2013年中医执业医师第三站

1、第三站下痢脓血 2 年的问诊 慢性肾盂肾炎中西医诊断 支沟、公孙的主治，上消化道出血的常见原因050 1. 郁证梅核气的问诊要点 2.治疗腰痛主穴及远端配穴 3.齿衄，特发性血小板减少性紫癜 4.慢性肺源性心脏病急性 发病的处理59 1 男，頸椎痛 3 天 2 拔罐起泡處理 3 水腫 陽水 水濕浸澤 腎病綜合症 4 滲出液 诊断水肿血瘀内停，慢性肾炎。左下肺炎。问诊胸胁串痛。三：挠骨骨折问诊。脑出血，中风的诊断。肾功分级，读化验单12 题。膈腧，中脘的主治，风湿热表现，肺结核问诊，中风诊断。58 第三站，女 7 岁 发热七天 皮肤疱疹三天，现病史及相关病史的问症。 针灸弯针的的处理。患者慢性肾

2、盂肾炎，近来尿量少（ 400ml）, 肌酐、尿素氮（多少忘了，看下分期） ，近来尿少，神疲 ，中医病症证型， 西医诊断。白细胞中性粒细胞增高（具体多少忘了）的临床含义号：肺腧 神阙主治 风热咳嗽：西医诊断；肺癌组织分型；胸痹问诊；14号题，左足肿胀，溃疡 7 天为主诉问诊，定喘与大肠俞的主治，中医诊断：胃痛，肝气犯胃，急性胃炎，双胍类降糖 药的机制20 号。胁肋胀痛，走窜不定 5 天。问现病史及相关主症。下消化道出血概念。合谷命门的主症。水肿肾病综合征双重诊 断23，小便不爽，排尿无力伴腰膝冷痛一个月。问诊 ;条口，水沟主治 ;脑梗诊断要点 ;咳嗽，痰热郁肺， copd 急性发作期 29：问病

3、史：女，入睡困难，心烦耳鸣 2年，加重 1 周。鱼际，攒竹主治。诊断：先兆流产。慢性肾衰竭的诊断35 号题：下痢脓血 2 年的问诊 慢性肾盂肾炎中西医诊断 支沟、公孙的主治，上消化道出血的常见原因046 便秘问诊 风热哮喘的针灸治疗（治则）中医：痹症，风湿痹阻 西医：风湿性关节炎 喘息性慢性支气管炎与支气 管哮喘的鉴别！47 痔疮 内痔 湿热下注证脏连丸 与直肠癌相鉴别 （ 王某 42 岁 已婚 干部 便血一个月 便血色鲜 量较多 血便不相 混 便时肛门内有肿物外脱 便后可自行回纳 肛门灼热 重坠不适 苔黄腻 脉弦数 肛门指诊于截石位 3， 7， 11 点触及光 滑块 质软无压痛 49 1、针

4、对 “阳事不举办心悸、乏力 ”问诊； 2、风寒阻络型落枕治法、取穴； 3、中医西医诊断：咳痰搬血丝，发热，胸 胁张彤，易怒，双肺听诊呼吸音醋， X 线件双肺片状密度，湿罗音少量； 4、高血压药的用药原则；59 男，頸椎痛 3 天拔罐起泡處理 水腫陽水水濕浸澤腎病綜合症 滲出液喘息型慢支与支气管哮喘的鉴别 （喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般 无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。 发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状。常有个人或家族过敏性疾病史， 喘息型慢支多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要症状，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听 到

5、哮鸣音）泄泻的问诊，黄疸甲肝，抗 O 阳性的意义 腰突症状 胸痹问诊，痰浊闭阻 心绞痛 电除颤一般步骤腰阳关，阴陵泉主治 肺痨，阴阳两虚 胁痛肝胆湿热证男性， 60，赤白脓血便问诊公孙，支沟主治 上消化道出血的病因中经络问诊 环跳 天枢主治 心绞痛 胸痹 急性盆腔炎鉴别诊断脑梗死的诊断（脑梗死和其他脑卒中和颅内站位病变鉴别。后者如慢性硬膜下雪中、颅内肿瘤、脑脓肿等站位病变病程长，有进行性颅内高压和局限性神经体征，造影可有脑血管移位， CT、MRI 可发现占位病灶。）中风病史及现在病询问 胸痹真心痛 急性盆腔炎的鉴别第三站黄疸问诊高血压中西医诊断孔最大陵主治缺铁性贫血原因13 号：水肿问诊，胃腧

