深圳市龙岗区妇幼保健院

1、深圳市龙岗区妇幼保健院医用耗材预审文件第 页深圳市龙岗区妇幼保健院医用耗材预审文件（LGFYHC2021004）深圳市龙岗区妇幼保健院2021年5月项目关键信息项目名称xxxxxxxx谈判方式院内招标采购货币类型人民币资格预审文件份数一式一份产品信息序号使用科室项目名称规格型号预算单价备注1中心实验室B族链球菌核酸检测试剂29元/人份公开招标2麻醉手术科缝线包1详见附件公开招标3麻醉手术科缝线包2详见附件公开招标4麻醉手术科缝线包3详见附件公开招标5中心实验室抗缪勒氏管激素测定试剂盒（化学发光法）2*50人份/盒8000元/盒公开招标抗缪勒氏管激素测定试剂盒20T/盒1600元/盒样本稀释液2

2、0T/盒0元/盒激发液220ml/瓶 4瓶/箱0元/箱预激发液220ml/瓶 4瓶/箱0元/箱化学发光仪5000元/台6麻醉手术科高频电切电极WA22302D2060元/根单一来源需要奥林巴斯电切镜匹配WA22355A2060元/根7供应室碱性多酶清洗剂5L/桶950元/桶公开招标中性多酶清洗剂5L/桶1390元/桶8供应室器械润滑油5L/桶1100元/桶公开招标除锈剂4L/桶1400元/桶9供应室手机润滑油240元/瓶公开招标10皮肤科类人胶原蛋白修复敷料20g96元/盒公开招标类人胶原蛋白疤痕修复硅凝胶15g260元/盒11检验科便隐血检测试剂盒（胶体金法）100人份/盒200元/盒单一来

3、源需与沃文特粪便分析仪匹配轮状病毒抗原试剂盒25人份/盒200元/盒大便样品采集管400支/箱1600元/箱样本稀释液2.8L*2/箱800元/箱浓缩清洗液10支/盒380元/盒冲洗液5L/桶650元/桶12儿科尿素13C胶囊呼气试验药盒含尿素75元/人份单一来源需与深圳中核海德威C-13呼气试验检测仪匹配13全院卫生湿巾160*200，100抽19元/盒公开招标220*280，60抽19元/盒14口腔科口腔科耗材一批详见附件公开招标附件缝线包1序号规格型号限价备注1线：聚丙烯缝线(7-0)，60cm针：9mm圆针 双针59元/根1.不可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装2线：聚丙烯缝线(5

4、-0)，45cm针：13mm角针 单针53.3元/根1.不可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装3线：聚丙烯缝线(6-0)，45cm针：12mm角针 单针53.3元/根1.不可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装4线：聚丙烯缝线(6-0)，75cm针：13mm圆针 双针59元/根1.不可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装5线：真丝编织缝线(2-0) 4#，60cm*156.3元/包1.不可吸收2.天然蚕丝多股编织，线段有涂层3.不带针4.15根包装6线：真丝编织缝线(0) 7#，60cm*156.3元/包1.不可吸收2.天然蚕丝多股编织，线段有涂层3.不带针4.15根包装7线：真丝编织缝线(

5、3-0) 1#，60cm*156.3元/包1.不可吸收2.天然蚕丝多股编织，线段有涂层3.不带针4.15根包装8线：真丝编织缝线(5-0) 3/0，60cm*156.3元/包1.不可吸收2.天然蚕丝多股编织，线段有涂层3.不带针4.10根包装9线：真丝编织缝线（1） 10#，60cm*106.3元/包1.不可吸收2.天然蚕丝多股编织，线段有涂层3.不带针4.15根包装10线：聚丙烯单股缝线(4-0)，45cm针：19mm角针 单针53元/根1.不可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装 5带双扣11线：尼龙缝线(10-0)，30cm针：6mm铲针 双针150元/根1.不可吸收2.单股缝线3.带针

