精神病；六各种安康体检发生的医疗费用；七交通事故、医疗事故以及其他责任事故发生的医疗费用；八各种不孕不育和性功能妨碍以及性病检查治疗发生的医疗费用；九因工公负伤或工公伤旧病复发，职业病的医疗和康复发生的医疗费用；十因自然灾祸、艰苦疫情迸发等要素呵斥的大范围急、危、重病人抢救发生的医疗费用；十一其他不符合职工、居民根本医疗保险支付规定的医疗费用。十五、有关中草药报销的特殊规定：一单味或复方均不报销的中药饮片及药材白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、

25、燕窝、野山参、移山参、珍珠粉、紫河车、各种动物脏器鸡内金除外和胎、鞭、尾、筋、骨二单味运用不报销的中药饮片及药材阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜生姜、干姜、金钱白花蛇、金银花、橘红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂

26、、山楂、桑椹、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡仁、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣大枣、酸枣、黑枣、栀子、紫苏注：所列药品均包括生药及炮制后的药材及饮片十三、具有以下违反规定的，每发现一次对责任人罚款元，情节严重的，移交司法机关处置：一诊治时未仔细核对患者身份，将非参保对象或其他人的医疗费用列入支付范围的；二伪造、涂改处方及费用单据凭证，弄虚作假套取医疗保险基金的；三违规变造、更改医疗文书和各种病情证明资料的；四将根本医疗保险药品目录范围外的药品或以物代药纳入支付范围的；五开与治疗病情

27、无关的自备药、点名药、营养药的；六不执行一致收费规范，对参保人员提高收费价钱或额外收取附加费用的；七将保健药品及生活用品串换成根本医疗保险支付工程出卖给参保人员的； 八无正当理由回绝为参保人提供相应医疗效力，无故回绝、推诿或滞留患者的。九将不符合住院条件的患者收归住院治疗的。 十遭到患者或家属赞扬，经调查确有过错的。十四、门诊处方用药量超出规定的，超出部分按经治医师%、收款员%、药房调剂人员%的比例处分，上级医保部门回绝支付医保费用的，损失按照上述比例处分。住院患者出院带药量超出规定的，超出部分按经治医师%、护士%的比例处分，上级医保部门回绝支付医保费用的，损失按照上述比例处分。十五、由于处方

28、、病历等医疗文书书写不规范、字迹潦草书写不清等，导致上级医保部门回绝支付医保费用的，门诊按照经治医师%、收款员%、药房调剂员%的比例处分，住院按照经治医师%、护士%的比例处分。十六、本规定未尽事宜，按上级有关规定执行，原医保有关规定与本规定不一致的，按本规定执行。财务任务制度、实行“一致指点、集中管理的财务管理体制，财务活动在院长的直接指点下，由财务部门集中管理。、正确贯彻执行各项财经政策、法规，加强财务监视，严厉财经纪律，财务人员以身作那么。奉公执法，对一切贪污盗窃违法违纪行为作斗争。、搞好会计核算，严厉执行各项财务经费开支规范，严厉执行院长签字制度，未经院长同意，不允许任何人以任何理由从财

29、务取款包括公事，否那么，从财务科人员工资中扣除，情节严重者，报上级部门处置。、搞好各项会计事务的处置，做到科目准确、数字真实、凭证完好、装订整齐、记载明晰、日清月结、报账及时。、及时正确编制会计报表，做到账目对口，并仔细分析，有情况、有阐明，及时向指点反映情况。、严厉执行结算纪律，及时清理债务、债务，防止拖欠，减少呆账。、财会人员定期对房屋设备、药品、器械等集体财富进展经常检查，及时清查仓库，防止浪费积压。、仔细贯彻执行国务院颁发的会计人员职权条例和有关规定。、按国家有关规定保管好会计档案。、合理组织收入，按照国家规定的收费政策、范围、工程规范收费，坚持不超收、不漏收、不乱收的原那么。各项收入