6、、膻中主治，诊断：呕血上消化道出血，糖尿病酮症酸中毒的诊断002 ，1.翳风、中冲、三阴交定位； 2.孔最、大陵主治； 3.高血压，头痛、肝阳上抗； 4.缺血性贫血病因 ？第三站：夹持进针，量血压，掌魔法，橡皮筋止血。40 听宫 期门主治 行经腹痛问诊 病历中西医诊断 糖尿病 肺结核传染源 传播途径 食管胃底静脉出血的止血方法。风寒感冒，中冲，手三里主治，肝硬化病因水肿血瘀内停，慢性肾炎左下肺炎问？诊断：痉证右心衰表现胸胁串痛问胸痛病史问不孕症揉法1 号题 腰痛的问诊 尺泽，照海主治，双重诊断 胁痛（）与急性乙型肝炎 。高血压的分类002 ，1.翳风、中冲、三阴交定位； 2.孔最、大陵主治；

7、3.高血压，头痛、肝阳上抗； 4.缺血性贫血病因3 题，风寒感冒，中冲，手三里主治，肝硬化病因。还有个癫痫问诊11 号：肺腧 神阙主治 风热咳嗽：西医诊断；肺癌组织分型；胸痹问诊；题。膈腧，中脘的主治，风湿热表现，肺结核问诊，中风诊断。号：水肿问诊，胃腧、膻中主治，诊断：呕血上消化道出血，糖尿病酮症酸中毒的诊断14号题，左足肿胀，溃疡 7 天为主诉问诊，定喘与大肠俞的主治，中医诊断：胃痛，肝气犯胃，急性胃炎，双胍类降糖 药的机制15 号 男 30 岁 右下腹疼痛 2 天 问诊 昆仑，夹脊主治 中医辨证水肿 阴水 脾阳虚衰证 西医为肾小球肾炎 心 力衰竭代偿期临床表现20 号。胁肋胀痛，走窜不定

8、 5 天。问现病史及相关主症。下消化道出血概念。合谷命门的主症。水肿肾病综合征双重诊断23，小便不爽，排尿无力伴腰膝冷痛一个月。问诊 ;条口，水沟主治 ;脑梗诊断要点 ;咳嗽，痰热郁肺， copd 急性发作期29：问病史：女，入睡困难，心烦耳鸣 2年，加重 1 周。鱼际，攒竹主治。诊断：先兆流产。慢性肾衰竭的诊断29：问病史：女，入睡困难，心烦耳鸣 2年，加重 1 周。鱼际，攒竹主治。诊断：先兆流产。慢性肾衰竭的诊断35 号题：下痢脓血 2 年的问诊 慢性肾盂肾炎中西医诊断 支沟、公孙的主治，上消化道出血的常见原因39号题女， 24，心悸 1年，消瘦 3月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒

9、有？分析，是肛周 6点处见一裂口 :肛裂40 听宫 期门主治 行经腹痛问诊 病历中西医诊断 糖尿病 肺结核传染源 传播途径44 号 咳嗽咽痛咯痰问诊 针灸虚脱治法和主穴 胃痛 消食伤胃 急性胃炎 抗甲状腺药物不良反应046 便秘问诊 风热哮喘的针灸治疗（治则）中医：痹症，风湿痹阻 西医：风湿性关节炎 喘息性慢性支气管炎与支气 管哮喘的鉴别！47 痔疮 内痔 湿热下注证脏连丸 与直肠癌相鉴别 （ 王某 42 岁 已婚 干部 便血一个月 便血色鲜 量较多 血便不相 混 便时肛门内有肿物外脱 便后可自行回纳 肛门灼热 重坠不适 苔黄腻 脉弦数 肛门指诊于截石位 3， 7， 11 点触及光 滑块 质软