6、4.单根包装12线：真丝编织缝线(4-0)，60cm*156.3元/包1.不可吸收2.天然蚕丝多股编织，线段有涂层3.不带针4.15根包装13线：聚丙烯缝线(6-0)，45cm针：9mm角针 单针53.3元/根1.不可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装14线：可吸收性外科缝线(2-0)，90cm针：40mm圆针 单针40.5元/根1.可吸收2.多股编织3.带针4.单根包装15线：可吸收性外科缝线(3-0)，45cm针：19mm角针 单针39.5元/根1.可吸收2.多股编织3.带针4.单根包装16线：可吸收性外科缝线(5-0)，75cm针：17mm圆针 单针47.5元/根1.可吸收2.多股编织

7、3.带针4.单根包装17线：可吸收性外科缝线(6-0)，45cm针：12mm角针 单针47.5元/根1.可吸收2.多股编织3.带针4.单根包装18线：可吸收性外科缝线(3-0)，75cm针：17mm圆针 单针36.5元/根1.可吸收2.多股编织3.带针4.单根包装19线：可吸收性外科缝线(6-0)，45cm针：9mm角针 单针49.9元/根1.可吸收2.多股编织3.带针4.单根包装缝线包2序号规格型号限价备注1线：可吸收性外科缝线（1号），90cm针：40mm 圆针 1/2C55元/根1.可吸收2.多股缝线3.带针4.单根包装2线：可吸收性外科缝线（4-0），70cm针：19mm 反角针 3/

8、8C50元/根1.可吸收2.多股缝线3.带针4.单根包装3线：可吸收性外科缝线（0号），70cm针：31mm 圆体角针 1/2C77.9元/根1.可吸收2.多股缝线3.带针4.单根包装4线；可吸收性外科缝线（2-0），90cm针：36.4mm 圆针 1/2C52元/根1.可吸收2.多股缝线3.带针4.单根包装5线；可吸收性外科缝线（2-0），30cm针：36mm 圆针 1/2C712.5元/根1.可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装6线：可吸收性外科缝线（0号），45cm针：36mm 圆针 1/2C700元/根1.可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装7线：聚丙烯缝线（5-0），75cm针：

9、13mm 圆针 1/2C75.6元/根1.不可吸收2.单股缝线3.带针4.单根包装8线：聚酯缝线（2-0），90cm针：26mm 圆体角针 1/2C50元/根1.不可吸收2.多股缝线3.带针4.单根包装缝线包3序号规格型号限价备注1线：可吸收性外科缝线（1#），90cm，针：40mm圆针 单针35元/根1.可吸收 2.多股缝线 3.带针 4.单根包装2线：可吸收性外科缝线（4-0），75cm，针：19mm反角针 单针48.5元/根1.可吸收 2.多股缝线 3.带针 4.单根包装3线：可吸收性外科缝线（2-0），90cm，针：37mm圆针 单针42.5元/根1.可吸收 2.多股缝线 3.带针 4

10、.单根包装4线：可吸收性外科缝线（1#），90cm，针：48mm圆针 单针60元/根1.可吸收 2.多股缝线 3.带针 4.单根包装5线：可吸收性外科缝线（1-0），90cm，针：37mm圆体角针 单针60元/根1.可吸收 2.多股缝线 3.带针 4.单根包装6线：可吸收性外科缝线（6-0），75cm，针：13mm圆针 单针104.5元/根1.可吸收 2.单股缝线 3.带针 4.单根包装7线：可吸收性外科缝线（5-0），75cm，针：13mm圆针 单针121.6元/根1.可吸收 2.单股缝线 3.带针 4.单根包装8线：可吸收性外科缝线（3-0），75cm，针：26mm圆针 单针104.5元/