30、必需由财务收取，任何个人和科室都不得代收费和截留，更不得私设小金库。、严厉控制支出。卫生院各项支出应符合国家有关规章制度、开支规范等财经法规、纪律。各项支出必需凭合法的原始凭证并由经办人员签字报院长同意后方可支出。、加强现金管理，医院收入的现金要及时存入银行，不得坐支。、现金必需按规定的范围运用。凡超出现金支出限额的，一概经过银行划转。、财务任务实行逃避制度。单位指点人的直系亲属不得担任财务管理人员，建立会计机构内部监视机制，会计、出纳、实物保管岗位要严厉分设。收款室任务制度一、 收款室任务实行小时值班制，收款员必需细心担任、坚守岗位、态度和蔼，准确掌握各种收费规范，简化手续，减少排队，方便病

31、人。二、 收付现金、刷卡要唱收、唱付，当面点清。三、 开具收费票据必需运用财政部门一致监制的收费票据，必需做到姓名相符、工程真实、金额准确、日期一致、字迹明晰。严禁开假发票、不开票等虚伪行为，如有发现，按贪污严肃处置，情节严重者，清查法律责任。四、 收费人员应在每天规定时间内办理结账，核对所开收据与所收现金、刷卡金能否相符。将所收现金交出纳核收，做到当日收款当日结算上交，不得拖延积压，不准挪用公款。五、 收款时要仔细对钱款、区分真伪，对收到假币者，后果自傲。六、 急症病人办理业务优先，危急病人抢救时，简化手续，不得耽搁病人抢救。七、 提高警惕、留意平安，非本科室任务人员，未经答应不得入内。药库

32、任务制度药库应在院长指点下及科主任的详细担任下开展各项任务，任务人员应该严厉遵守卫生院的规章制度和科室管理有关规定，严厉执行有关法律法规，仔细担任地保证储存药质量量，做好药品供应任务，杜绝过失事故发生，确保用药平安、有效。一、方案、预算、采购一药库任务人员应严厉按照的相关文件要求结合本院实践情况制定用药方案，原那么上每月不得超越四次采购方案。采购方案需经院长审批后进展采购。未经同意，采购人员不得擅自购药。二库存药品量普通以不超越三个月周转量为宜，对季节性较强和网上经常缺货断货的常用药品，可适当添加库存量。三采购时应仔细核对药品品名、数量、质量、留意药品优劣真伪。严厉按方案买药，做到保证用药，不

33、脱销，不积压。特殊情况向院长汇报。二、验收入库购回药品应及时验收入库。购入、调进或退库的药品，药库人员担任验收。验收时如发现实物与原单据所载数量、规格、质量等不符时，应根据情况查明、更正或退还。验收人对药品规格数量担任检查，凡蜕变、失效及伪劣药品应回绝验收入库。三药品管理一库存药品要建立账簿，做到出入库有据，账物相符。二药库应按照药品性质分类保管，经常留意温度、湿度、通风、光线等，防止药品短期失效、虫蛀、霉烂、蜕变、变色等。三毒、麻、一类精神药的保管，按毒、麻、一类精神药管理方法管理。贵重药品专人、专柜保管。四药库门窗应留意关锁，设消防设备，严禁吸烟，防止火灾。其他人员未经允许不准进入库房。四

34、、药品领发一各科室、村卫生室填写药品申领方案向药库定期领取药品，药库任务人员要遵守先进先出的原那么进展发药。二毒、麻、一类精神药品、贵重药品应专人领发。领发药品时按品名、数量、该当面点发，库房人员与领药者核对无误后共同签字，如有不符立刻纠正，否那么由领取人担任。三药库未经院长赞同，不得对外代收、代购、转让、借出药品。毒、麻、一类精神药品领发，应按“毒、麻、精神药管理制度的规定执行。药房任务制度一、药品调剂一、收方后应对患者姓名、年龄、药品称号、剂量、剂型、用法用量、忌讳等详细审查后方能调配。二、配方时有关处方事项，应遵守“处方管理制度的规定执行。三、遇到药品用量用法不妥或有忌讳处方等错误时，由