10、无压痛49 1、针对 “阳事不举办心悸、乏力 ”问诊； 2、风寒阻络型落枕治法、取穴； 3、中医西医诊断：咳痰搬血丝，发热，胸 胁张彤，易怒，双肺听诊呼吸音醋， X 线件双肺片状密度，湿罗音少量； 4、高血压药的用药原则；050 1. 郁证梅核气的问诊要点 2.治疗腰痛主穴及远端配穴 3.齿衄，特发性血小板减少性紫癜 4.慢性肺源性心脏病急 性发病的处理054 产后发热，恶寒。叙述现病史及相关病史。 晕针处理。 中医诊断呕吐西医慢性胃炎。 胸片诊断： COPD 和慢性 支气管肺炎58 女 7 岁 发热七天 皮肤疱疹三天，现病史及相关病史的问症。针灸弯针的的处理。患者慢性肾盂肾炎，近来尿量少（

11、400ml）, 肌酐、尿素氮（多少忘了，看下分期） ，近来尿少，神疲 ，中医病症证型， 西医诊断。白细胞中性粒细胞增高（具体多少忘了）的临床含义59 1 男，頸椎痛 3 天 2 拔罐起泡處理 3 水腫 陽水 水濕浸澤 腎病綜合症 4 滲出液 诊断水肿血瘀内停，慢性肾炎。左下肺炎。问诊胸胁串痛。三：挠骨骨折问诊。脑出血，中风的诊断。肾功分级，读化验单（王某 42 岁 已婚 干部 便血一个月 便血色鲜 量较多 血便不相混 便时肛门内有肿物外脱 便后可自行回纳 肛门灼热 重坠不适 苔黄腻 脉弦数 肛门指诊于截石位 3，7，11 点触及光滑块 质软无压痛 。 与直肠癌相鉴别 内痔 湿热下注 脏连丸3

12、题，风寒感冒，中冲，手三里主治，肝硬化病因还有个癫痫问诊问诊，不孕症 三：挠骨骨折问诊。脑出血，中风的诊断。肾功分级，读化验单。喘息型慢支与支气管哮喘的鉴别 （喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般 无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。 发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状。常有个人或家族过敏性疾病史， 喘息型慢支多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要症状，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听 到哮鸣音）泄泻的问诊，黄疸甲肝，抗 O 阳性的意义腰突症状 胸痹问诊，痰浊闭阻 心绞痛 电除颤一般步骤腰阳关，阴陵泉主治 肺痨，阴阳两虚胁痛肝胆湿热证

13、男性， 60，赤白脓血便问诊公孙，支沟主治 上消化道出血的病因中经络问诊 环跳 天枢主治 心绞痛 胸痹 急性盆腔炎鉴别诊断 脑梗死的诊断（脑梗死和其他脑卒中和颅内站位病变鉴别。后者如慢性硬膜下雪中、颅内肿瘤、脑脓肿等站位病变病程长，有进行性颅内高压和局限性神经体征，造影可有脑血管移位，CT、MRI 可发现占位病灶。）中风病史及现在病询问 胸痹真心痛 急性盆腔炎的鉴别 黄疸问诊高血压中西医诊断孔最大陵主治缺铁性贫血原因夹持进针，量血压，掌魔法，橡皮筋止血。 食管胃底静脉出血的止血方法。风寒感冒，中冲，手三里主治，肝硬化病因 水肿血瘀内停，慢性肾炎左下肺炎问？诊 断：痉证 右心衰表现 胸胁串痛 问

14、胸痛病史 问不孕症 揉法中风病史及现在病询问 胸痹真心痛 急性盆腔炎的鉴别1，颈椎病的并使采集和问诊。 2 拔罐后水泡的处理方法。 3 有关水肿的中医和西医的诊断。 4，是一道关于肿瘤的纯西 医题，没记住。第三站题目 “肺结核传染源 传播途径”，传染途径中除了复习资料里的还有一条， 未经消毒的牛奶 ，约 3 分 第三站【1】腰痛的问诊尺泽，照海主治，双重诊断胁痛（）与急性乙型肝炎。高血压的分类【2】，1.翳风、中冲、三阴交定位； 2.孔最、大陵主治； 3.高血压，头痛、肝阳上抗； 【4】 .缺血性贫血病因 【3】风寒感冒，中冲，手三里主治，肝硬化病因。还有个癫痫问诊【9】：1.胃脘部隐隐作痛