11、根1.可吸收 2.单股缝线 3.带针 4.单根包装9线：可吸收性外科缝线（5-0），75cm，针：13mm圆针 单针51.3元/根1.可吸收 2.多股缝线 3.带针 4.单根包装10线：可吸收性外科缝线（5-0），75cm，针：13mm圆针 双针54元/根1.可吸收 2.单股缝线 3.带针 4.单根包装11线：可吸收性外科缝线（4-0），75cm，针：22mm圆针 单针41.5元/根1.可吸收 2.多股缝线 3.带针 4.单根包装12线：聚丙烯缝线（5-0），45cm，针：13mm整形角针 单针74元/根1.不可吸收2.单股缝线 3.带针 4.单根包装13线：聚丙烯缝线（6-0），45cm，针

12、：13mm整形角针 单针74元/根1.不可吸收2.单股缝线 3.带针 4.单根包装14线：可吸收性外科缝线（4-0），75cm，针：20mm圆针 双针52元/根1.可吸收 2.单股缝线 3.带针 4.单根包装15线：可吸收性外科缝线（7-0），45cm，针：9mm圆针 双针83.6元/根1.可吸收 2.单股缝线 3.带针 4.单根包装口腔科耗材序号项目名称参考型号限价单位1口镜头(精品平光)10只/盒；平光 耐高温(JFP) 4号10.35只2口镜头(放大精品)10只/盒；放大 耐高温(JFF) 4号12.93只3口镜柄10支/盒；六角 铜制16.81支4口镜柄10支/盒；实心圆柄21.99支

13、5牙用镊10把/盒；各型号21.99把6牙周袋探针(刻度)10支/盒；E1 扁刻20.69支7牙周袋探针10支/盒；各型号42.68支8牙周袋探针(刻度)10支/盒；KPC11.5B-5.549.15支9牙周袋探针(刻度)10支/盒；KP C2，各型号51.73支10牙周袋探针(刻度)10支/盒；KP QW，各型号73.72支11牙探针(双头)10支/盒；E520.69支12牙探针(双头)10支/盒；各型号32.33支13水门汀充填器10把/盒；E各型号24.57把14水门汀充填器10把/盒；R各型号28.45把15牙科树脂充填器(树脂修整器)10把/盒；E1 双头33.63把16牙科树脂充填

14、器(树脂修整器)10把/盒；R1 双头45.27把17牙科树脂充填器(双头)KPFI ，各型号103.47把18牙科树脂充填器(双头)KPFI-M1206.93把19牙科树脂充填器(双头)各型号151.32把20牙科树脂充填器(双头)KPFI-M590.53把21牙科树脂充填器(双头) 各型号310.4把22牙科树脂充填器(双头)；KPFI-G2 各型号244.44把23牙科树脂充填器(双头)KPF1-G6 硅胶柄332.39把24牙科树脂充填器套装7支/套；KPFI-G1KPFI-G7 III型 硅胶柄 配消毒盒1681.33套25研光器10把/盒；各型号33.63把26研光器(双头)10把

15、/盒；各型号62.08把27粘固粉调刀10把/盒；各型号54.32把28剔挖器10把/盒；各型号24.57把29剔挖器10把/盒；R各型号28.45把30剔挖器10把/盒；KEXC 1764.67把31根管充填器10把/盒；各型号18.11把32根管充填器(垂直加压器)10把/盒；KRCP 30，各型号43.97把33根管充填器(侧压器)10把/盒；KRCP S25，各型号43.97把34根管充填器(垂直加压器-双头)10把/盒；KRCP 1-3，各型号58.2把35拔牙钳(成人型)；各型号204.35把36牙槽咬骨钳；各型号226.98把37止血钳10把/盒；各型号49.15把38持针钳10

16、把/盒；各型号55.61把39丁字形牙挺2把/盒；各型号91.83把40牙根尖挺(八角)10把/盒；，各型号24.57把41牙根尖挺(六角)10把/盒；各型号75.01把42牙根尖挺(大手柄八角)10把/盒；各型号81.48把43牙挺(大手柄牙挺)10把/盒；各型号81.48把44牙挺(大手柄牙挺)10把/盒；S各型号77.6把45牙挺(微型牙挺)10把/盒；各型号174.6把46牙挺(阻生型牙挺)10把/盒；各型号142.27把47拆线剪10把/盒；140mm(长刃)41.39把48手术剪(普通手术剪)10把/盒；直尖头 125mm43.97把49手术剪(普通手术剪)10把/盒；各型号43.

