医学脑疾病 - 急性脑血管病

1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。/jnejclxh/see161/http:/打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。脑疾病急性脑血管病 概述 脑血管病是由于各种原因引起脑血管受损而导致脑部损害的一组疾病。又称中风、卒中或脑血管意外。本病为目前世界三大死因的疾病之一（包括恶性肿瘤和心血管病）。急性脑血管的分类主要分为两大类，即缺血性和出血性。1.缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作，脑血栓形成，脑栓塞，腔隙性梗塞2.出血性脑血管病：脑出血，蛛网膜下腔出血（一）脑的血液供应脑的血液由两对动脉所供应，即颈内动脉和椎动脉。1.颈内动脉入颅后分出大脑前动脉和大

2、脑中动脉，供应大脑半球前35部分（额叶、顶叶、颞叶和基底节内囊等）的血液。左右椎动脉经枕骨大孔入颅后，上升至脑桥下缘，合成基底动脉。2.基底动脉在桥脑上缘又分成左右大脑后动脉，供应大脑半球后25部分（枕叶、颞叶一部分、丘脑等）、小脑和脑干的血液。两大脑前动脉间由前交通动脉连接，两侧颈内动脉和大脑后动脉之间由后交通动脉连接，形成脑底动脉环（willis环），此环沟通了两侧脑的血液供应。因此当一侧供血受到损害时，可互相调节代偿。 颈内动脉供应大脑半球前35部分基底动脉供应大脑半球后25部分脑底动脉环（willis环） 每侧VA均穿行于第6第1颈椎横突孔所构成的骨性隧道中。 椎动脉(VA)为左右锁骨

3、下动脉的第一个分支，即其与供应上肢的血液同源。（二）脑血管病的病因及分类 脑血管的病因较多。常见有： 1颅内血管的病变动脉粥样硬化。各种动脉炎（风湿、结核、钩端螺旋体）。血管先天异常（动脉瘤、血管畸形）。外伤。中毒、肿瘤等。 2颅外血液循环障碍血压过高或过低。各种心脏疾患，心功能不全。颈部大血管病变。血液成分改变（红细胞增多、血小板减少、血凝障碍）。血粘度增高。 3诱因精神紧张，情绪激动，过度疲劳，用力过猛，用力排便，气候变化等均为常见诱发因素。精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编p:/jnejclxh/结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮 结石细胞、细菌团块、寄生虫卵

4、或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。 尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.561。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于2040岁的青壮年，约占70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50

5、岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。 结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，并发症多，易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。 tp:/ht经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿 结石系结石的70%-80%。目前，仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为：单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。 编辑本段结石病因：正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。 全身性因素新陈代谢紊乱 饮食与营养 长期卧床 生活环境 精神、性别、遗