35、调剂人员与开方医生联络更正后再行调配。四、调剂时应细心谨慎，遵守药剂调配技术常规和操作规程，调剂中草药方剂时称量要准确，不得估计取药，调剂西药方剂时制止用手直接接触药物。五、配方时如发现标签模糊不清的药品，要查询清楚时方可配方，如发现蜕变、过期药品应清理待处，配发合格药品。六、中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物，必需单包注明；对需求暂时炮炙的中药材，应真实按照医疗要求进展加工。七、处方调配应经严厉核对，处方调配人及核对人均须在处方上共同签字后方可发出。八、发出的方剂应将服用方法、本卷须知详细写在瓶签或药袋上，应耐心向病人阐明服用方法及本卷须知。九、急诊处方必需随到随配，其他按先后次序配

36、发。二、药房管理一、药房药品按性质分类摆放，归类整齐，储药瓶罐加盖，标签标化醒目。二、调剂台及储药瓶罐等按固定地点放置，称、戥、臼、勺等计量器具运用后定期洗刷干净，放置在固定位置。三、药房卫生每天必需清洁清扫，坚持室内干净整洁，通风采光良好。四、非本科室任务人员不得随意进入药房。三、统计报销一、药房应在每月终进展一次药品养护，对销售缓慢及近效期药品及时登记并发放到门诊科室。二、实行药品数量统计，金额耗费制度，做到日清月结。三、药房任务人员调开任务时必需清查清点药品，并办理交接手续，短缺药品及卫生资料照价赔偿。门诊任务制度、门诊主任在分管担任人指点下担任门诊的业务管理、组织协调、督促检查各科室的

37、门诊任务。、各科必需安排好门诊任务仔细排班，坚持小时值班制，确保做到患者随到随诊。、门诊各级医师应严厉执行首诊担任制，对疑问危重患者或治疗期间出现病情变化必需向门诊主任汇报，组织有关人员进展会诊或转诊。、对患者要仔细查体，态度和蔼，及时写好门诊病历，对危重患者处置完后，半小时内及时补写病历，门诊主任定期检查门诊医疗文书质量。、门诊放射、心电图、B超、化验等各项检查结果必需做到准确及时。对外科治疗室或换药室按规定定期消毒。、加强预检分诊任务，严厉执行消毒隔离制度，防止院内交叉感染。发抢手诊、病肠道门诊，做好疫情报告及相关隔离制度。、门诊任务人员要关怀体恤病人，态度和蔼有礼貌，耐心解答问题，尽量减

38、化手续，有方案地安排患者就诊。、门诊应经常坚持清洁整齐，改善就医环境。、门诊医师要采取高效、经济的治疗方法，合理检查，合理用药，合理治疗，合理收费，尽能够减轻病人负担。护理任务制度 、护士长在分管担任人指点下任务，合理安排人力、物力，保证诊疗任务顺利进展。、护理人员必需热爱本职任务，以高度责任心和同情心对待患者，要讲文明礼貌，态度和蔼，视病人如亲人，全心全意为病人效力。、坚持环境清洁，进入治疗室必需穿戴任务服、任务帽、口罩，严厉执行无菌技术操作，执行注射一人一针一管一运用，换药一人一份一用一消毒。、严厉执行消毒隔离制度，每天进展治疗室紫外线空气消毒。、严厉医疗废物处置交接制度，医疗废物交接记录