17、97把50手术剪(普通手术剪)10把/盒；弯尖头 140mm43.97把51手术剪(普通手术剪)10把/盒；弯尖头 160mm46.56把52牙龈剪10把/盒；各型号46.56把53眼用剪10把/盒；10cm(直尖头)51.73把54眼用剪10把/盒；10cm(弯尖头)51.73把55无针注射推进器(金属注射器)各型号152.61把56牙用分离器(骨膜分离器)10把/盒；各型号53.03把57牙用分离器(骨膜分离器)10把/盒；KPPR3325.92把58牙用分离器(牙骨膜分离器)P24G215.99把59牙用分离器(骨膜分离器)10把/盒；KGS7，各型号116.4把60牙用分离器10把/盒

18、；E629.75把61牙用分离器(牙龈分离器)10把/盒；KPT1108.64把62牙用分离器(牙龈分离器)10把/盒；E6 18cm29.75把63牙用分离器(牙龈分离器)10把/盒；R6 圆柄33.63把64牙用分离器(腭裂分离器)腭裂型：1142.27把65牙龈刀(牙龈切除刀)10把/盒；各型号37.51把66牙釉凿10把/盒；各型号86.65把67牙骨锤10把/盒；牛角111.23把68牙骨锤1把/盒；紫铜84.07把69牙骨锤(不锈钢型)种植用438.44把70牙骨锉10把/盒；各型号69.33把71牙骨凿(圆柄-单面)10把/盒；R1，各型号87.95把72牙刮匙(双头)10把/盒

19、；各型号40.09把73牙刮匙(双头)10把/盒；各型号64.67把74牙刮匙(双头锐匙)10把/盒；各型号33.63把75牙刮匙(双头锐匙-空心)10把/盒；各型号38.8把76牙刮匙(扁柄刮匙)10把/盒；各型号53.03把77手术刀柄(带刻度)10把/盒；3#29.75把78手术刀柄X3 旋转式456.55把79吸引头(吸出器头)II型 各型号186.24把80车针(钨钢低速短车针)新款5支/板 老款10支/板；各型号11.76支81齿科填充用复合树脂(流体树脂BEAUTIFIL FlowPlus)2.2g/支 3支/包；各型号216.6支82牙本质垫底材料(光固化氢氧化钙垫底材)1.2

20、ml/支 4支/盒；HC417 牙本质色182.93支83齿科藻酸盐印模材料(三色龙tropicalgin)453g/包 12包/箱；C302240 三色50.67包84双固化树脂粘接材料(水溶性丙三醇糊剂-防氧化剂)Liquid Strip 2.5g/支；532505AN456.55支85牙本质牙釉质粘接剂(牙本质粘结剂 2号液)3g/瓶；Syntac Adhesive 2号液 532892AN672.53瓶86牙本质牙釉质粘接剂(本釉质粘接剂 1号液)3g/瓶；Syntac Primer 1号液 532893AN672.53瓶87硅烷预处理剂(Monobnd-N)5g/瓶；64296758

21、2瓶88镍钛正畸丝（推簧）2*1；各型号76包89正畸弹簧(推簧)2根/袋；各型号59.53袋90口腔正畸用镍钛器材(拉簧)10粒/袋；各型号31.67袋91口外正畸牵引装置(前方牵引器)9011-002 可调式 配颈带159.6套92口外正畸牵引装置(前方牵引器)9014-002 单杆式 蓝色171个93车针架（高速车针架）15孔 62X31X27MM；各型号43.97个94正畸丝(结扎丝)30g/盒；各型号15.2盒95正畸丝(结扎丝)100g/盒；0.3 盘丝25.33盒96NTI基托打磨头粗砂;各型号25.87支97金刚砂打磨头各型号6.47只98抛光杯144只/盒；P-C505 小2

