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文档简介

1、2022年秋季开学学生返校健康承诺书我以及与我一起共同生活的家长或亲属,返校前 14 天没有外出,特别是没有外出到疫情严重的中高风险地区及有疫情的国家和地区。我以及与我一起共同生活的家长或亲属,没有患过新型冠状病毒肺炎、不是无症状感染者,也不是上述两类人员的密切接触者。返校前 14 天,我没有因为发热、干咳等症状到医院就诊过。我已向学校如实填报了我在返校前 14 天健康状况追踪表,保证绝无隐瞒,我对自己所报告旅居史、接触史的真实性、准确性负法律责任。 我作为 同学的家长,自觉落实家庭监护主体责任,如实上报学生健康信息,承担相应监护职责和法律责任.承诺学生签字: 班级: 承诺学生家长签字:开学前

2、14天行程轨迹和健康监测登记表班级姓 名性 别身份证号码是否外出/地址返回时间联系电话体温检测日期日期日期日期日期日期日期日期日期日期日期日期日期日期14天行程轨迹第1天第8天第2天第9天第3天第10天第4天第11天第5天第12天第6天第13天第7天第14天年 月 日2022年秋季开学学生返校健康承诺书本人 (姓名)是 年级 班学生身份证号码: 家长联系电话: 返校前居住地: 省 市 区(县) 镇(社区) 村(小区) 组(楼号) 。本人在最近14天未离开过当前所在地,无新型冠状病毒肺炎确诊者或疑似感染者接触史,无发热、干咳、乏力等症状。(如属中高风险区域XX人员,已根据XX区新冠肺炎疫情领导小

3、组工作要求,于2022年 月 日至 月 日隔离观察,观察已满14天,身体健康。)在此,本人郑重承诺:1. 以上信息为本人填写且无瞒报、谎报情况。本人对信息内容的真实性和完整性负责,若上述信息不实,本人及监护人愿意承担相应的法律责任。2. 严格遵守育红中学关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作规定。3. 返校后严格遵守校规校纪,严格遵守学校门禁制度,不翻越栅栏,不购买流动摊点物品,不接待外来人员探访。4. 不带易燃易爆物品进入校园,能正确使个人消杀物品,全力配合学校消杀工作要求。5. 积极完成学校各项疫情防控和卫生清扫工作任务,维护个人及公共区域卫生。6. 积极配合学校晨检和午检,若出现乏力、干

4、咳、鼻塞、流涕、气促、腹泻等不适症状,及时主动报告班主任,并服从相关处置安排。如违反以上承诺,本人愿承担XX中学学生违纪处分实施细则中的相关纪律要求,并自愿接受学校以及市、区疫情防控部门相关处理决定。 (学生自行打印此承诺书,返校时交班主任处。)特此承诺承诺人(签字): 监护人(签字):年 月 日2022年秋季开学学生返校健康承诺书班级:_ 学生姓名:_身份证号:_家长姓名:_ 手机号:_居住地:_为杜绝疫情传播,保障全校师生健康安全,我郑重承诺:1.有关疫情防控和个人健康状况方面,我所填报的所有数据真实无误;2.我和家人近14天内没有发热、持续干咳、乏力、肌肉酸痛等疑似疫情症状;3.我和家人近14天内没有到过疫情高风险地区,没有与高风险区人员有接触的经历;我和家人近期未接触境外回国人员。4.我和家人近14天内没有去往人群密集聚集的地方,没有接触新冠肺炎确诊病例、疑似病例和发热患者或确诊病例亲密接触者的经历;5.在疫情未结束期间,我将严格遵守相关防疫要求,做好个人防护,管控好个人行为,出门戴口罩,随时勤洗手,不给祖国添乱,不给社会添麻

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