39、保管年。、严厉执行交接班制度，做到交接有序，小时内有值班人员，对患者病情变化、医疗器械、物品等交接中发现问题，由交班者担任，交班后发现问题，由接班者担任。、病房每天通风换气，地面每日用湿拖布拖地两次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。、凡出院、转院、死亡病人床单应进展终末处置。、建立医疗过失事故报告制度，做好各项医疗文书的书写及记录任务，专人担任，定期总结。、严厉执行医嘱查对制度。、严厉执行陪护制度，加强对陪护病人的管理，积极开展卫生宣传和安康教育。、严厉抢救制度，定期对护理人员进展急救知识培训，进一步提高抢救认识和抢救程度。、严厉执行护理交接班制度，严厉执行值班期间巡视制度。治疗室任务制度、

40、进入治疗前须穿任务服、洗手、戴口罩，严厉执行无菌操作规程。、坚持每日清洁制度，定时通风，坚持室内物品清洁干净，操作前后用浸用消毒液的抹布擦拭桌面、台面、治疗盘等。、治疗室拖把公用并有明显标志，地面每日用-mg/L含氯消毒液湿拖。、每日用紫外线照射治疗室空气消毒小时，照射后记录，专人管理。、静脉注射止血带一人一带，用后浸泡消毒。、无菌物品号有菌物品分开放置，无菌物品有标志及灭菌日期，过期物品须重新灭菌后方可运用。、治疗室内清洁区与污染区严厉区分，并有明显标志。、掌握静脉输液操作规程，对要求药物须皮试后方可用药，建立皮试登记本，输液病人签静脉输液知情赞同书，与病人讲清本卷须知，注射前讯问病人既往史

41、冠心病、糖尿病以调理滴速及所用液体。用药过程中加强巡视，及时发现病人不适。建立静脉输液登记本及输液察看记录，并保管。、病房每日开窗通风，上下午各一次，每次分钟，每周至少用紫外线灯照射半小时。、执行医嘱时要做到三查七对(摆药前查、服药注射前查、处置前查)；七对对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间和用法。、凡需做过敏实验的药物运用前必需讯问过敏史，做过敏实验和治疗时要配备急救药品，亲密察看反响并做好应急预备。、治疗室应配备结合用药时应科学合理留意配伍忌讳。住院医师任务制度、住院医生在接到病人后到办公室诊查患者。、初次诊查时住院医生应先向患者及其家属自动引见本人的姓名、 职责。、诊查终了，应向患者简

42、要复述病史，问其有无补充内容。然后向 患者简要交待病情，包括目前初步诊断，需求进展哪些检查以及 其它需求配合的事项，签署知情赞同书。、接诊时应问询患者医保、新农合等归属，以便按相应医保、新农 合政策安排诊疗方案。、医嘱内容要准确无误，药物称号、剂量、用法要写清楚。、严厉按照抗生素分级管理运用原那么，头孢类或青霉素类抗生素应 分次给药。、医嘱开具后，及时交由护士执行，有特别医嘱应向主班护士阐明。、各种重要的检查和治疗，首诊医生要亲身操作或指点护士进展操 作，严防过失事故。、首诊医生应及时详细地填报疫情或院感报告。、入院的患者病历，住院医师必需在患者入院 小时内完成。 、值班时应随时巡视病房，担任

43、当日一切住院患者的暂时处置、病 区医疗平安，及时处置并随时做好病程记录；如本人处置有困难， 及时报告上级医师。、首诊医生是患者住院期间的第一责任人，担任落实住院期间全程诊疗，首诊医生下班时，应向值班医生书面交待查 房要点，重点病人必需床头交班。、值班医生应关注每天送达的各种检查报告单，有明显异常结果需 及时处置时，应审核该患者诊疗方案并下达相关医嘱，同时向患 者及其家属做好解释任务。病房管理制度一、病房由护士长担任管理，担任医师积极协助。二、定期向病员宣传讲解卫生知识及住院期间本卷须知。三、坚持病房整洁、肃静、平安、温馨，防止噪音，做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。四、一致病房摆设，室内物品