22、.59只99NTI烤瓷刀边轮100个/盒；P0310 银灰色6.47只100NTI烤瓷抛光轮100个/盒；P0301G 银灰色6.47只101机用根管锉(Protaper Gold)A0410219G0103 6支/板；各型号627板102机用根管锉(Wave one Gold Glider)1x3 21mm；各型号582.67板103机用根管锉(Wave one Gold Glider)1x6 21mm；各型号1165.33板104牙线50m 72瓶/箱；X-02320瓶1053M搅拌头(U200专用)平头黄色 注射头白色 10组/包；ML2.5-08-DY IOR 207-208个106脱

23、敏剂(格鲁玛脱敏剂)5ml/瓶320瓶107齿科树脂粘接剂(超级树脂型粘结剂)聚合粉 L型透明色 L型遮色 V型催化剂；Super-Bond C&B2500套108乳牙预成冠(透明齿冠 补充装)各型号145.5盒109乳牙预成冠(透明齿冠套装)120个/盒；9151001843盒110纤维根管桩修复系统(入门套装 Fiber Post Intro Kit)15根桩 4个钻 20个延长头；56860 入门套装1520盒111纤维根管桩修复系统(补充装 Fiber Post)各型号543.2盒112纤维根管桩修复系统(钻头 Fiber Post Drill)各型号134支113纤维根管桩修复系统(

24、3M根管延长头)10个；7755024.25包114纤维根管桩修复系统(3M根管延长头)10个 原装；7755058.2包115牙用锉(迈斐H锉)6支/盒；H 各型号31.36盒116牙用锉(迈斐K锉)6支/盒；K 各型号31.36盒117牙用锉(迈斐扩大针)6支/盒；R 各型号31.36盒118齿科根管调节剂(格兰Glyde)3ml/支,2支/盒；A0902 注射装158.76支119扩大针测量器(扩大针测量尺)1支；A0327145.5个120子弹头枪1把；60665900 原装230把121子弹头枪(ZS)1把67.9把122牙齿美白胶(10 医生装 )1.2mL/支*8支/盒 间隙树脂

25、1支 胶片2张450套123保持器盒10个/盒 600 小10个124保持器盒(牙套盒)10个/盒 602 大10个125流体树脂注射头100只/袋51.3袋126口腔器械消毒盒(120孔根管锉车针消毒盒)60个高速+60个扩大针 白/蓝/红；CD016145.5个127拔髓针柄10把/盒；I型 9cm20.37把128胶囊适配尖(配3M根管延长头)10个/袋；Q10728.5袋129树脂输送器(复合体子弹枪)CG01126.1把130口腔材料注射头(硅橡胶口内注射头)100个/袋；IOT02 小 黄色1.9个131口腔材料注射头(临时冠树脂搅拌头)50个/袋；HP04 蓝色 4:1 尖头2.

26、85个132口腔材料注射头(硅橡胶搅拌头)50个/袋；HP03 黄色 2:12.85个133口腔材料注射头(咬合记录硅橡胶搅拌头)50个/袋；HP01 绿色 2:12.85个134口腔材料注射头(适用全功能&根充)50个/袋；HP06 平头,褐色2.85个135口腔材料注射头(根充糊剂延长头 )100个/袋；1OT05 白色 细长型1.9个136一次性使用三用喷枪头125支/瓶；P772571.25瓶137钢及镍钛质机用根管器械(SILK机用镍钛锉)3支/盒；21mm 04/20 黄171盒138聚羧酸锌水门汀(套装)30g粉 15ml液33.95盒139基托蜡(红蜡片)240g 20片/盒；