15、1个月，大便色黑以这个为主诉围绕现病史询问；2.血海、大椎的主症； 3 顽固性咳嗽两个月伴胸闷什么的，外加一堆淤血证候，然后一堆实验室检查，最后有个病理提示鳞状细胞癌，问中医病证和西医诊断；4. 肺炎球菌肺炎的并发症【11】肺腧神阙主治风热咳嗽：西医诊断；肺癌组织分型；胸痹问诊； 【12】膈腧，中脘的主治，风湿热表现，肺结核问诊，中风诊断。 【13】水肿问诊，胃腧、膻中主治，诊断：呕血上消化道出血，糖尿病酮症酸中毒的诊断【 14 】，左足肿胀，溃疡 7 天为主诉问诊，定喘与大肠俞的主治，中医诊断：胃痛，肝气犯胃，急性胃炎，双胍类降糖药的机制【15】男 30 岁右下腹疼痛 2 天问诊昆仑，夹脊主

16、治中医辨证水肿阴水脾阳虚衰证西医为肾小球肾炎心力衰竭代偿期临床表现【18】 1、黄疸问病史 2、太虚、天枢主治 3、高血压危重病治疗 4、尿酮体阳性意义【20 】。胁肋胀痛，走窜不定 5 天医学。问现病史及相关主症。下消化道出血概念。合谷命 门的主症。水肿肾病综合征双重诊断【21】 1、合谷，膈腧功能主治 2、眩晕头重问诊 3、再障临床表现 4、黄疸的鉴别【 22 】 1、浮肿问诊 2、足三里神庭主治 3、中医辨证 痹症肝肾两虚证 西医类风湿性关节炎 4、甲状腺危象的治疗【23】，小便不爽，排尿无力伴腰膝冷痛一个月。问诊; 条口，水沟主治 ;脑梗诊断要点 ;咳嗽，痰热郁肺， copd 急性发作

17、期 29：问病史：女，入睡困难，心烦耳鸣 2 年，加重 1 周。鱼际，攒竹主治。诊断：先兆流产。慢性肾衰竭的诊断【 29 】：问病史：女，入睡困难，心烦耳鸣2 年，加重 1 周。鱼际，攒竹主治。诊断：先兆流产。慢性肾衰竭的诊断【29】 1、患者恶心呕吐、呼大蒜气味问诊2、太冲、胃俞主治 3、急性肾小球肾炎诊断标准4、胸片提示梨形心临床意义【 35 】：下痢脓血 2 年的问诊 慢性肾盂肾炎中西医诊断支沟、公孙的主治，上消化道出血的常见原因。【36】1、三阴交，神门主治 2、腹痛，粘液脓血便的临床意义3、有机磷 M 样症状。【37】 1、悬钟主治 2、淀粉酶升高意义 3、问诊结核【38】 1、脑出

18、血要点 2、白细胞升高意义 3、水沟、委中主治作用【39】女， 24，心悸 1 年，消瘦 3 月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？分析，是肛周6 点处见一裂口 : 肛裂【40】听宫期门主治行经腹痛问诊病历中西医诊断糖尿病肺结核传染源传播途径【41】不孕问诊抽搐的主穴和神昏的配穴右下肺大叶性肺炎食管胃底静脉曲张破裂出血的止血措施【44】咳嗽咽痛咯痰问诊针灸虚脱治法和主穴胃痛消食伤胃急性胃炎抗甲状腺药物不良反应【046】便秘问诊 风热哮喘的针灸治疗（治则）中医：痹症，风湿痹阻 西医：风湿性关节炎喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别！【 46】三菱针的操作；拇指推法 西医肺部听诊，带消毒手套