44、和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长赞同，不得恣意搬动。五、坚持病房清洁卫生，留意通风，每日至少清扫次，每周大扫除次。六、医护人员必需穿任务服，戴任务帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。七、病员被服、器具按基数进展管理，并定期进展清点。八、护士长全面担任保管病房财富、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。做到账物相符。如有遗失及时查明缘由，按规定处置，管理人员调动时，要办好交接手续。九、定期向病人交谈，征求意见，改良病房管理任务。十、病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房时不接私人，病人不得分开病房。医护人员交接班制度、医护保员实行轮番值班制度，实行首诊医师担任制。值班人

45、员严厉遵守各项规章制度和担任人的安排。、每天必需按时交班，接班者必需提早分钟到科室阅读交班报告交班，交班者必需将当天病人的诊断、病情变化、用药情况及需留意问题逐一交待清楚，接班者未到之前，交接者不许分开任务岗位。、值班者必需坚守岗位在交班前完成各项记录及本班各项任务，处置好用过的物品，如遇有特殊情况未完成任务，必需详细与接班者交接，并与接班者共同做好任务方可分开。、交接过程中遇有疑问，接班者应立刻讯问，接班前发现问题由交班者担任，接班后的问题由接班者担任。、交班报告由当班医护人员书写，要求字迹明晰、规整，运用医学术语。、交接班要求做到：交接本上写清、口头要讲清、床头要看清，交待不清不得下班。、

46、重点交班内容：患者能否诊断明确、病情变化情况、用药效果如何、重点观看患者哪些情况、医嘱执行情况、重症护理记录、需求夜间值班完成的等。、对长期卧床病人应交接有无褥疮及各种根底护理完成情况。、严厉常备抢救药品交待。、门诊病房能否到达安静、整洁及各项规章制度落实情况。、值班护士应按时巡视病房，掌握住院病人病情变化，发现问题及时报告并按医嘱给予处置。医嘱查对制度、医嘱内容及起始时间必需由医师书写。医嘱内容该当准确，清楚，每项医嘱该当只包含一个内容，并注明下达时间，该当详细到分钟，医嘱不得涂改，需求取消时，该当运用红色墨水规范确“取消字样并签名。、对于医嘱必需查对无误后方可执行，并做到每班查对，护士长每

47、周参与总查对次以上，并记录执行时间执行者签名。、普通情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急诊或重症患者时需求下达口头医嘱，护士该当复诵一遍。抢救终了后，医师该当即刻据实补记医嘱。检验科任务制度、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上须注明“急字。 、收标本时，严厉执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集。对不能立刻检验的标本，要妥善保管。普通检验，普通应于当天下班前发出报告。急诊检验标本，随时做完随时发出报告。 、要仔细核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，自动与临床科室联络，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应自动报告。

48、、特殊标本发出报告后保管小时，普通标本和器具应立刻消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可疑病原体微生物的标本应于指定地点熄灭，防止交叉感染。 、保证检验质量，定期检查试剂和校正仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。 、建立实验室内质量控制制度，积极参与室间质量控制，以保证检查的质量。 、积极配合临床科室，开展新的检验工程。 、严厉遵守化验室消毒隔离制度 、采耳血或指血要做到一人一针。 、化验室剩余标本和污水，必需放入化学消毒剂溶液桶内消毒，经无害化处置后方可遗弃。防止废水污染受害。 、采、验血及吸血管玻璃器材运用后，须用化学消毒溶液，浸泡分钟后再用。 、检验台及室内摆设物品，要经常用:的“消毒

49、溶液拭布进展清擦。 、化验室内每日紫外线照射灭菌一次，并进展登记。心电B超室任务制度、需求做检查的病人，由临床医师填写恳求单，检查前应详细阅读恳求单，了解病员能否按要求做好预备，危重病人检查时，应有医护人员护送或到床边检查。需约定时间的检查应详细交代本卷须知，发现传染病患者，应安排最后检查，检查终了后，严厉消毒仪器和用肯。、及时、准确报告检查结果，遇疑问问题及时与临床医师联络，根据临床病症共同研讨处理。、严厉遵守操作规程，仔细执行医疗器械管理制度，严禁非医学需求鉴定胎儿性别，否那么罚款伍仟元，并清查其刑事责任。、留意平安，定期保养、维修，并对机器进展检测，如人为呵斥机器损害，责任人按照机器原价