27、1类 软蜡 常用10.78盒140基托蜡红蜡片240g 20片/盒；2类 硬蜡 夏用/常用10.78盒141牙科用研磨材料(石英精抛光碟大套装)180/盒；CA 0500470.4套142牙科用研磨材料(彩虹抛光条)100条/盒；PN L525166.6盒143咬合纸40微米 300张/盒；RED 红色183.33盒144齿科填充用复合树脂(流体树脂BEAUTIFIL FlowPlus)2.2g/支 3支/包；F00 各型号 超低浓度162.45支145牙科修复塑形工具(泡沫树脂塑形)工具1把 泡沫头120个；639791AN571.33套146牙科修复塑形工具(泡沫树脂塑形)泡沫头60个(4

28、mm)；639792AN368.6包147牙科修复塑形工具(泡沫树脂塑形)双头 1把；646004AN338.53把148牙科修复塑形工具(Optrasculpt)工具2把 泡沫头120个；683066AN1164套149研光器(瓷打磨抛光套装OptraFine)18支+1ml抛光膏；601989AN1060.21套150研光器(树脂抛光套装Optrapol)18支/套；634464844.87套151研光器(Astropol套装)24 三色；557625AN ASTROPOL ASSORTMENT582套152牙用输送器（Variolink基质输送头）20个/包；559224125.13包1

29、53牙用输送器(氢氧化钙消毒糊剂专用注射头)15个/包；59660890.25包154研光器(修复体抛光套装OptraGloss)7支/套；684555AN519.4套155研光器(树脂抛光套装OptraGloss)8支/套；701870AN499.8套156通用型自粘接树脂水门汀(Multilink Speed 透明)6g/支 1支/盒；透明色 632342AN585.88支157树脂粘合剂套装(Multilink N A处理液)3g/瓶；Primer A 632198AN262.87瓶158树脂粘合剂套装(Multilink N B处理液)3g/瓶；Primer B 632319AN262

30、.87瓶159树脂粘合剂套装(Multilink N 基质 补充装)6g/支；transparent 透明色 632321NN718.77支160树脂粘合剂套装(Multilink N套装-透明)6g/支 3g/瓶 5g/瓶；transparent A/B各1瓶 N液1瓶 642974NN1220.26套161椅旁CAD/CANM全瓷打磨抛光系统(口外)9*1 Busch椅旁用；6843521334.72套162三用喷枪头125支/瓶；P772515.2个163一次性使用无菌牙龈冲洗器10条/盒；CXQ-I19条164舌侧扣10*1；9130-202 单孔粘接型28包165舌侧扣(单方管 腭管

31、)10*1；9133-104 无钩无防滑扣33.25包166舌侧扣10*1；9134-202 超薄粘接型 单翼 凹底33.25包167游离牵引钩(游离止扣)10*1；9123-001 通用 无钩形式23.75包168调拌纸(7.6*7.6)10本/盒；7.6cmX 7.6cm4.75本169正畸弹簧(推簧)2根/袋；TH1049.4袋170铜镍钛正畸丝(超弹型方丝-卵圆形)14x25 1支/袋；CSE1425L 下颌98袋171一次性隔离套(仪器手柄隔离保护套)100*1；适用于i LED光固机手柄及洁牙手柄33.25盒172医用脱脂棉卷(牙科棉卷)300支/盒 16盒 /箱；4554-300

32、 3.8X1.022盒预审文件格式要求（从封面开始双面打印）1、所有纸质预审文件材料按目录顺序左侧装订成册,所有材料均使用A4纸张（双面打印），要求每页加盖单位红章。2、龙岗区妇幼保健院只接受申报企业现场提交的纸质版预审文件资料。3、在规定时间内提交要求的资质文件至我院预审（逾期不交者视为自动弃权，不接受电话、传真形式的资格验证和洽谈），预审合格的资料院方留档。格式1：预审文件封面深圳市龙岗区妇幼保健院医用耗材预审文件项目：xxxxxxxxxxxx（序号： ）公司名称：xxxxxxxxxx有限公司地址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx电话：xxxxxxxxxxxxx 联系人

