库欣综合征和肾上腺皮质功能减退症课后习题试题及答案

1、库欣综合征和肾上腺皮质功能减退症课后习题单选(共20小题，每题5分，共100分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)基本信息：矩阵文本题 *姓名：_学校：_学号:_1.慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现，少见的是 单选题 *A.低血压B.低血钠C.低血钾 【正确答案】D.低血糖E.贫血2.病人女性，35岁，因向心性肥胖伴高血压，皮肤有紫纹来就诊，第一步应作下列哪项检查 单选题 *A.血浆ACTHB.24小时尿17-酮皮质醇C.24小时尿17-羟皮质醇D.血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节律 【正确答案】E.美替拉酮试验3.中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，血尿皮质醇增高，但可被小剂

2、量地塞米松所抑制。诊断可能是 单选题 *A.垂体性库欣病B.甲减C.糖尿病D.肾上腺皮质腺瘤E.单纯性肥胖症 【正确答案】4.以下描述错误的是 单选题 *A.库欣病，首选垂体经蝶窦手术B.肾上腺腺瘤，肾上腺手术C.肾上腺腺癌，尽量手术切除D.异位ACTH综合征，尽量找到原发灶E.库欣病，首选肾上腺切除手术 【正确答案】5.下述不是皮质醇增多症特点的是 单选题 *A.皮肤菲薄B.向心性肥胖C.身材变矮D.精神变态E.儿童体重增加，生长发育增快 【正确答案】6.中年男性，皮质醇增多症病人。实验室检查：血浆ACTH，血、尿皮质醇，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑 单选题 *A.

3、垂体性库欣病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征 【正确答案】E.长期大量使用糖皮质激素7.皮肤色泽变黑，不常见于 单选题 *A.Addison病B.肝硬化C.血色病D.重症库欣病E.嗜铬细胞瘤 【正确答案】8.下列哪种疾病血浆ACTH水平升高 单选题 *A.肾上腺皮质腺瘤B.库欣病 【正确答案】C.Carney综合征D.肾上腺皮质癌E.双侧肾上腺大结节性增生9.鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下列各项最有意义的检查为 单选题 *A.24小时尿17-OHCSB.糖耐量减低C.24小时时尿游离皮质醇D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.小剂量地塞米松抑制试验 【正确答案】10.病人

4、，女性，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，最可能的诊断是 单选题 *A.肝硬化B.溃疡病C.慢性肾上腺皮质功能不全 【正确答案】D.血色病E.甲状腺功能亢进症11.有关库欣综合征的临床表现，下列错误的是 单选题 *A.病人有低钾倾向B.严重低钾考虑腺瘤 【正确答案】C.病人尿钙排出增加D.病人有高容量性高血压E.病人可有胰岛素抵抗12.库欣病与肾上腺腺瘤鉴别时，最重要的检查为 单选题 *A.血浆皮质醇测定B.尿游离皮质醇测定C.血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂

5、量地塞米松抑制试验 【正确答案】13.关于正常人皮质醇分泌节律，下列描述正确的是 单选题 *A.下午最高，午夜最低B.午夜最高，下午最低C.清晨最高，下午最低D.清晨最高，午夜最低 【正确答案】E.清晨最低，午夜最高14.大剂量地塞米松抑制试验的地塞米松用量为 单选题 *A.0.5mgB.1mgC.4mgD.8mg 【正确答案】E.16mg15.皮质醇增多症病人向心性肥胖是指 单选题 *A.面部和躯干肥胖B.胸腹肥胖 【正确答案】C.腹部脂肪增厚D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖16.下列不太可能是Addison病表现的是 单选题 *A.皮肤色素沉着B.血压降低，心脏缩小C.对胰岛素抵抗 【正确答案】D.女性病人多有阴毛、腋毛脱落E.黏膜白色念珠菌感染17.皮质醇增多症最常见的原因 单选题 *A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.异位ACTH综合征D.医源性库欣综合征E.垂体ACTH腺瘤 【正确答案】18.女性，38岁，向心性肥胖，血、尿皮质醇都高于正常，为进一步明确诊断，应考虑做 单选题 *A.头颅CTB.肾上腺B超C.小剂量地塞米松抑制试验 【正确答案】D.大剂量地塞米松抑制试验E.血ACTH测定19.库欣综合征病人，血、尿游离皮质醇可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其诊断可能为 单选题 *A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.库欣病 【正确答案】D