50、进展赔偿。、各种检查记录要保管好，建立档案，机器必需经院长同意及登记手续后才干借出。放射科任务制度、各项X线检查须由临床医师详细填写恳求单，急诊病人随到随查。临床各科特殊检查，应事先约定。、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术，特检摄片和重要摄片，待察看湿片合格后嘱病员分开。、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬运的病人应到床旁检查。、X线片是医疗任务的原始记录，对医疗、数学、科研都有重要作用，全部X线照片都应由放射科登记、归档。、一致保管，借阅照片要严厉手续，由借片医师签名担任，院外借片由院长同意，并履行手续，以保证归还。、严厉查对制度，仔细核对恳求单，防

51、止过失事故的发生。、每天集体阅片，研讨诊断和投照技术，处理疑问问题，分析技术缺陷，不断提高任务质量。、仔细做好X线防护，严厉遵守操作规程，任务人员要定期进展安康检查，并妥善安排休假。、留意平安用电，X线机应指定专人管理保养，定期进展检修，并做好记录。安康档案室任务制度、加强档案的管理和搜集、整理任务，有效地维护和利用档案。安康档案要采用一致表格，在内容上要具备真实性、完好性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。.安康档案室要建立专人、专室、专柜保管居民安康档案，居民安康档案管理人员应严厉遵守严密纪律，确保居民安康档案平安。居民安康档案要按编号顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必需登记，用后及时收回

52、放于原处，逐渐实现档案微机化管理。、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只需在非常必要时，才把原始的安康档案转交给会诊医生。、安康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用安康档案，每月进展一次更新、增补内容及档案分析，对辖区安康情况进展全面评价，并总结、报告、保管。 、档案柜应存放在适宜的地方，便于医护人员取阅运用；要做到“七防即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防虫、防泄密。 、到达保管期限的居民安康档案，销毁时应严厉执行相关程序和方法，制止擅自销毁。 公共卫生科任务制度、公共卫生卫生科任务人员在科主任的指点下，必需以

53、高度的责任心，按照分工，仔细抓好各项根本公共卫生效力工程任务的落实。、全体任务人员必需遵守规章制度，按照任务安排对各村任务进展业务指点并对村级公共卫生人员进展业务培训。、积极上报各种资料报表，凡上级有关部门要求上级的各种资料，报表填好后，经科室主任审核后方可上报，必需在规定的时限内上报，不得延误。、辖区内发生艰苦突发公共卫惹事件，一切人员必需服从安排，一致调配，随叫随到，配合做好调查处置任务，并及时上报经有关部门。、严厉遵守各项法律法规及医院各项规章制度。、建立居民安康档案管理：为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为

54、重点。、老年人安康管理：辖区内岁及以上常住居民，每年为老年人提供次安康管理效力，包括生活方式和安康情况评价、体格检查、辅助检查和安康指点、慢性病管理：高血压患者安康管理效力规范：.对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生效力站就诊时为其丈量血压，对高血压患者进展评价和分类干涉及体格检查。型糖尿病患者安康管理效力规范：对任务中发现的型糖尿病高危人群进展有针对性的安康教育，建议其每年至少丈量次空腹血糖，并接受医务人员的安康指点。、传染病及突发性公共卫惹事件处置及报告：在疾病预防控制机构和其他专业机构指点下，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效力中心站协助开展传染病疫情和

55、突发公共卫惹事件风险排查、搜集和提供风险信息，参与风险评价和应急预案制修订。、安康教育内容：设立平方以上的宣传栏，开展公众安康教育咨询效力，举行安康知识讲座期，开展个体化安康教育。、重性精神疾病患者管理效力规范：对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。进展患者信息管理，随访评价和分类干涉。、预防接种管理：及时为辖区内一切居住满个月的岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进展常规接种。 、儿童安康管理：开展新生儿家庭访视，新生儿出院后周内，医务人员到新生儿家中进展，同时进展产后访视。对辖区-岁儿童进展安康管理。、孕产妇安康管理：辖区内居