33、：xxx邮箱： HYPERLINK mailto:xxxxxxxx xxxxxxxx 传真：xxxxxxxxx公章：格式2：预审文件目录预审文件目录装订顺序材料名称材料要求审核1预审文件封面原件2预审文件目录原件3参与议价业务代表的法定代表人授权书原件4预审文件信息表原件5产品信息表原件6报名公司企业三证（营业执照后附国家企业信用信息公示系统的基础信息（网页打印）,只需包含企业经营期限及年报信息，无需全部打印）及医疗器械经营/生产许可证（经营范围必须与谈判产品一致，否则谈判无效）清晰复印件7产品有效期内的各级企业授权书系列(须折起右下角)，必须含本次谈判产品的授权内容(有效期内的授权原件备查)

34、（如有）清晰复印件8各级授权公司企业三证（营业执照后附国家企业信用信息公示系统的基础信息（网页打印）,只需包含企业经营期限及年报信息，无需全部打印）及医疗器械经营/生产许可证（经营范围必须与谈判产品一致，否则谈判无效）清晰复印件9产品的医疗器械注册证及注册登记表系列；医疗器械注册证在国家食品药品监督管理总局查询并截图打印，如国家药品监督管理总局(/WS04/CL2044/)查询无结果，则在市药品监督管理局查询并截图打印；无需注册证的必须提供相关证明清晰复印件10厂家承诺函清晰复印件11诚信承诺函原件12供货承诺函原件12产品检测报告等产品合格证明材料系列清晰复印件13售后服务响应表原件14产品

35、彩页及产品说明书清晰复印件备注：所有纸质文件材料按目录顺序左侧装订成册,所有材料均使用A4纸张双面打印。每页加盖单位红章。格式3：法定代表人授权书 法定代表人授权委托书深圳市龙岗区妇幼保健院：本企业（企业名称） 法定代表人 授权本企业员工 （姓名、身份证号） 为本企业被授权人，代表本企业参加本次深圳市龙岗区妇幼保健院医用耗材谈判议价工作。本企业认可此被授权人在医院医用耗材谈判期间的一切操作，并对真实性、合法性、有效性负责，所递交的资料和签字文件对本企业具有法律效力。 授权期限：本授权书自授权之日起生效。 法定代表人签字：手机： 被授权人签字：手机： 出具日期：邮箱： 企业盖章：被授权人居民身份

36、证复印件请剪裁后粘贴于虚线内。（被授权人居民身份证复印件粘贴处）正面企业盖章（被授权人居民身份证复印件粘贴处）反面说明：1此授权书仅限授权一人。2以上信息必须逐一填写，并与身份证复印件一致，否则无效。格式4：预审文件信息表预审文件信息表企业名称包号所投产品产地及品牌生产厂家授权书授权关系（此项公司名称可用简称，填写格式为：A授予B，B授予C授予我司）备注：预审文件中授权书、厂家承诺函所放置顺序应与本表序号列先后顺序一致。第 页格式5：产品信息表序号省平台编码通用名称注册证名称注册证号注册证规格型号（与产品外包装一致）品牌生产厂家单位注：1、所有谈判产品和规格型号均应详细填写完整。2、该表提供的

37、信息必须与开标时信息一致，不一致者做废标处理。同时该表作为签订合同的依据，如有错误或漏写，后果严重且责任自负，提交后不得随意更改。3.设备无需填写省平台编码。申报企业名称(加盖红章):谈判人签名： 联系电话： 日期： 年 月 日 格式6：报名公司企业三证系列1、企业法人营业执照复印件、国家企业信用信息公示系统的基础信息（网页打印）。2、组织机构代码证复印件。（三证合一无需提供）3、税务登记证复印件。（三证合一无需提供）4、医疗器械经营/生产许可证复印件。格式7：产品有效期内的各级企业授权书系列必须含本次谈判产品的授权内容(有效期内的授权原件备查)（如有）格式8： 各级授权公司企业三证及医疗器械