19、【47】痔疮内痔湿热下注证脏连丸 与直肠癌相鉴别 ( 王某 42 岁 已婚 干部 便血一个月 便血色鲜 量较多 血便不相混 便时肛门内有肿物外脱 便后可自行回纳 肛门灼热 重坠不适 苔黄腻 脉弦数 肛门指诊于截石位 3，7，11 点触及光滑块 质软无压痛【59】 男，頸椎痛 3 天拔罐起泡處理 水腫陽水水濕浸澤腎病綜合症 滲出液【？号题】挠骨骨折问诊。脑出血，中风的诊断。肾功分级，读化验单。 喘息型慢支与支气管哮喘的鉴别(喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。 哮喘常于幼年或青年突然起病， 一般无慢性 咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状。常有个人 或家族过

20、敏性疾病史，喘息型慢支多见于中、 老年，一般以咳嗽、 咳痰伴发喘息及哮鸣音为 主要症状，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音)腰突症状 胸痹问诊，痰浊闭阻 心绞痛 电除颤一般步骤 腰阳关，阴陵泉主治 肺痨，阴阳两虚 胁痛肝胆湿热证 【？号题】中极，地仓，腰阳关的定位。普通换药。浅表淋巴结的触诊顺序。掌根揉法。拔罐后水泡的处理【47 】痔疮内痔湿热下注证脏连丸与直肠癌相鉴别( 王某 42 岁已婚 干部便血一个月便血色鲜量较多血便不相混便时肛门内有肿物外脱便后可自行回纳肛门灼热重坠不适苔黄腻脉弦数肛门指诊于截石位 3，7，11 点触及光滑块质软无压痛【49】 1、针对“阳事不举办心悸、乏力”

21、问诊；2、风寒阻络型落枕治法、取穴； 3、中医西医诊断：咳痰搬血丝，发热，胸胁张彤，易怒，双肺听诊呼吸音醋， X 线件双肺片状密度，湿罗音少量； 4、高血压药的用药原则；【050】 1. 郁证梅核气的问诊要点 2. 治疗腰痛主穴及远端配穴 3. 齿衄，特发性血小板减少性紫癜 4. 慢性肺源性心脏病急性发病的处理 【054】产后发热，恶寒。叙述现病史及相关病史。晕针处理。中医诊断呕吐西医慢性胃炎。胸片诊断： COPD 和慢性支气管肺炎【58】女 7 岁发热七天 皮肤疱疹三天，现病史及相关病史的问症。针灸弯针的的处理。 患者慢性肾盂肾炎，近来尿量少（ 400ml）, 肌酐、尿素氮（多少忘了，看下分

22、期） ，近来尿少，神疲，中医病症证型，西医诊断。 白细胞中性粒细胞增高（具体多少忘了）的临床含义【59】 1 男，頸椎痛 3 天2拔罐起泡處理 3 水腫陽水水濕浸澤腎病綜合症 4 滲出液诊断水肿血瘀内停，慢性肾炎。左下肺炎。问诊胸胁串痛【60】、赤白脓血便问诊公孙，支沟主治上消化道出血的病因【60】第一题伸直型挠骨下端骨折的问诊（就是摔倒掌着地手痛 2 小时）第二题，中腕温针灸起泡处理第三题，中经络风阳上扰脑出血第四题，千万记住肌苷 500 多， （提醒大家不同书肌酐单位可能不同，别光看数字哦）中医书是尿毒症晚期，。三：挠骨骨折问诊。脑出血，中风的诊断。肾功分级，读化验单（王某 42 岁已婚干部便血一个月便血色鲜量较多血便不相混便时肛门内有肿物外脱便后可自行回纳肛门灼热重坠不适苔黄腻脉弦数肛门指诊于截石位 3，7，11 点触及光滑块质软无压痛。与直肠癌相鉴别内痔湿热下注脏连丸【3】，风寒感冒，中冲，手三里主治，肝硬化病因还有个癫痫问诊问诊，不孕症 三：挠骨骨折问诊。脑出血，中风的诊断。肾功分级，读化验单。喘息型慢支与支气管哮喘的鉴别（喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特