56、住的孕产妇。对孕早期安康管理，孕周前为孕妇建立，并进展第次产前随访 、卫生监视协管效力：发现或疑心有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体安康呵斥危害或能够呵斥危害的线索和事件，及时报告卫生监视机构并协助调查。、中医药安康管理：对辖区内岁及以上常住居民和-个月儿童进展中医辨识。.保质保量按时完成指点交办的其它任务义务。病案室任务制度一、 病案室主要担任全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床等提供可靠资料、同时进展病案质量控制，提高病案书写程度。二、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必需经分管担任人同意方可进展。三、仔细做好病案

57、的回收、整理装订、归档和保管任务。做好病案资料的编码。四、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续。五、提供临床阅历总结、办案人员等运用的病案，需求时必需经分管担任人同意给予复印。六、坚持病案室的清洁、整齐、通风、枯燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾。七、病案装订岗位职责：一担任对每份出院病案进展整理，按要求，按程序进展编排，保证病案完好，不错装、漏装。二对缺损病案，进展修补，不能修补的通知相关科室进展改换。三字迹工整、明晰、清洁、不准涂抹。四为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。院长办公室任务制度一、在院长的指点下开展任务。二、安排各种会议，担任会议的通知、各项文件的印刷装订及发

58、放任务、必需做到发放准确及时，印刷字迹明晰。三、协助院优点理日常事务，有事及时向院长请示汇报。四、做好上级来访指点的接待任务，做到安排缜密、妥当、热情。五、做好全院文书档案的搜集、整理、存档任务，执行严密制度。六、严厉派餐制度，严厉按照接待规范，做到先请示后派餐，必需每次接待都在院长赞同的情况下安排。七、严厉车辆管理，不乱派车，不私自用车。八、院指点交办的暂时性任务要尽快完成并随时汇报。印章管理制度为加强卫生院印章的管理和运用，确保医院管理的质量和效率，维护印章运用的合法性、严肃性和平安性，特制定本制度。 、本制度所指印章包括医院公章含钢印、法人代表章、医院财务公用章及各科室、各部门的公用印章

59、。 、凡运用医院公章必需填写和。登记内容包括：时间、事由、承办人、审批人、监印人。重要合同、协议、文件，相应科室该当充档案。、文件用印要严厉按照相应的审批程序，下行文、平行文由起草人、科室担任人、办公室主任、院长签字后即可用章。、需求加盖公章的证明资料、引见信，由相关科室提出意见，连同出具证明的原由和根据报院长审定签字后用印。、各类合同用印，由各科室填写恳求表，办公室主任审核后报院长同意赞同后用印。、医院各款印章应保管在平安的设备内，印章保管人员应及时清洗印章、添加印油，确保印章明晰。印章应在被授权持有、保管的部门内运用，不得携带外出。假设特殊情况需将印章带出，须经院长书面签字同意，同意记录留

60、存备查。携带人应确保印章平安，运用时由印章保管人亲身到场监印。、印章运用程序 一按签批权限，审批人签字同意后可直接用印。二经办人填写，并呈交院长签批。 三印章管理人员盖章后，应将、印章运用登记簿存留，以备年末汇总整理。 四填写引见信时应清楚、完好地按引见信栏目要求逐一填写，各项内容必需与存根内容相符，引见信经部门担任人在存根联签字赞同后方可用印。 、印章运用要求 一印章保管人员要熟知各种印章的运用范围、同意权限，做到正确用印。 二印章保管员在用印前，必需按照签批权限规定，查看用印签批结果，签批手续完备的文件方可用印，用印后应及时在用印登记薄上进展登记，同时要求用印单位或部门经办人在用印登记簿上