38、经营/生产许可证格式9：产品的医疗器械注册证、制造认可表/注册登记表和附页；注意：必须提供制造认可表/注册登记表和附页；若制造认可表/注册登记表和附页中明确了规格型号，所报名的产品必须在其范围内，并将所报名产品的规格型号标记出来；医疗器械注册证在国家药品监督管理总局查询并截图打印，如国家药品监督管理总局(/WS04/CL2044/)查询无结果，则在市食品药品监督管理局查询并截图打印；注册证过期的须后附受理通知书，无需注册证的必须提供相关证明。格式10：厂家承诺函厂 家 承 诺 函致：深圳市龙岗区妇幼保健院根据深圳市龙岗区妇幼保健院医用耗材谈判公告、谈判文件，我公司承诺以下医院有两年在用我公司生

39、产的品牌产品。序号产品名称品牌医院名称是否有发票/合同证明是否三甲医院12345678备注：优先填写深圳市/广东省三甲医院客户，以提交的发票或合同（必须清晰复印件）为准。如提供虚假信息，我公司将自动放弃在龙岗区妇幼保健院的谈判资格。 承诺厂家或国内总代理（盖章）：法定代表人（签字）：日期： 年 月 日格式11：诚信承诺函 诚 信 承 诺 函致：深圳市龙岗区妇幼保健院在审阅了深圳市龙岗区妇幼保健院医用耗材谈判公告、谈判文件和其他所有挂网文件后，我公司决定按照谈判公告、谈判文件和挂网文件的规定要求参与报名，并承诺如下：我公司保证所提供的资质证明文件有效、真实、合法，如有违反，将承担相应的法律责任，

40、并接受相关规定处罚。无禁止参加政府谈判等相应的行政处罚。我公司保证报名开始前三年内，在生产和经营活动中无严重违法违纪记录、无行贿犯罪记录，谈判产品无不良记录，否则将自动弃标。我公司承诺，不会在过程中有任何违法违规行为，并严格按照有关要求进行报价和价格谈判等程序。如果我公司所报名产品中选，我公司保证按照谈判公告和龙岗区妇幼保健院的要求供应中选产品，如不供货，同意医院单方面无责终止合同。我公司保证在本次谈判中所提供产品价格为深圳市最低成交价，如在中选后发现不是最低成交价，龙岗区妇幼保健院有权要求我公司退回全部差额并支付差额双倍的违约金。今后若中选产品有价格变动，我公司保证应及时交由龙岗区妇幼保健院

41、备案，同时根据医院要求执行。我公司若不如实或不及时报备，经医院发现查实后则退回全部差额，并支付差额双倍的违约金。我公司承诺，不得以回扣、提成、有价证券、现金、信用卡、购物卡等任何形式为谈判方工作人员或科室谋取利益。符合国家法规政策关于诚信管理的要求，至投标截止时间，我公司未有在“信用中国”网（）、中国政府采购网（）、深圳市政府采购监督管理网（）、深圳市政府采购网（）和“国家企业信用信息公示系统（）等5个官网中列入“失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单” 。申报企业（盖章）：法定代表人（签字）： 日期： 年 月 日信用查询记录“信用中国”网（）中国政府采购网（）深圳市政府采购监督管理网（）深圳市政府采购网（）“国家企业信用信息公示系统（）格式12：供货承诺函供货承诺函致：深圳市龙岗区妇幼保健院我公司 （申报企业全称，盖章）是合法注册的医用耗材生产/经营企业。若我公司所报名产品获得中选资格，我公司承诺：我公司保证供货产品的实际品牌、规格型号、生产厂家、质量与谈判文件内所报名产品描述一致；供货产品确保最新生产批号，绝不提供过期或即将过期的产品。否则，医院有权单方面拒绝收货。我公司保证遵守医院的供应商管理规定，并承担我